všeobecnost
Fotochemoterapie (nebo fotodynamická terapie ) je neinvazivní terapeutická strategie s nízkou toxicitou, která zahrnuje použití fotosenzitivních léčiv (citlivých na světlo); tyto léky jsou selektivně vystaveny světelnému záření, které je schopné transformovat na toxické látky pro rakovinné buňky nebo jiné specifické typy buněk.
Fotochemoterapie se ukázala jako účinná při usmrcování bakterií, hub a virů a používá se také při léčbě akné. Může být také použit při léčbě nemocí, jako je věkem podmíněná makulární degenerace, lupénka, vitiligo a různé typy zhoubných nádorů.
Fotochemoterapie při léčbě nádorů
Jak je uvedeno výše, tento typ terapie se také používá při léčbě nádorů. Fotosenzitivní sloučenina musí být selektivní pro maligní buňky, aby - jakmile je aktivována - zabila pouze nemocné buňky, které šetří zdravé buňky.
Fotochemoterapii lze použít například pro léčbu kožních nádorů nebo vnitřních nádorů.
Pro léčbu kožních nádorů se fotosenzitivní sloučenina obvykle podává lokálně a ozařuje se pouze kůže postižená patologií.
Příkladem rakoviny kůže léčené fotochemoterapií je kožní lymfom T-buněk . V tomto případě je použitou fotosenzitivní sloučeninou derivát psoralenu (P) a světelným zdrojem je ultrafialové záření s dlouhou vlnovou délkou (UVA paprsky); tato strategie se nazývá PUVA terapie . Psoralen je progenitor rodiny přirozených molekul zvaných furanocumarin. Když jsou psoralen nebo jeho deriváty ozářeny UVA paprsky, tvoří se vazby s DNA buněk, ve kterých se nacházejí, což způsobuje smrt.
Pokud jde o léčbu vnitřních nádorů, může být fotosenzitivní sloučenina podávána intravenózně, zatímco ozařování světlem probíhá prostřednictvím endoskopů nebo optických vláknových katetrů. Z různých fotosenzitivních sloučenin, které mohou být použity, najdeme porfyrinové deriváty, které jsou aktivovány světelným zářením s vlnovou délkou mezi 600 a 1000 nm. Porfyriny jsou přirozené molekuly, celulóza a skupina hem jsou součástí této třídy; ta první je nezbytná pro rostlinné organismy k provedení fotosyntézy chlorofylu, zatímco skupina hem - přítomná v hemoglobinu červených krvinek - je nezbytná pro transport kyslíku v těle.
Vedlejší účinky
Vedlejší účinky mohou být způsobeny jak příjmem fotosenzitivní sloučeniny, tak vystavením světelnému zdroji; v tomto případě závisí možné vedlejší účinky na oblasti, která byla ozářena.
Níže jsou uvedeny některé nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout:
- Bolesti hlavy;
- Nevolnost a zvracení;
- Podráždění a vyrážka;
- Chromatické změny v kůži v blízkosti ošetřované oblasti;
- svědění;
- Sucho v ústech;
- Poruchy spánku.
Fotochemoterapie může také vyvolat vývoj sekundárního nádoru. To se však zřídka děje a pro ověření, že je potřeba více faktorů, které se shodují s ostatními, aby se upřednostnil nástup patologie.
