Když mluvíme o kojení, neexistují žádná pevná pravidla; distribuce, četnost a trvání stejného, ve skutečnosti se liší od jednoho dítěte k druhému. V takovém kontextu je možné sestavit nejvýše některé obecné indikace, aby bylo zajištěno, že dítě vezme odpovídající množství mléka a zabrání nepříjemným problémům jak pro matku, tak pro dítě. Přesné a předtištěné informace nemohou být naproti tomu zveřejněny právě proto, že trvání a charakteristika každého krmení je výsledkem "magického" experimentování mezi matkou a dítětem.
Charakteristika krmiv
- Trvání krmiva závisí na mnoha faktorech. Protože většina mléka je nasávána během prvních 5-10 minut, mnoho dětí jej spontánně ukončí za méně než čtvrt hodiny, zatímco jiné mohou trvat déle.
- Je dobrým pravidlem ponechat dítě připojené k prsu, dokud se spontánně neodstraní; někdy je spokojen pouze s jedním prsem, jindy z obou. Před změnou stran se však doporučuje, aby novorozenec zcela vyprázdnil prsa, protože poslední mléko krmiva je to nejbohatší mléko, které je nasycené, zatímco první mléko je sytější a má vynikající rehydratační vlastnosti - zklidňuje žízeň,
- Trvání krmiva se může významně lišit od jednoho týdne k druhému, což je fenomén, který ve většině případů odráží růst dítěte. Produkce mléka je ve skutečnosti upravena požadavkem; čím častější a intenzivnější je odsávání, tím větší je množství konzumovaného mléka a tím větší množství produkovaného mléka. Někteří novorozenci dělají “svazek krmení” (oni sát každou hodinu pro 2-6 hodiny, pak oni spí na delší dobu); jiní, místo toho, sát každý 2-3 hodiny jak den tak noc.
- Stav mateřské relaxace podporuje tok mléka; z tohoto důvodu by měla matka během krmení pohodlně sedět. Na druhé straně, pokud novorozenec miluje, aby zůstal po dlouhou dobu připevněn k prsu, krmil se klidně a bez spěchu, je vhodné zaujmout polohu ležení na jedné straně, aby se uvolnilo pánevní dno.
- Délka kojení by neměla překročit 30 minut; ve skutečnosti je zde riziko aerofágie (požití vzduchu) a novorozeneckého kolického plynu, zatímco pro matku se riziko podráždění bradavek zvyšuje až do vzniku trhlin, jejichž preventivní strategie jsou podrobně popsány v tomto článku. Dítě, které má tendenci zůstat příliš dlouho připoutané k matčině prsu, má také potíže s nalezením správné pravidelnosti ve střídavých fázích krmení a odpočinku.
- Matka si musí umýt prsa před a po každém krmení; důkladná hygiena vodou je dostatečná, zatímco mýdla, masti, masti a čistící a antiseptické roztoky se obecně nedoporučují. Tyto látky ve skutečnosti mohou dráždit pokožku a dávat bradavce nepříjemný zápach a chuť, na trhu jsou speciální tkáně pro čištění prsou během kojení, samozřejmě bez povrchově aktivních látek, parfémů nebo látek, které vyžadují oplach. Před zahájením kojení bude třeba pečlivě umýt i ruce.
- Pokud je každé prsa používáno oběma prsy, je dobré začít střídavě z pravého prsu nebo zleva. Pokud je v jednom okamžiku používáno pouze jedno prsa, ze zřejmých důvodů je nutné stříkat kojení v sacích. V obou případech bezpečnostní kolík připevněný k podprsnímu popruhu pomáhá pamatovat si, které prsa začnou další kojení.
- Na konci krmení musí být bradavky vysušeny a pokryty sterilní tabletou; dítě bude mezitím několik minut udržováno ve svislé poloze, aby se usnadnil nástup možného a charakteristického vzplanutí.
- Novorozenec potřebuje v průměru do 12 hodin 8-12 krmiv; pokud po narození dítě nemůže být napadeno, aby tak stimulovalo produkci mléka, je nezbytné "táhnout" mléko alespoň 6-8 krát během dne.
- Plač je pozdní znamení hladu. Novorozenec může projevit potřebu připojit se k prsu s časnějšími příznaky, jako je otevření úst, sání pěstí, pohyb očí pod víčky, hluk nebo pohyb hlavy ze strany na stranu.
- Příznaky, že dítě bere během kojení dostatečné množství mateřského mléka, jsou:
- nejméně 3 evakuace denně po prvním dni
- žluté a hrudkovité výboje od 5. dne
- nejméně 6 močení denně od 4. dne, s čirou nebo světle žlutou močí
- po krmení je spokojený a šťastný
- polykání zvuků během krmení
- nepřítomnost úbytku hmotnosti po 3. dni
- rostou asi 20-35 gramů denně od 5. dne
- návratnost porodní hmotnosti od 10. dne
- zjevné zvýšení konzistence, hmotnosti a velikosti vemene, ed
- jasného zvýšení množství a kvality mléka od 5. dne
- bradavky nevykazují žádné známky poranění
- krmivo odstraňuje pocit plnosti prsou
- Příznaky, že novorozenec během kojení neadekvátní množství mateřského mléka obsahuje, jsou:
- přírůstek hmotnosti novorozence je menší než 18 g za den, 125 g za týden nebo 500 g za měsíc;
- hmotnost po 15 dnech života je menší než hmotnost registrovaná při narození;
- novorozenec močí méně než 6krát denně, s močovou štiplavou a koncentrovanou vůní (tmavě žlutá, která má sklon k pomeranči), a evakuuje tvrdě, sucho a zřídka:
Kromě toho, že má snížený přírůstek hmotnosti, může špatně kojený novorozenec často plakat, zůstat připevněný k prsu po dlouhou dobu, vypadat letargicky a být nespokojen na konci krmení nebo odmítnout prsa.
