COLCHICINA LIRCA ® je lék na bázi kolchicinu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Dna
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinkyPokyny COLCHICINA LIRCA ® Colchicine
COLCHICINA LIRCA® se používá při léčbě akutních záchvatů dny, při krátkodobé profylaxi během alopurinolu a urikosurické terapie a při profylaxi recidivující dnové artritidy.
Mechanismus účinku COLCHICINA LIRCA ® Colchicine
COLCHICINA LIRCA ® je lék na bázi kolchicinu, alkaloidu přírodního původu, který se používá při léčbě různých onemocnění.
Z molekulárního hlediska je tato účinná látka schopna vázat se na mikrotubuly, což usnadňuje její depolymerizaci, a tak zabraňuje tvorbě mitotického vřetena a následného buněčného dělení.
Nedávné studie také zdůraznily protizánětlivou úlohu této molekuly, která odůvodňuje její použití v akutních patologiích, jako je dna, která se ukázala jako účinná při snižování proliferace leukocytů, v boji proti procesu fagocytózy a při snižování sekrece leukotrienu B4 ( mediátor se silnou prozánětlivou aktivitou schopnou rekrutovat a aktivovat neutrofily).
Z farmakokinetického hlediska je naopak kolchicin užívaný orálně rychle absorbován na úrovni dvanáctníku, což zaručuje, že plazmatický pík bude v následujících 2 hodinách konečně eliminován hlavně žlučovodem.
Provedené studie a klinická účinnost
1. ÚČINNOST ÚSTNÍCH COLCHICINA V LÉČENÍ GOTTA
Drogy. 2010 20. srpna; 70 (12): 1603-13.
Klinická studie demonstrující velkou účinnost kolchicinu při léčbě akutních epizod dny a při profylaxi. Přesněji řečeno, kromě rychlého snížení symptomů bolesti se ukázalo, že kolchicin je účinnější než alopurinol při zachování nástupu budoucích útoků.
2. MYPATHY A COLCHICINE NEUROPATHY
J Clin Rheumatol. 2010 Aug; 16 (5): 229-32.
Kazuistika, která demonstruje, jak dlouhodobá léčba kolchicinem může určit výskyt neuromuskulárních patologií. Zdá se, že biologický mechanismus imputovaný v tomto případě je spojen s inhibičním účinkem polymerace mikrotubulů.
3. APOPTOSIS INDUCED COLCHICINA: nové terapeutické přístupy
Toxicol In Vitro. 2012 Feb 8.
Nedávná studie, která ukazuje, že kolchicin, kromě již známých aktivit, představuje také působivou pro-apoptotickou aktivitu, která je potenciálně použitelná při léčbě hyperplastických onemocnění, jako je rakovina. Neexistují však žádné konkrétní studie o této možné terapeutické aplikaci.
Způsob použití a dávkování
COLCHICINA LIRCA ®
1 mg tableta kolchicinu.
Akutní záchvat dna vyžaduje, aby byl užit předávkování 2-3 tablety denně před jídlem, zatímco dlouhodobá profylaxe může být jednoduše udržována užíváním tablety každý druhý den.
V každém případě je nutné se poradit se svým lékařem, aby mohl na základě tohoto klinického obrazu definovat optimální dávkování.
Varování COLCHICINA LIRCA ® Colchicine
Pacienti s onemocněním ledvin, střeva, srdce a jater a starší pacienti by měli COLCHICINA LIRCA ® užívat zvlášť opatrně a pod neustálým dohledem svého lékaře.
Aby se předešlo dehydrataci, je důležité léčit průjem, pokud je přítomen, což doplňuje dietu případně roztokem hydrosalinu.
COLCHICINA LIRCA® obsahuje laktózu, proto se její použití nedoporučuje u pacientů s deficiencí laktázy, glukózovou galaktózovou malabsorpcí a nesnášenlivostí laktózy.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Použití přípravku COLCHICINA LIRCA® v průběhu gestačního období se nedoporučuje vzhledem k přítomnosti experimentálních studií v literatuře, které prokazují teratogenitu kolchicinu u nenarozených dětí.
interakce
Jediná uváděná farmakologická interakce je spojena se souběžným užíváním kolchicinu a cyklosporinu, které je obecně spojeno se zvýšeným rizikem nefrotoxicity a myelotoxicity vyvolané zvýšenými koncentracemi cyklosporinu v krvi.
Kontraindikace COLCHICINA LIRCA ® Kolchicin
Použití přípravku COLCHICINA LIRCA® je kontraindikováno u pacientů, kteří jsou přecitlivělí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek, v těhotenství a na pacienty s onemocněním srdce, ledvin a střev.
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Terapie kolchicinem, zejména u akutních záchvatů dny, je velmi často spojena s výskytem gastrointestinálních poruch, jako je nevolnost, bolest břicha a průjem.
Dlouhodobé podávání této účinné látky ve světle její biologické aktivity by mohlo vést k agranulocytóze, trombocytopenii, aplastické anémii, neuritům a nedostatku vitaminu B12.
Pouze vzácně byla pozorována gastrointestinální krvácení, jaterní, renální poškození a myopatie.
Poznámky
COLCHICINA LIRCA ® se prodává výhradně na lékařský předpis.