endokrinologie

Hyperprolaktinémie - příčiny a symptomy

Související články: Hyperprolaktinémie

definice

Hyperprolaktinemie spočívá v trvalém zvýšení hladin prolaktinu v krvi.

Prolaktin je hormon produkovaný hypofýzou, která má za normálních podmínek za následek porodu (šestinedělí) stimulaci tvorby mléka v prsu.

Prolaktin má také úlohu v adaptačních mechanismech těla na stres.

Hladiny tohoto hormonu v krvi vyšší než je normální způsobují různé účinky, včetně změn menstruačního cyklu a anovulace (u žen); ztráta libida, impotence a snížení objemu ejakulátu (u lidí) a možné vylučování z bradavky (galaktorrhea).

V průběhu času může hyperprolaktinémie vést k demineralizaci kostí (osteopenii a osteoporóze) a bolestivým symptomům během pohlavního styku (dyspareunie).

Hyperprolaktinémie může mít fyziologické, farmakologické a patologické příčiny.

Spánek, těhotenství, sání bradavky, orgasmus, cvičení a stres patří mezi fyziologické stavy, které mohou způsobit zvýšení produkce prolaktinu v hypofýze.

Vzhledem k patologickým příčinám, které nejčastěji způsobují nadměrnou a přetrvávající sekreci prolaktinu, je třeba zmínit adenomy hypofýzy vylučující prolochoidy (malé benigní nádory hypofýzy).

Hyphalamické tumory a infiltrativní patologie hypotalamicko-hypofyzární oblasti mohou také způsobit hyperprolaktinemii. Mezi další příčiny patří hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy), chronické selhání ledvin, jaterní cirhóza a léze hrudní a prsní oblasti.

Hyperprolaktinémie se také vyskytuje u jiných endokrinologických (např. Akromegálie) nebo gynekologických (syndrom polycystických vaječníků).

Konečně zvýšené hodnoty prolaktinu mohou být indukovány užíváním určitých léků (iatrogenní hyperprolaktinemie), zejména antidepresiv a trankvilizérů.

Možné příčiny * hyperprolaktinémie

  • akromegalie
  • Jaterní cirhóza
  • těhotenství
  • Renální selhání
  • Hypothyroidism
  • Syndrom polycystických vaječníků
  • Nádory hypofýzy