Atrofická gastritida

Atrofická gastritida je chronický zánětlivý proces sliznice žaludku.

Příznaky a komplikace

Chronický zánět žaludečních stěn způsobuje ztrátu žlázové složky, což vede ke snížení normální funkce žaludku; proto v přítomnosti atrofické gastritidy jsme svědky postupného výskytu hypochloridrie a achlorhydrie, s dyspepsií a gastrointestinálními poruchami spojenými s hypergastrinémií, deficitem nebo nedostatkem sekrece pepsinogenu a vnitřním faktorem.

Kromě toho v nepřítomnosti adekvátní léčby může docházet k perniciózní anémii a hyperhomocysteinémii způsobené nedostatkem vitaminu B12, zejména u starších osob.

V přítomnosti atrofické gastritidy se také zvyšuje riziko rakoviny žaludku, zejména pokud má onemocnění autoimunitní původ.

příčiny

Atrofická gastritida může být způsobena chronickým zánětem žaludku - jako je závislý na Helicobacter pylori - nebo má autoimunitní původ.

V prvním případě se atrofická gastritida zaměřuje na antrum a pak se rozšiřuje na celou sliznici (multifokální atrofická gastritida); místo toho, když je to způsobeno abnormálními protilátkami, které napadají parietální buňky žaludku a vnitřním faktorem (autoimunitní atrofická gastritida), zahrnuje elektrolyticky i fundus a tělo.

komplikace

Obě formy jsou statisticky příbuzné vyššímu výskytu rakoviny žaludku; V autoimunitním prostředí je také častější spojení s Hashimotovou tyreoiditidou, tyreotoxikózou, myxedémem, Addisonovou chorobou a diabetem I. typu.

Poškození žaludeční sliznice je způsobeno působením bakteriálních "toxinů" nebo působením výše uvedených protilátek; mezi oběma formami je výraznější u autoimunní atrofické gastritidy.