všeobecnost
Bolest očí je běžným příznakem mnoha patologických stavů. Tento projev, také známý jako oftalmalgie nebo oftalmodynie, může způsobit mnoho nepohodlí;
Většina příčin bolesti očí vyžaduje řádnou léčbu s podporou očního specialisty.
příčiny
V závislosti na lokalitě lze bolest očí rozdělit do dvou kategorií:
- Bolest očí : pochází z poruchy, která ovlivňuje povrch a nejvzdálenější struktury oka. Oční bolest může být popsána jako pálení, svědění nebo škrábání; tento příznak je obecně způsoben přítomností cizích těles, infekcí nebo traumat, které dráždí nebo vyvolávají spojivky. Často je povrchová bolest snadno ošetřena očními kapkami a zbytkem postiženého oka.
- Orbitální bolest : je to temná bolest, která vzniká za nebo uvnitř oka a může být popsána jako pronikavý, utlačující nebo pulzující. Orbitální bolest může vyžadovat specifický terapeutický přístup.
Bolest očí může být způsobena jedním z následujících stavů:
- Zánět spojivek : spojivky, tkáně, které lemují přední část oka a víčka, mohou být ovlivněny zánětem. Konjunktivitida může být způsobena především alergiemi nebo infekcemi (virovými nebo bakteriálními) a v těchto případech je bolest obvykle mírná. Cévy ve spojivce se zapálí a sklera, obvykle bílá, se jeví jako červená (hyperémie). Další typické příznaky spojené s konjunktivitidou zahrnují otok víček, svědění, fotofobii a zvýšené trhání.
- Stye : způsobuje bolest v očích v důsledku akutního zánětu, který se nachází v blízkosti okrajů očních víček. Často, olorezaiolo vyplývá z bakteriální infekce, která zahrnuje mazové žlázy a vlasové folikuly řas. Zánět zahrnuje nástup červeného uzlu, velmi bolestivý na dotek. Jestliže to stane se chronické, Сrack může se vyvinout do chalazion .
- Blepharitida: tento zánět očních víček může způsobit podráždění a bolest očí.
- Odřeniny a vředy rohovky : tyto dva stavy jsou velmi časté příčiny bolesti očí. Povrch rohovky, přítomný na přední straně oka, je náchylný k poranění. Odřeniny se objevují, když je rohovka poškrábána cizím tělesem (např. Řasy, prach, make-up částice atd.) Nebo nedostatečným používáním kontaktních čoček, zatímco vředy se vyskytují v důsledku infekce stejného typu. poranění. Obě podmínky mohou být velmi bolestivé a jsou spojeny s neustálým pocitem cizího těla uvnitř oka.
- Cizí tělo v oku: malé materiály nebo látky, které přicházejí do styku s rohovkou nebo spojivkou, mohou způsobit pálení a pocit, že je něco uvnitř očí. Cizí tělíska vyvolávají oční bolest podobnou očnímu odření, podráždění, zarudnutí a vodnaté oči.
- Kontaktní čočky : Lidé, kteří se správnými kontaktními čočkami nezacházejí, jsou náchylnější k bolesti očí způsobené místním podrážděním. Nosení kontaktních čoček během noci nebo jejich řádné čištění může podpořit rozvoj infekcí, jako je keratitida.
- Chemické popáleniny : pocházejí z vystavení očí kyselinám nebo zásadám, jako jsou domácí čisticí prostředky nebo bělidla. Chemické popáleniny mohou být velmi bolestivé. Vystavení intenzivním světelným zdrojům, jako jsou slunce, opalovací lampy nebo jiskry způsobující obloukové svařování, může také způsobit příznaky podobné chemickému popálení.
Orbitální bolest je obvykle způsobena onemocněním, které postihuje oči nebo jiné systémy, jako jsou:
- Bolesti hlavy : orbitální bolest je obvykle spojena s epizodami migrény a bolesti hlavy.
- Glaukom : stav se obvykle neprojevuje časnými příznaky. Pokud se však nitrooční tlak (určený množstvím komorové vody v oku) náhle zvýší, může dojít k těžké orbitální bolesti a dalším příznakům, mezi které patří nauzea, bolest hlavy a snížená zraková funkce., Nástup těchto příznaků představuje nouzovou situaci a vyžaduje okamžitou léčbu, aby se zabránilo trvalé ztrátě zraku.
- Optická neuritida : spočívá v zánětu zrakového nervu, který spojuje zadní část oční bulvy s vizuální mozkovou kůrou. Optická neuritida se projevuje bolestí očí spojenou s vizuálními změnami. Zánět zrakového nervu může být způsoben autoimunitním onemocněním nebo virovou nebo bakteriální infekcí.
- Iritida : ve vzácných případech může být duhovka, barevná část oka, zapojena do zánětu způsobeného traumatem, infekcí nebo autoimunitními stavy. Irite způsobuje hlubokou bolest; jiné příznaky zahrnují zarudnutí očí a často snížené vidění.
- Sinusitida : infekce sliznic nosních dutin, které mohou způsobit bolest očí.
- Trauma : různé situace od tupého poranění až po pronikavou ránu s cizím předmětem mohou způsobit poškození očí a značnou bolest. Zvláště symptomatické jsou škrábance rohovky, typicky spojené s traumatickými příhodami.
Kdy se poradit s lékařem
Oční bolest spojená s náhlými a dramatickými poruchami zraku - jako je částečná nebo úplná ztráta zraku, omezení pohybů oka, vyčnívání oka a otok okolní tkáně - musí vyhodnotit oční lékař. naléhavě. Jakákoli bolest očí způsobená traumatickou událostí, proniknutí do cizího předmětu nebo kontakt s dráždivými látkami vyžaduje okamžité ošetření.
Další známky, které zdůrazňují přítomnost problému vyžadujícího lékařskou péči, jsou:
- neobvykle silná bolest očí;
- vizuální funkce, která se náhle mění;
- • Oko je velmi bolestivé na dotek;
- přítomnost abdominální bolesti nebo zvracení ve spojení s a ™ oftalmalgií.
léčba
Léčba se liší v závislosti na příčině, která způsobuje bolest očí. Lékař musí stanovit řadu léčebných postupů, které mohou stanovit závažnost symptomů a přítomnost jiných problémů, jako je oční onemocnění nebo jiné patologické stavy.
Obecně platí, že nejčastější způsoby léčby mohou zahrnovat:
Domácí prostředky
Nejlepší způsob, jak zacházet s mnoha stavy, které způsobují bolest, je umožnit, aby oči odpočívaly. Dlouhodobé upevnění počítače nebo televizní obrazovky může způsobit únavu. Kromě toho se dotýkání nebo tření oblasti zvyšuje podráždění, zhoršuje příznaky a může způsobit další poškození. Pokud se cizí těleso dostane do kontaktu s povrchem oka, může být užitečné umýt prostor velkým množstvím teplé vody nebo komerčně připraveného fyziologického roztoku. Pokud je postup neúčinný, nedoporučuje se pokusit se odstranit zbytky z oka nezávisle: operace by měla být vyhrazena pro zdravotnické pracovníky.
Antibiotika, antivirotika a kortikosteroidy
Antibiotika nebo antivirotika, lokální (masti nebo oční kapky) a orální, mohou být předepsány k léčbě očních infekcí, které způsobují bolest, včetně bakteriální konjunktivitidy, keratitidy a odřenin rohovky (v tomto případě pro preventivní účely)., Nejzávažnější infekce, jako je optická neuritida a iritida, jsou také léčeny kortikosteroidy pod pečlivým dohledem.
antihistaminika
Antihistaminové oční kapky a perorální antialergické léky mohou pomoci zmírnit bolest spojenou s alergickou konjunktivitidou.
léky proti bolesti
Pokud je bolest velmi intenzivní, lékař vám může předepsat lék, který pomůže zmírnit bolest očí, dokud není základní stav adekvátně léčen.
chirurgie
Chirurgie je někdy nutná k nápravě poškození způsobeného cizím tělesem nebo chemickým popálením. To je však vzácné. U pacientů s glaukomem může být nutný chirurgický zákrok, pokud konzervativní léčba nesníží nitrooční tlak.
