sportu a zdraví

Kolenní burzitida

Co je kolenní burzitida

Bursitida kolenního kloubu, zvaná prerotulea, je důsledkem zánětu prepatelární serózní bursy umístěné před a distálně patellou.

Tato patologie, známá také jako koleno pračky, je výsledkem opakovaných traumat, jako je časté klečení na tvrdých površích (z čehož pramení atribut "della washeranda").

I akutní traumatické situace, jako je silná rána do kolene, mohou způsobit lokální krvácení, které proniká do vaku a dráždí ho (v tomto případě hovoříme o akutní traumatické bursitidě).

Z těchto důvodů se kolenická bursitida vyskytuje častěji v kontaktních sportech, jako je fotbal, zápas, rugby, volejbal a umělecká gymnastika. Ve všech těchto případech může být zabráněno jednoduše použitím bezpečnostních zařízení, jako jsou polstrované chrániče kolen.

Pokud je poranění také spojeno s kožní lézí, mohou bakterie (stafylokoky) přítomné na kůži infikovat vak. V tomto případě se hovoří o septické bursitidě.

burzitida

Vaky jsou serózní kapsy naplněné mazací kapalinou. Tyto vaky umožňují klouzání bez tření šlachy nad kloubem. Obvykle jsou pytle naplněny tenkým filmem kapaliny, ale za určitých podmínek se mohou vznítit a přitahovat do nich tekutiny. Tato boule se nazývá bursitida.

diagnóza

Obvykle je diagnóza bursitidy prováděna objektivním (nebo klinickým) vyšetřením vyhodnocujícím pacientovy symptomy. Diagnostická vyšetření, jako jsou rentgenové snímky a zobrazování magnetickou rezonancí, nejsou normálně nezbytné, ale mohou být prováděny za účelem vyloučení jakýchkoli komplikací (zlomeniny ose).

příznaky

Burzitida kolene je jednou z nejčastějších příčin otoků a bolesti v tomto kloubu.

Nejčastějším příznakem onemocnění je ve skutečnosti hmatný otok nad patellou, často spojený s omezenou pohyblivostí kloubů, zarudnutí a lokálním teplem. Klečení, pohyb a palpace mají tendenci zhoršovat bolestivé symptomy.

péče

Léčba kolenní bursitidy se liší podle příčin vzniku. Pro akutní traumatickou bursitidu je velmi důležité ihned ochladit oblast, aby bylo možné kontrolovat krvácení (4 denní balení po dobu 5-20 minut po dobu prvních 2-3 dnů). Později je důležité aplikovat kompresní obvaz, který v kombinaci se zbytkem kloubu umožňuje hojení asi za sedm dní.

Rekurentní kolenická bursitida, jak jsme viděli, je způsobena malými traumaty opakovanými v čase. Z tohoto důvodu má tendenci se stát chronickým, což ztěžuje hojení. Také v tomto případě se doporučuje opakovat stejnou léčbu pozorovanou u traumatické bursitidy (RICE: led, bandáž / komprese, odpočinek, elevace). Často však tato opatření nejsou dostatečná a lékař může provádět lokální injekce kortizonu spojené s odsáváním přebytečné tekutiny nebo s použitím malé operace chirurgického odstranění.

Chcete-li se dozvědět více:

Septická bursitida, někdy spojená s horečkou, vyžaduje kromě obecných opatření (RICE) použití antibiotik (obvykle intravenózně) a přesných hygienických pravidel pro boj s infekcí. V těchto případech se může lékař rozhodnout, že nasaje nějakou tekutinu k provedení laboratorního vyšetření a případně navrhne operaci k chirurgickému odstranění.

Infrarotulea bursitis: postihuje malý vak umístěný pod distálním traktem patelární šlachy v souladu s anteroprossimálním traktem holenní kosti. Mnohem vzácnější patologie než ta předchozí může být způsobena přítomností kostního fragmentu nebo reziduální komplikací Osgood-Shattlerovy choroby. Bolest je proto lokalizována ve spodní části kolena a léčba, často konzervativní, je zcela podobná léčbě prerotulární burzitidy.

Další informace: Bursitida