úvod
Léčba bezlepkovými potravinami a celiakií
Tváří v tvář diagnóze celiakie, jediná účinná terapeutická intervence spočívá v exkluzivní konzumaci bezlepkových potravin . U většiny subjektů tento dietní přístup vede k úplnému vymizení klinických symptomů a remisi střevních lézí.
Odstraňte bezlepkové potraviny: problémy
Mnohé z těchto potravin jsou tak zakořeněny ve středomořské potravinářské kultuře, že jejich odchod ze stravy může způsobit mnoho praktických a psychologických problémů. Jako by to nebylo dost, obiloviny, které nejsou dovoleny celiakům, se nacházejí v mnoha potravinářských výrobcích, dokonce i ve formě přísad.
Vývoj bezlepkových potravin
Naštěstí zvýšená citlivost na nemoc a její rozšířená difúze (podle některých zdrojů by postihla více než půl milionu Italů) vedla k vývoji řady dietních produktů určených pro tento segment obyvatelstva.
Vedle přirozeně bezlepkových potravin je nyní možné zakoupit různé náhražky chleba, těstovin a pečiva, vyrobené z přírodních bezlepkových alternativních mouček.
Co jsou bezlepkové potraviny?
Definice bezlepkových potravin
Podle italského sdružení celiakie (AIC) nesmí potravina, která se nazývá „ bezlepková “, obsahovat více než 20 mg lepku na kg (20 ppm - díly na milion).
Kontrola přísad nestačí
Vzhledem k tomu, že je nezbytné, aby se lidé s celiakií vyhýbali potravinám obsahujícím jen stopy lepku, pokud jde o určité kategorie potravinářských výrobků, jednoduché posouzení složek na etiketě nezaručuje vhodnost výrobku.
Navzdory zjevné nepřítomnosti lepku ve skutečnosti mohlo docházet ke kontaminaci během výrobního cyklu, což je poměrně běžné v zařízeních, která zpracovávají deriváty pšenice nebo jiné mouky obsahující proteiny, které jsou toxické pro celiakii.
Spiga Barred
Co znamená ochranná známka "Spiga Barrata"?
Symbol "spiga barata" - skládající se z kresby fantazie zobrazující ucho kukuřice řezané z segmentu - představuje certifikaci vhodnosti pro celiakii vyvinutou AIC (Italian Celiac Association).
Zkřížené ucho je snadnou a bezpečnou metodou, která upozorňuje na absenci lepku v produktech nabízených na trhu, protože je výsledkem podpisu smlouvy mezi AIC a výrobním podnikem, s následným ověřením vhodnosti výrobků ze strany společnosti. Italské sdružení celiak.
Všechny produkty "Spiga Barred Mark" jsou automaticky vloženy do "Příručky pro potraviny AIC", což je výroční publikace, která po vyhodnocení shromažďuje i ty produkty, které - i když nejsou speciálně určeny pro konkrétní dietu - jsou stále vhodné pro konzumaci celiakem.
Základní pravidla
10 základních pravidel pro bezlepkovou dietu
S diagnózou nesnášenlivosti lepku nebo s podezřením, kolik brady je založeno (viz specifické symptomy), vám těchto 10 tipů usnadní výběr bezlepkových potravin.
- Při nákupu si pečlivě přečtěte štítky s potravinami. Prohlédněte si seznam složek a podívejte se na "spiga barred". Pokud byla obilovina obsahující lepek použita jako složka (bez ohledu na to, kolik), bude uvedena v seznamu složek; proto věnujte pozornost zmínce o pšenici, žitu, ječmeni, ovesu, špaldu, kamutu atd.
- Namísto potravin obsahujících lepek používejte bezlepkové náhražky. Tradiční těstoviny, chléb a sušenky obsahují lepek, takže aniž byste museli snášet jakékoli výjimky, můžete si vybrat bezlepkové alternativy ve většině supermarketů a prodejen zdravé výživy. Oficiálně diagnostikovaní celiakové si mohou užívat lékařský předpis.
- Pamatujte, že většina potravin, které tvoří dietu, je přirozeně bezlepková. Čerstvé ovoce a zelenina, maso, drůbež, ryby, sýry a vejce jsou přirozeně bezlepkové. Používejte tyto potraviny jako základní složky vašich jídel, abyste se vyhnuli již "zpracovaným" produktům, abyste si mohli nezávisle vybrat druh obilovin / mouky / derivátu, který bude použit v receptu.
- Používejte obiloviny a bezlepkové mouky. Následující bezlepková dieta neznamená vyloučení všech semen, mouček a obilovin. Quinoa, teff, amarant, kukuřice a polenta, pohanka, rýže, proso a tapioka jsou jen některá přirozeně bezlepková zrna, která mohou být zahrnuta do stravy. Stačí zkontrolovat štítky, abyste se ujistili, že produkty nejsou kontaminovány. Vyměňte si tradiční strouhanku s polentovou omáčkou, rozhodněte se pro pohanky jako přísadu do těstovin a vyzkoušejte zcela nové pseudocereals (amarant, quinoa atd.).
- Další informace o alkoholu bez obsahu lepku. Jsou bezlepkové: jablečné víno, víno, sherry, likéry a přístav. Obsahuje lepek: ležák, stout a pivo piva; lihoviny na bázi pšenice (vodka, whisky atd.). Bezlepková piva jsou nyní rozšířená v různých supermarketech a restauracích, ale nezapomeňte pít jen ty s "spiga barred".
- Nevzdávejte se konviality. Následovat bezlepkovou dietu neznamená vzdát se stravování; stačí věnovat velkou pozornost.
- Věnujte pozornost křížové kontaminaci. Malý gluten postačuje k vyvolání příznaků celiakie; proto se ujistěte, že minimalizujete riziko křížové kontaminace mytím kuchyňských povrchů před použitím, použitím samostatných nádob a nástrojů, omezením šíření drobků a mouky lepkem a zvážením jednorázových potravin pro celiaky.
- Vyvarujte se potravin obsahujících okultní lepek. Mnoho výrobků, zejména omáček, obsahuje pšeničnou mouku jako zahušťovadlo (tedy lepek); přečtěte si štítek a vyloučte jakýkoli „podezřelý“ produkt.
- Experimentujte s novými recepty. Najděte si správnou bezlepkovou náhražku (nejcennější) pro obvyklé přísady obsahující lepek, abyste je mohli systematicky a rychle nahradit.
- Nezapomeňte, že bezlepková jídla mohou být stejně zdravá a příjemná. Viz "Bezlepkové recepty" a tabulky bezlepkových potravin níže.
Obiloviny, ze kterých se získávají mouky s celiakálně toxickými proteiny
- Měkká pšenice
- Pšenice tvrdá
- Špalda Kamut (egyptská pšenice)
- ječmen
- žito
- špalda
- tritikale
Obiloviny a jiné produkty, ze kterých se získávají mouky bez bílkovin toxických pro celiakii
- Amarant (pseudocerální)
- kaštany
- Pohanka (pseudocerální)
- Luskoviny (cizrna, sója atd.)
- kukuřice
- Miglio
- Brambory (hlíza)
- Quinoa (pseudocerální)
- rýže
- sezam
- čirok
- tapioka
Obsahuje oves bílkoviny, které jsou toxické pro celiakii?
Toxicita ovsa pro coel je ještě předmět debaty. V minulosti byla ve skutečnosti vyloučena a priori ze stravy s celiakií, zatímco několik studií ji uvádí jako relativně bezpečnou. Zvláště, pokud se zavedená čistota, která není kontaminována bílkovinami pšenice, ječmene nebo žita během zpracování, oves nebude z větší části škodlivý (99, 4%) celiaků.
Na druhé straně bylo pozorováno, že přítomnost nebo nepřítomnost nežádoucích reakcí se mění podle botanické rozmanitosti ovsa; proto je možné, že genetická exprese proteinů toxických pro celiakii se významně mění v závislosti na produktu.
bibliografie:
- Může být užíván v bezlepkové dietě? Systematický přezkum. Scand. J. Gastroenterol. 42, č. 2, strany 171-178
- Penagini F, Dilillo D, Meneghin F, Mameli C, Fabiano V, Zuccotti GV (18. listopadu 2013). "Bezlepková dieta u dětí: přístup k nutričně přiměřené a vyvážené stravě". Živiny (recenze). 5 (11): 4553-65. doi: 10, 3390 / nu5114553. PMC 3847748 Volně přístupný. PMID 24253052.
- de Souza MC, Deschênes ME, Laurencelle S, Godet P, Roy CC, Djilali-Saiah I (2016). "Čistý oves jako součást kanadské bezlepkové stravy v celiakii: Potřeba revize problému.". Může J. Gastroenterol Hepatol (Review). 2016: 1576360. doi: 10.1155 / 2016/1576360. PMC 4904650 Volně přístupný. PMID 27446824.
- Comino I, Moreno Mde L, Sousa C (7. listopadu 2015). "Role ovsa v celiakii". Svět J Gastroenterol. 21 (41): 11825-31. doi: 10, 3748 / wjg.v21.i41.11825. PMC 4631980 Volně přístupný. PMID 26557006. Je nutné vzít v úvahu, že oves obsahuje mnoho odrůd, které obsahují různé aminokyselinové sekvence a vykazují různé imunoreaktivity spojené s toxickými prolaminy. V důsledku toho několik studií ukázalo, že imunogenicita ovsa se liší v závislosti na konzumovaném kultivaru. Proto je nezbytné důkladně prostudovat rozmanitost produktů používaných v potravinových složkách, než je začleníte do bezlepkové diety “.
Bezlepkové recepty
Zveme vás k nahlédnutí do seznamu bezlepkových video receptů, které nabízí My-personaltrainer.it a naší osobní Cooker Alice.
Zde je příklad:
Bezlepkový koláč s jablky a marmeládou
X Problémy s přehráváním videa? Reload from YouTube Přejít na stránku videa Jděte na sekci Video Recepty Sledujte video na youtubeAIC seznam bezlepkových potravin
Níže je uveden seznam potravin, které mohou celiakie volně konzumovat, protože jsou přirozeně bezlepkové nebo patří do kategorií potravin, které nejsou ohroženy (během výrobního procesu nehrozí nebezpečí křížové kontaminace).
| Obilniny, mouka a deriváty | Maso, ryby a vejce | ovocný |
 | | |
| Zelenina a luštěniny | Mléko, mléčné výrobky, sýry a náhražky | nápoje |
| | |
| cukrovinky | Tuky, koření a různé | |
| | |
Nejpoužívanější
| Bezlepkové potraviny | |
| Ovoce, zelenina a luštěniny | |
| artyčok | čočka |
| chřest | salát |
| Papriky | vápno |
| avokádo | houby |
| brokolice | olivový |
| Růžičková kapusta | cibule |
| Zelí | Pak choi |
| květák | petržel |
| celer | ananas |
| mangold | brambory |
| cizrna | dýně |
| Kokos | kyselé zelí |
| okurka | šalotka |
| lilek | Sojové boby |
| česnek | špenát |
| zázvor | cukety |
| Oblíbený | rajče |
| Porro | Rapa |
| citrón | řeřicha |
| Náhrada masa, ryb a veganů | |
| Pozn . Ujistěte se, že jídlo není obalené nebo pomleté! | |
| Manzo | Mleté, dokonce smíšené |
| treska | prase |
| kuře | Quince Mince (náhrada zeleninového masa) |
| Řezy za studena (pokud jsou bezlepkové) | losos |
| kachna | Měkkýši a korýši |
| Ostatní ryby | pstruh |
| jehněčí | krocan |
| Obiloviny, zrna, chléb, sušenky, těstoviny, ořechy a sladkosti | |
| Bezlepkový chléb | Miglio |
| Bezlepkové obiloviny | arašídy |
| Bezlepkové ovesné vločky | Olejová mouka (ořech, lískový ořech, mandle atd.) |
| Amaranto | Oves ovesný |
| Škrob Maranta arundinaceae | bramborový |
| Různé fazole | quinoa |
| Pohanka | rýže |
| kasava | Rýžové vločky |
| Chia | Různá semena, jako je len, dýně, sezam, mák, slunečnice atd. |
| kukuřice | čirok |
| Kukuřičné vločky | Sojové boby |
| linoleum | tapioka |
| Bezlepkové ovesné vločky | Teff |
| Granola (běžně nazývaná müsli) | juka |
| Koření a sladkosti | |
| Kokosový olej | Rýžový pudink |
| Francouzská hořčice | Rajčatová omáčka |
| Mletý pepř | sůl |
| med | Sezamový olej |
| křen | sorbety |
| džem | Sirupy (vyrobené z bezlepkových ingrediencí) |
| Želé (bez přidávání mouky s lepkem) | Tapiokový pudink |
| Olivový olej | |
| nápoje | |
| Bezlepkové pivo | rum |
| Mandlové mléko | Šumivé limonády / nápoje, jako je Coca-cola, Pepsi atd. |
| Ovocné šťávy | víno |
| Vodka (brambor) | rum |
| Mléko a vaječné deriváty | |
| máslo | mléko |
| Sýry (kromě sýrů) \ t | Zakysanou smetanou |
| krém | jogurt |
| Vejce, všechny | |
| Složky, bylinky a koření | |
| Bezlepková mouka | Bramborový škrob |
| Chemické kvasinky | Rýžová mouka |
| Hydrogenuhličitan sodný | Sójová mouka |
| Kukuřičná mouka | Byliny jako bazalka, koriandr, oregano, rozmarýn, tymián atd. |
| Cremor zubní kámen | Koření, jako je pimento, skořice, hřebíček, kmín, muškátový oříšek, paprika atd. |
