PDW - analýza krve

všeobecnost

PDW je zkratka pro Šířku destiček, která může být italizována v " šířce destičkové distribuce ". Tento laboratorní parametr vyjadřuje míru variability velikosti destiček; proto vysoké hodnoty PDW indikují velký rozdíl mezi objemy těchto "buněk", zatímco když je PDW nízká, znamená to, že destičky mají jednotné rozměry.

Vzhledem k tomuto klinickému významu je PDW znám jako index anizocytózy destiček ; ve skutečnosti anisocytosa označuje přítomnost červených krvinek v krvi různých velikostí.

Vysoké hodnoty PDW jsou zaznamenány u myeloproliferativních syndromů, ale také v přítomnosti megaloblastické anémie a refraktérní anémie. Je to proto, že trombopoéza, tj. Syntéza nových krevních destiček, je spojena s produkcí mladých destiček, charakterizovaných zvýšeným průměrem objemu (> MPV) ve srovnání se staršími.

Klinický význam PDW musí být nutně vyhodnocen společně s ostatními indexy krevních destiček, jako je celkový počet (PLT), průměrný objem (MPV) a koncentrace krevních destiček (PCT).

Hodnoty PDW mohou být považovány za index aktivace destiček, vzhledem k tomu, že objem destiček má tendenci se zvyšovat v důsledku emise pseudopodie během aktivace koagulačních procesů.

co

Destičky (nebo trombocyty) jsou malé krevní elementy, s diskoidálním tvarem a průměrem mezi 2 a 3 µm, které jsou zásadní pro normální koagulaci.

Destičky jsou produkovány v kostní dřeni a jsou uvolňovány do krevního oběhu; zde přežívají v oběhu po dobu asi 8-10 dnů, takže kostní dřeň musí neustále produkovat nové prvky, které nahradí ty, které jsou degradovány, konzumovány a / nebo ztraceny během krvácení.

Amplituda distribuce objemů destiček (PDW) je parametr, který indikuje, jak rovnoměrné jsou destičky ve velikosti. Obvykle jsou větší buňky relativně mladé a nedávno uvolněny z kostní dřeně, zatímco menší mohou být starší a zůstávají v oběhu několik dní.

Když jsou hodnoty PDW vysoké, znamená to, že existuje velký rozdíl mezi objemy destiček, zatímco když je PDW nízký, znamená to, že destičky mají jednotné rozměry.

Proč měříte

V krevních testech PDW index odpovídá stupni variability velikosti destiček. Jinými slovy, parametr vyjadřuje jednotnost nebo rozpor ve velikosti těchto buněk.

PDW může být hlášeno s krevním obrazem a lékař jej považuje za získání dalších informací o krevních destičkách a / nebo příčinách nízkého nebo vysokého počtu.

Šířka distribuce krevních destiček (PDW) pomáhá diagnostikovat a / nebo monitorovat patologie, ve kterých tyto hematologické buňky nejsou rovnoměrně velké, jako jsou hemostatické poruchy a myeloproliferativní syndromy.

Přidružené zkoušky

Měření PDW indexu musí být provedeno společně s počtem, průměrným objemem (MPV), jedním nebo více testy funkčnosti krevních destiček a / nebo dalšími testy pro hodnocení koagulace, jako je PT (Prothrombin time) a PTT (Time parciálního tromboplastinu). Například vysoký počet velkých krevních destiček u osoby s trombocytopenií naznačuje, že kostní dřeň produkuje tyto buňky a velmi rychle je uvolňuje do oběhu.

Normální hodnoty

Normální PDW indikuje, že všechny destičky jsou více či méně stejné.

Referenční interval se pohybuje od 9 do 14 fl (femtolitro, nebo jedna miliontina miliardtiny litru).

Mělo by se však vždy zvážit, že tento rozsah se může měnit v závislosti na věku, pohlaví a instrumentaci použité v analytické laboratoři. Z tohoto důvodu je vhodnější konzultovat hodnoty související s normálností, které jsou přímo nahlášeny.

PDW High - Příčiny

Vysoká hodnota PDW ukazuje, že destičky jsou od sebe navzájem zcela odlišné. To může signalizovat přítomnost onemocnění, které zahrnuje tyto krevní buňky.

Vysoké hodnoty PDW mohou záviset například na:

Myeloproliferativní syndromy;
Megaloblastická anémie;
Refraktérní anémie.

PDW Nízká - příčiny

Když je PDW nízká, znamená to, že destičky mají jednotné rozměry. Snížené hodnoty proto nejsou spojeny s lékařskými problémy a / nebo patologickými následky.

Jak to změřit

Amplituda distribuce objemů destiček (PDW) je výpočet provedený automatickým přístrojem pro hemocytometrickou analýzu. Pacientovi je odebrán vzorek krve ze žíly v paži, obvykle ráno a nalačno, které pak bude analyzováno přístrojem.

V některých patologiích, krevní destičky mohou shlukovat se spolu a vypadat falešně nízký v čísle a / nebo vysoký ve velikosti, tak krevní nátěr je nutný zkoumat krevní destičky přímo pod mikroskopem.