Gastrický nádor: Typy, difúze, symptomy

předpoklad

V 9 případech z 10 je rakovina žaludku (nebo žaludeční nádor ) adenokarcinom, maligní nádor, který pochází z epitelových buněk žaludeční sliznice.

Tento článek je proto věnován především popisu typických symptomů žaludečního adenokarcinomu, nejběžnějšího typu rakoviny žaludku.

Příznaky nádoru žaludku

Příznaky rakoviny žaludku se pomalu projevují. Mimoto je zvláštnost žaludečních novotvarů přesně to, že se stávají symptomatickými pouze po velmi časné fázi bez příznaků nebo charakterizované nespecifickými klinickými projevy.

Konkrétně při nástupu asymptomatické postfázové symptomatologie jsou nádory vyvolané žaludkem v přírodě zažívací povahy a sestávají hlavně z:

Smysl nepohodlí a plnosti v epigastriu (oblast břicha těsně pod hrudní kostí);
Pálení žáhy, která nevybledne žaludeční kyselostí;
Epizody trávení;
Regurgitace potravin a kyselin;
říhání;
Špatné trávení ( dyspepsie );
Nevolnost a zvracení. K zvracení dochází často po jídle a obsahuje pevné krmivo;
Epigastrická bolest po jídle;
Střídání průjmu - zácpa;
Vnímání potravinové blokády v krku při jídle ( dysfagie ). To naznačuje přítomnost žaludeční nádor velmi blízko k jícnu.

Někdy jsou tyto zažívací poruchy spojeny s obecnějšími symptomy, jako jsou:

Snadná únava;
Epizody horečky;
Ztráta hmotnosti;
Anorexie (nedostatek chuti k jídlu) obecná nebo specifická pro určitý typ potravy (často se jedná o maso);
Ztráta touhy kouřit (u kuřáků).

Proto, jak novotvar postupuje, celá popsaná symptomatologie se nevyhnutelně zhoršuje (např. Anorexie vůči masu se stává skutečnou odporností) a také se objevují:

Edém (tj. Retence tekutin s otoky) v různých částech těla, zejména kotníky. Příčinou edému je nedostatek bílkovin v důsledku sníženého příjmu potravy a / nebo snížené absorpce nemocným žaludkem;
Zvracení krví ( hemateméza ). Je to způsobeno vnitřním krvácením vyvolaným nádory;
Trávená krev ve stolici. Jestliže množství krve je nápadné a výkaly jsou tmavé, jeden mluví více vhodně melena; je-li místo toho množství krve malé a výkaly se nezdají být zvláště černé, mluvíme přesněji o okultní krvi ve stolici .
Útlačná bolest za hrudní kostí;
Bolest v dolní části břicha;
Přítomnost hmatného otoku na úrovni epigastria;
Zvýšený objem jater ( hepatomegalie );
Anémie z nedostatku železa (tj. Z nedostatku železa) az toho vyplývající bledost. Anémie z nedostatku železa je způsobena nedostatkem vstřebávání železa v nemocném žaludku;
Vážný nedostatek síly;
Ascites (tekutina v břiše);
Hyperpigmentace kůže (v podstatě kůže ztmavne).

Příznaky rakoviny žaludku v jednotlivých fázích
fáze	Symptomatický obraz
Velmi raná fáze nebo debut	Nedostatek nespecifických symptomů nebo symptomů.
Počáteční a přechodná fáze	Poruchy zažívání: Nepohodlí nebo pocit plnosti na úrovni epigastria Pálení žáhy Epizody trávení dyspepsie dysphagia říhání Regurgitace potravin Zvracení a nevolnost Střídání průjmu-zácpa Epigastrická bolest po jídle Obecné poruchy: Opakující se únava a snadná únava Epizody horečky Úbytek hmotnosti Anorexie, zejména s ohledem na maso
Pokročilá fáze	Poruchy zažívání v počáteční fázi se zhoršují a ty, které byly nekonstantní (to znamená, že přišly a odcházely) jsou nyní stabilní Zobrazí se také: Edém v různých částech těla (zejména v kotnících) hematemeze Krev ve stolici Bolest za hrudní kostí Bolest břicha Vývoj hmatatelného otoku na úrovni epigastria hepatomegalie Anémie a bledost Nedostatek síly ascites Hyperpigmentace kůže

komplikace

Rakovina žaludku s maligní povahou může kontaminovat jiné orgány a tkáně lidského těla svými "šílenými" buňkami.

V mezistupni je kontaminace omezena na sousední struktury, jako je slinivka, játra, tlustý střevo, slezina, perigastrické lymfatické uzliny a velké břišní cévy; jedná se o kontaminaci spojitostí, kontinuitou a lymfatickými cestami.

Na druhé straně, v pokročilém stadiu, je kontaminace rozhodně rozsáhlejší a zahrnuje orgány a lymfatické uzliny vzdálené od místa vzniku nádoru, jako jsou plíce, kosti, mozek, vaječníky a lymfatické uzliny horní části trupu (zejména ty, které jsou umístěny na levé klíční kosti); v těchto situacích se jedná o znečištění, ke kterému dochází prostřednictvím krevního oběhu, lymfatického systému a peritoneum.

Čtenářům se připomíná, že nádorové buňky rozptýlené jinde maligním novotvarem se nazývají metastázy a že proces šíření metastáz ( metastázování ) je téměř vždy smrtelný pro ty, kteří jsou jeho oběťmi.

Dvě kuriozity:

Metastázy do vaječníků, které mohou pocházet například z nádoru žaludku, představují sekundární zhoubný novotvar známý jako nádor Krukenberg (NB: nádor je považován za sekundární, pokud je výsledkem neoplastických buněk pocházejících z jiných míst lidského těla).
Pro indikaci kontaminace lymfatických uzlin levé klíční kosti metastázami pocházejícími z břišního nádoru, jako je žaludek, je nárůst objemu těchto lymfatických uzlin. Zvýšení objemu lymfatických uzlin levé klíční kosti v důsledku nádoru se nazývá " Troisierův znak " nebo " Virchow-Troisierova lymfatická uzlina ".