infekčních nemocí

Herpes zoster: jak je diagnostikována?

Herpes zoster (také známý jako pásový opar ) je opakování planých neštovic způsobených dětmi. Infekce v dospělosti se odvíjí od reaktivace viru varicella-zoster z latentního stavu v dorzálním kořenovém ganglionu. Nejcharakterističtějším znakem onemocnění je bolestivá vyrážka, jejíž nástupu předchází pocit brnění nebo lokální necitlivost . Pak se objeví pruh červených teček, který se pak vyvíjí do skupin vesikulů na erytematózní a tekutině naplněné bázi, podobně jako léze varicelly. Bolest je velmi intenzivní a kontinuální, spojená s svěděním a povrchovým spalováním. Kamenný oheň se nachází ve velmi specifické oblasti: vyskytuje se nejčastěji pouze na jedné straně hrudníku nebo v zadní části pasu; distribuce vezikulární erupce vždy odpovídá šíření senzorických nervů postižených virem. Vzácněji se léze objevují na jedné straně obličeje, kolem očí a na čele, v ústech, na paži nebo na noze. Někdy, herpes zoster také představuje s horečkou, zimnicí, bolestí hlavy a celkovou malátností.

Symptomy, které charakterizují Herpes zoster, umožňují poměrně jednoznačnou interpretaci a vizuální prohlídka postižené oblasti lékařem je obecně dostačující. Pokud jsou přítomny podezřelé příznaky, je možné uchýlit se k některým laboratorním testům . Nejběžnějším hodnocením je krevní test pro detekci IgM specificky spojeného s přítomností viru varicella-zoster (VZV). V ostatních případech je naopak možné provádět stanovení virových částic pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce pro výzkum virové DNA).