LEUTROL ® Meloxikam

LEUTROL ® je léčivo na bázi Meloxicamu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nesteroidní protizánětlivé a antirevmatické léky

IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky

Indikace LEUTROL ® Meloxikam

LEUTROL ® se používá v krátkodobé symptomatologické léčbě zánětlivé bolesti při revmatických onemocněních, jako je osteoartritida, revmatoidní artritida a spondyloartritida.

Mechanismus účinku LEUTROL ® Meloxikam

LEUTROL ® je lék patřící do kategorie nesteroidních protizánětlivých léčiv běžně užívaných při symptomatické terapii bolesti kloubů přítomné při revmatických onemocněních.

Jeho aktivní složka meloxikam patřící do třídy oxikamu, užívaná perorálně a vstřebávaná na střevní úrovni, je schopna soustředit se na úrovni synov, přičemž protizánětlivě působí hlavně na úrovni kloubů.

Tento účinek, určený inhibicí indukovatelných cyklooxygenáz (COX2) a následným snížením syntézy prostaglandinů, je lemován analgetikem a antioxidantem.

Nedávné studie ukázaly, že meloxikam může přispět k řádnému fungování detoxikačních systémů těla, snížení množství peroxidu vodíku a tím proti poškození tkáně vyvolaného reaktivními kyslíkovými látkami.

Analgetická role meloxikamu je také jasná, zaručená snížením lokální produkce bradykininu, která je zodpovědná za aktivaci periferních zakončení nociceptorů, a pravděpodobně také vlivem na centrální úrovni, která je schopná působit proti snížení prahu bolesti.

Provedené studie a klinická účinnost

1. INFFICITA MELOXIKAMU V KONTROLE AKUTNÍ POSTORATIVNÍ PAIN

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7; (4): CD007552.

Protiproudá studie, která po pečlivém vyhodnocení současné literatury popírá účinnost meloxikamu v jednorázové dávce při kontrole akutní pooperační bolesti.

2 MELOXIKAM V ONKOLOGICKÉ KLINIKĚ

Jpn J Clin Oncol. 2009 Nov; 39 (11): 720-6. Epub 2009 14. srpna.

Velmi zajímavá klinická studie fáze II, která demonstruje, jak může být kombinovaná léčba meloxikamem / interferonem alfa účinná při léčbě první linie metastatického renálního karcinomu.

3. VÝHODNÁ TOLERABILITA MELOXICAMU

J Investig Allergol Clin Immunol. 2006; 16 (6): 364-6.

Práce prokazující, že meloxikam může být lépe snášen než jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva u pacientů, kteří normálně nesnášejí NSAID. I přes tyto výsledky by bylo ještě před podáním meloxikamu vhodné podrobit pacienta všem příslušným testům.

Způsob použití a dávkování

LEUTROL ®

Meloxicam potažené tablety 15 mg;

15 mg injekčního roztoku meloxikamu na 1, 5 ml roztoku;

Na léčbu přípravkem Meloxicam by měl dohlížet lékař, který se specializuje na léčbu revmatické bolesti.

Použité dávky by měly být formulovány na základě fyziopatologických charakteristik pacienta, závažnosti jeho klinického obrazu a snášenlivosti vůči léku.

Standardní dávkování denní tablety by proto mohlo být přehodnoceno u starších pacientů nebo pacientů s onemocněním jater a ledvin.

Varování LEUTROL ® Meloxicam

Vzhledem k četným vedlejším účinkům spojeným s léčbou meloxikamem by bylo vhodné se poradit se svým lékařem před užitím přípravku LEUTROL ® i během léčby.

Lékař by měl za účelem snížení výskytu a závažnosti vedlejších účinků při zachování terapeutické účinnosti stanovit minimální účinnou dávku a prodloužit léčbu na co nejkratší dobu, která je užitečná pro zajištění zlepšení nebo remise symptomatologie. na místě.

Pacienti trpící jaterními, ledvinovými, gastrointestinálními a kardiovaskulárními onemocněními by měli užívat přípravek LEUTROL® pouze pod přísným lékařským dohledem, přičemž by měli pečlivě sledovat stav jaterních, ledvinových, srdečních a koagulačních funkcí, přičemž si pamatují, že meloxikam může měnit některé parametry chemie krve.

Pokud se objeví nežádoucí účinky, měl by pacient po kontaktu se svým lékařem vážně zvážit pozastavení léčby.

LEUTROL ® obsahuje laktózu, takže její příjem je kontraindikován u pacientů s deficitem enzymu laktázy, syndromem glukózo-galaktózové malabsorpce a intolerancí galaktózy.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Vzhledem k četným studiím v literatuře, které ukazují, jak může být užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv během těhotenství spojeno s vyšším rizikem malformací plodu, jakož i závažných komplikací u těhotné ženy během porodu, je nutné rozšířit kontraindikace na použití přípravku. LEUTROL ® také během těhotenství a následujícího období kojení.

interakce

Systémová absorpce meloxikamu podávaného perorálně nebo parenterálně, vystavuje pacienta vystaveného terapii LEUTROL® možným lékovým interakcím schopným měnit jak bezpečnostní profil, tak terapeutický profil léčiva.

Mezi aktivními látkami, které jsou schopny interakce s meloxikamem, patří ty, kterým je třeba věnovat větší pozornost:

Perorální antikoagulancia a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu v důsledku zvýšeného rizika krvácení;
Diuretika, inhibitory ACE, antagonisty angiotensinu II, metotrexát a cyklosporin, vzhledem k jejich schopnosti zvyšovat hepatotoxické a nefrotoxické účinky meloxikamu;
Nesteroidní protizánětlivé a kortikosteroidy pro poškození gastrointestinální sliznice
Lithium vzhledem ke zvýšeným toxickým účinkům;
Cholestyramin, vzhledem ke schopnosti změnit poločas a clearance meloxikamu.

Kontraindikace LEUTROL ® Meloxikam

Použití přípravku LEUTROL ® je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek nebo na chemicky a funkčně účinné složky, angioedém, peptický vřed, anamnézu střevního krvácení, ulcerózní kolitidu, Crohnovu chorobu nebo předchozí anamnézu. stejné patologie, cerebrovaskulární krvácení, hemoragická diatéza nebo současná antikoagulační léčba, selhání ledvin a jater.

Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky

Příjem meloxikamu, stejně jako příjem jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv bez koxibu, je často následován někdy klinicky relevantními vedlejšími účinky.

Mezi přístroji, které se týkají gastrointestinálních a integumentálních přístrojů, se zdá, že uvádějí nejkritičtější vedlejší účinky.

Mezi ně patří žaludeční pyrosa, gastralgie, nevolnost a zvracení, zácpa a v těžkých případech vředy a krvácení, zvýšená doba krvácení, anémie, trombocytopenie a leukopenie, poruchy sluchu a zraku, bolesti hlavy, nespavost, ospalost, zmatenost a třes. erytém, vyrážka, kopřivka a v závažných případech bulózní reakce, edém, anafylaktické a anafylaktoidní reakce, zvýšené transaminázy, hyperbilirubinémie a hepatitida, palpitace, šikmý edém a infarkt myokardu jsou nejčastější a klinicky znepokojující.