Viz také: zvracení a antiemetika
všeobecnost
Zvracení nebo zvracení spočívá v nuceném vypuzování obsahu žaludku ústy. Nejedná se o dobrovolný akt, nýbrž o událost, která se projevuje přesným fyziologickým významem; zvracení je ve skutečnosti obrana zaměřená na odstranění látek - známých jako toxických - ze žaludku, dříve než mohou být absorbovány a způsobit poškození těla.
Jak se předpokládalo, zvracení obvykle předchází nevolnost (naléhavá potřeba zvracení) a tzv. Retching (spazmické respirační pohyby).
Příčiny zvracení
Viz také: Zvracení - příčiny a symptomy
Morbidní stavy, ve kterých je tento defenzivní reflex pozorován, jsou rozmanité a četné, ale všechny lze označit za stimulaci bulbového centra zvracení. Na této úrovni pochází více afferentů, pocházejících z různých oblastí organismu; to vysvětluje, proč jsou příčiny zvracení tak rozdílné a četné. Hlavní z nich mají nepřímý původ, jako jsou akutní nebo chronická onemocnění trávicího systému (gastritida, peptický vřed, enteritida), žaludeční nebo střevní stenózy a obstrukce (v tomto případě je výskyt zvracení po jídle co nejdříve) vysoká je sídlem okluze), podráždění peritoneum (apendicitida, peritonitida, akutní nekróza pankreatu), okluze vylučovacího nebo žlučového traktu, stimulace vestibulárního nervu a pohybová nemoc (jako je tomu u cest autem, vzduchem nebo vodou), prudká bolest, požití zkaženého jídla nebo velkého množství tekutin nebo potravin, prodloužené hladovění, infekční / febrilní stavy v dětském věku, některé léky, silné smyslové podněty (obzvláště štiplavý zápach, poněkud nechutná chuť atd.), rádio a chemoterapie, těhotenství (zejména v prvních měsících), metabolické a / nebo dysendokrinní změny (diabetes, urémie, hyperparatyreóza, ketoacidóza, Addisonova choroba) a emocionální faktory. Rovněž bulbární centrum zvratků může být stimulováno přímo, například ve všech situacích, které zvyšují intrakraniální tlak (mozkové nádory a krvácení, traumata hlavy atd.), V psychózách, při expozici nadměrné teplo nebo po použití léků, které působí přímo na něj, jako je apomorfin a digitalis.
Mechanismus zvracení
Středisko zvracení, kromě přijímání četných aferentů, je také schopno vysílat více signálů, aby umožnilo vylučování obsahu žaludku. Tyto impulsy, které se berou dohromady, uzavírají glottis a zvyšují měkké patro (aby se zabránilo vstupu zvratků do dýchacího traktu, které, když k němu dojde, mohou způsobit pneumonii ab ingestis) a pyloru (který spojuje žaludek se střevem); kardiový tón se snižuje (ventil, který spojuje jícen a žaludek); upevněte membránu v inspirační poloze (se zvýšením nitrobřišního tlaku); konečně, ve spolupráci s interkostálními, diafragmatickými a abdominálními svaly, spouští pohyby inverzní peristaltiky, které dělají obsah žaludku zpět do úst (zvracení).
Kdy se obávat a okamžitě se poradit s lékařem?
Vzhled zvracení často způsobuje, že litujeme, že jsme se s přáteli otravovali, že jsme těžce polkli potravu, nebo že jsme vyšli s příliš lehkým oblečením. Sporadické epizody, příznaky mírné a přechodné nevolnosti by neměly pacienta nadměrně znepokojovat; různá řeč ve všech případech, kdy se zvracení vyskytuje systematicky, objevuje se ve spojení se známou patologií nebo vážnými příznaky jiné povahy (vysoká horečka, závažná bolest břicha, žluté zabarvení kůže), zaujímá zvláště výraznou barvu (zvracení krve) nebo bilious, proto červeno-černá žluto-nazelenalý) nebo nevolnost vůně (fecaloid zvratky), nebo když více epizod je opakováno krátká vzdálenost času. V druhém případě, zejména pokud je spojen s průjmem, zvracení se stává nebezpečným - zejména u dětí - protože způsobuje těžkou dehydrataci. Neschopnost provést orální rehydratační terapii vyžaduje v některých případech infuzi fyziologického intravenózního podání. Příčinou současné přítomnosti zvracení a průjmu je často akutní gastroenteritida (střevní chřipka).
Léčba a léčba zvracení
Viz také: Zvracení - Léky na zvracení
Kromě léčení jakékoli dehydratace by mělo být zvracení vyléčeno v první instanci, identifikováno a léčeno onemocnění nebo stav, který je způsobil. Má-li například iatrogenní původ (je způsoben léky), je obecně dostačující pozastavit léčbu nebo přijmout alternativní léčbu; v jiných případech, kdy zvracení je důsledkem neurózy, se doporučuje psychoterapii, aby se odstranil nadbytek úzkosti, podrážděnosti a emocí (užitečné mohou být i anxiolytické léky - sedativa). Zvláštní pozornost během těhotenství, během které je mnoho léčiv (včetně velké části antiemetik) kontraindikováno z hlediska možného poškození plodu; V tomto článku jsou uvedeny prostředky, jak čelit nevolnosti, která často doprovází tuto magickou dobu.
V přítomnosti zvracení se fytoterapie opírá o antiemetické vlastnosti zázvoru (zvláště účinné v těhotenství), které se užívají v dávkách 1-3 g denně.
Přečtěte si také: Léky na zvracení »
