Opravné prostředky pro noční vzrušení

Enuréza je vědecký termín, který označuje ztrátu nedobrovolné moči. Když se to stane během noci, je to běžně nazýváno "pee".

Jedná se o jinou poruchu než močová inkontinence a pollakiurie.

Na druhou stranu není neobvyklé, že se projevuje až do dospívání a odhaduje se, že postihuje 1% dospělých.

Močení v posteli způsobuje značný psychologický a sociální nepohodlí, zvláště u osob v post-pubertálním věku.

Aby byla definována jako taková, musí noční enuréza:

1. Opakujte a objeví se nejméně dvakrát týdně po dobu 3 po sobě následujících měsíců
2. Zajímavé subjekty starší 5 let
3. Být nezávislý na drogách a klinických podmínkách.

Co dělat

V případě noční enurézy je nutné identifikovat spouštěcí příčiny a působit tak, aby se snížily nebo působily proti jejich působení.

V první řadě je nezbytné zkontrolovat rodinnou historii a jakoukoli predispozici rodičů či rodinných příslušníků (prarodiče, strýce, sestřenice atd.).

Mějte na paměti, že pokud má rodič noční enurézu, dítě má 40% šanci zdědit tuto tendenci. Pokud se týká obou, zvyšuje se šance na 70%.

V případě, že rodiče spontánně vyřešili potíže, jsou prognózy příznivé; je to obvykle jen otázka času.

Naopak je nutné prozkoumat možné odpovědné příčiny. Zejména:

• Vyloučit zpoždění nebo „závadu“ ve fyzickém vývoji, která se může týkat:
• Nedostatečná kapacita měchýře. Mějte na paměti, že někdy to zůstane na celý život, ale to neznamená, že subjekt bude i nadále trpět noční enurézou. Diagnóza je prováděna ultrazvukem a specifickými testovacími systémy.
• Nedostatečný rozvoj fyziologických poplachů, které indikují potřebu močení, měřeno některými neurologickými testy.
• Pochopit, zda je produkce moči v noci nadměrná: to neznamená, že se jedná o skutečnou poruchu, ale někdy to může záviset na hormonální ose. Může být vyřešen malými specifickými farmakologickými dávkami.
• Vyloučit přítomnost obstrukční spánkové apnoe: tato porucha způsobuje pokles cirkulujícího kyslíku a může mít vážné následky.
• Snižte emocionální problémy: jsou potenciálně zodpovědní za noční enurézu. V nejlepším případě je to úzkost a obecný stres (stěhování, ztráta člena rodiny, spory, nadměrný tlak, přehnaný závazek ke studiu, práci a sportu atd.). Někdy se však psychologický kořen smočení z postele týká skutečných traumat (smutek, strach atd.).
• Pokud je přítomen, léčit chronickou zácpu: plnost tlustého střeva zabírá prostor močového měchýře, dráždí ho a snižuje citlivost na močení.
• V případě dítěte ho informujte a pomozte mu pochopit problém. Může být užitečné povzbudit je, aby pravidelně čurali i během dne.
• Mírné večerní aktivity: nervové stimuly a některé hormony jako adrenalin zvyšují tvorbu a vylučování moči.
• Upravte dietu (viz níže).
• Snažte se vyprázdnit močový měchýř před spaním.
• Probudit nebo probudit předmět jednou nebo dvakrát v noci, aby se močí a / nebo použila plenka. Jedná se o zařízení, která ne všichni pediatrové sdílejí.

Co dělat

• První pravidlo NENÍ na vině těch, kteří trpí noční enurézou. Jak bylo očekáváno, emocionální stres a určité psychologické události mohou být hlavní příčinou. Další kompromitování nálady těch, kteří v posteli spí, pravděpodobně situaci zhorší.
• Vyhněte se tréninku sportovních nebo pozdních nočních her.
• Vyhněte se jít do postele na konci své síly. Hluboký spánek je obecně pozitivní, ale v případě noční enurézy hraje nepříznivou roli.
• Vyhněte se nesprávným stravovacím návykům (viz níže).

Co jíst

Aby se zabránilo noční enuréze, doporučuje se:

• Najíst asi 3 hodiny před spaním.
• Konzumujte porce střední velikosti, bez překročení celkového objemu jídla, které musí být nižší než oběd.
• Preferujte přirozeně hydratované potraviny, i když nejsou nutně suché.
• Podporovat příjem potravin, které nevyžadují retenci a následnou produkci moči; musí mít tyto vlastnosti: \ t
• Malý sodík.
• Index střední velikosti a glykemická zátěž.
• Absence stimulačních a diuretických molekul.

Co to není jíst

MUSÍME ZABRAT:

• Výživa blízko spánku.
• Přeceňte porce a celkovou částku.
• Kapalné potraviny: vývar, pyré, šálky mléka, koktejly atd., Které zvyšují produkci moči.
• Příliš mnoho čerstvého ovoce a zeleniny, které zvyšují produkci moči.
• Velmi slaná jídla: zvyšují žízeň a podporují vylučování ledvin po několika hodinách.
• Sladké produkty: zvyšují žízeň a podporují retenci vody ihned po jídle, která je po několika hodinách eliminována.
• Diuretické přípravky: zvyšují renální filtraci a noční hromadění moči.
• Nápoje obsahující stimulanty: mají také močopudný účinek.
• Pijte více než sklenici vody mezi večeří a spaním.

Přírodní léky a léky

Neexistují žádné přírodní prostředky a léčby primárního nebo idiopatického nočního enurézy.

Farmakologická péče

Farmakologické prostředky proti noční enuréze jsou hlavně:

• Desmopresin: kompenzuje nedostatek vazopresinového hormonu (ADH) zodpovědného za redukci renální filtrace během spánku. Musí ho užívat dítě (od 9 let věku) těsně před nočním odpočinkem. Nejběžnější formou je nosní sprej. Jedinými vedlejšími účinky, které by mohly nastat, jsou: podráždění nosu a příležitostné bolesti hlavy.
• Imipramin: nedoporučuje se pro děti. Je to tricyklické antidepresivum, které působí také uvolněním močového měchýře a zvýšením jeho kapacity. Vedlejší účinky jsou odlišné. Může to být návykové.
• Oxybutynín: je anticholinergní látka, která je také užitečná při svalové relaxaci močového měchýře. Je vhodnější pro denní enurézu.

prevence

Prevence noční enurézy se skládá z:

• Pokud jsou přítomny, vylučujte nebo ošetřujte primární příčiny.
• Snižte napětí.
• Mírná produkce moči se stravou a vhodným životním stylem.
• Močení před spaním.
• Vyhněte se zácpě.
• V případě dítěte zvyšujte povědomí a vzdělávejte ho.
• V případě potřeby dítě jednou nebo dvakrát probudit v noci nebo použijte plenu.

Lékařské ošetření

Neexistují žádné známé léčebné postupy pro noční enurézu nezávislé na primárních příčinách.

Jestliže etiologie je emocionální, různé systémy psychoterapie mohou být užitečné ve zralých předmětech, včetně neuro-lingvistické programování (PNL).