infekčních nemocí

Chřipka A / H1N1 nebo prasečí chřipka: léky a vakcína

léčba

Rutinní užívání antivirotik (Tamiflu®) pro léčbu chřipkového syndromu se nedoporučuje vzhledem k nízké relevanci výsledků (přibližně jeden den horečky u dospělých a půl dne horečky u dětí), nepříznivých událostí - někdy závažných - a jevů odporu spojených s jejich užíváním.

Použití antibiotik není doporučeno ani u chřipkového syndromu bez komplikací, stejně jako u bolestí v krku způsobených chřipkovým syndromem, pokud není prokázán důkaz o bakteriálním původu (bělavé plaky na mandlích a pozitivní hltanový výtěr). bakterií). Léčba nekomplikovaných forem prasečí chřipky zahrnuje odpočinek, antipyretika a analgetika (léky, které snižují horečku a odstraňují bolest), sedativní sirupy proti kašli a podávání tekutin, lépe, pokud jsou slazené. Léčba antibiotiky musí být okamžitá u plicních plicních komplikací.

Použití antipyretik a protizánětlivých léčiv nesmí být zaměřeno na nepřetržitou kontrolu horečky, ale na potřebu nabídnout úlevu pacientovi a jeho potíže s jeho zvládáním. Paracetamol (obzvláště doporučený pro jeho menší poškození žaludku), Ibuprofen a Diclofenac jsou léky nejčastěji používané pro léčbu horečky a bolestivé příznaky dospělých. U osob se zvýšeným rizikem srdečních a cévních onemocnění se doporučuje použití Paracetamolu, zatímco u pacientů s nízkou dávkou Aspirinu® je vhodnou alternativou zvýšení dávky až do dosažení minimální požadované dávky. pro dosažení požadovaného antipyretického a analgetického účinku.

U dětí se však doporučuje Ibuprofen a Paracetamol, ale Aspirin® se nedoporučuje vzhledem k jeho spojení s Reyeovým syndromem, charakterizovaným encefalitidou a mastnými játry.

Očkování proti H1N1 v Itálii

Na základě nařízení podepsaného náměstkem ministra zdravotnictví dne 11-09-09 je prioritou podávání vakcíny v Itálii:

• osoby považované za nezbytné pro udržení kontinuity péče a práce: zdravotnický a sociální personál; personál bezpečnostních sil a civilní ochranu; pracovníci správních orgánů, subjektů a společností, které zajišťují základní veřejné služby; periodické dárce krve;

• ženy ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství a kojící ženy;

• osoby v ohrožení ve věku od 6 měsíců do 65 let;

• osoby ve věku od 6 měsíců do 17 let, které nejsou zahrnuty v předchozích bodech, na základě aktualizací technického listu schváleného agenturou EMEA nebo údajů, které poskytne Rada pro zdraví;

• osoby ve věku od 18 do 27 let, které nejsou zahrnuty v předchozích bodech.

Rizikem jsou zejména osoby postižené: chronickými onemocněními dýchacího ústrojí (astma, bronchopulmonální dysplazie, cystická fibróza a CHOPN); onemocnění kardiovaskulárního systému (vrozené a získané kardiopatie); diabetes mellitus a jiných metabolických onemocnění; onemocnění ledvin s selháním ledvin; onemocnění krve a lymfatického systému; novotvary; těžké jaterní onemocnění a jaterní cirhóza; vrozené a získané choroby, které vedou k nedostatečné produkci protilátek; potlačení imunitního systému vyvolaného léčivem nebo HIV; chronická zánětlivá onemocnění a syndromy intestinální malabsorpce; patologické stavy spojené se zvýšeným rizikem aspirace dýchacích sekrecí (neuromuskulární onemocnění; obezita s indexem tělesné hmotnosti BMI> 30).

V závislosti na dostupnosti vakcíny mohou být do programu během očkovací kampaně zařazeny další kategorie subjektů, které nejsou považovány za rizikové.

V současné době nebyly poskytnuty žádné informace o očkování těhotných žen.

Vakcína proti pandemické chřipce (H1N1), která je dnes dostupná v Itálii, se nazývá Focetria® a vyrábí ji farmaceutická společnost Novartis. Další dvě dostupné vakcíny jsou Pandemrix®, vyráběný firmou GlaxoSmith Kline, a Celvapan® firmy Baxter.

Co přípravek Focetria ® obsahuje

Účinná látka: povrchové antigeny viru chřipky (hemaglutinin a neuraminidáza) kmene analogického kmenu viru A / California / 7/2009 (X-179A).

Adjuvant: vakcína obsahuje adjuvans (MF59C.1) nezbytné pro stimulaci účinnější imunitní reakce. MF59C.1 je emulze olej / voda obsahující 9, 75 miligramů skvalenu, 1, 175 mg polysorbátu 80 a 1, 175 mg trioleátu sorbitanu v citrátovém pufru.

Pomocné látky: thiomersal (pouze injekční lahvička s více dávkami), chlorid sodný, chlorid draselný, hydrogenfosforečnan draselný, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​hexahydrát chloridu hořečnatého, dihydrát chloridu vápenatého, citrát sodný, kyselina citrónová, voda na injekci.

Viz také: Výživa, léčivé byliny a chřipka