všeobecnost
Pavor nocturnus (nebo noční hrůza ) spočívá v částečném probuzení z hlubokého spánku, kořistí do stavu intenzivního rozrušení. Tento jev je součástí parasomnie (nepatologické poruchy spánku) a není spojen s traumaty nebo emocionálními nebo relačními problémy.
Během epizody pavor nocturnus, dítě: \ t
- Můžete se zvednout z postele, plakat a křičet nadměrně;
- Jeho oči jsou často široké, ale nezdá se, že vidí;
- Neodpovídá ani na volání, ani na hlas rodičů;
- Je to neuvěřitelné.
Tento fenomén často s růstem mizí. Mezitím je důležité vědět, co dělat během epizody pavor nocturnus: nezvedat dítě a nesnažte se ho probudit; postačí zkontrolovat, zda se neublíží pohybovat se ve spánku a uklidnit ho pomocí klidného a klidného tónu hlasu.
co
Pavor nocturnus je parasomnie, což je nepatologická porucha spánku, jako jsou náměsíčné a hypnagogické halucinace.
Porucha se vyskytuje během hlubokého spánku bez REM, během něhož chybí vědomí (na rozdíl od nočních můr, které se vyskytují namísto fáze REM).
Pavor nocturnus může být velmi působivý vzhled: dítě (bezkontaktní, protože si není vědom: spí v hlubokém spánku bez REM) se zdá být kořistí hrůzy a zároveň může představovat příznaky, jako je nadměrné pocení, ztuhlost svalů a tachykardie.
Epizoda trvá od několika minut do půl hodiny; Jakmile skončí, dítě se vrátí do spánku, jako by se nic nestalo. V každém případě nemá pavor nocturnus žádnou základní patologickou příčinu (neurologickou, psychologickou, afektivní nebo relační).
příčiny
Porucha je poměrně častá u dětí ve věku od 2 do 12 let a má tendenci vymizet sama během dospívání.
Příčiny pavor nocturnus jsou stále neznámé, ale stres a poruchy spánku, jako například:
- Stimulace zvuku nebo světla během odpočinku;
- horečka;
- Distekce močového měchýře;
- Hypertrofie adenoidů;
- Noční apnoe;
- Změny v rovnováze hydro-solného roztoku;
- Zátky do uší;
- astma;
- Gastroezofageální reflux;
- Odepření spánku.
V každém případě není pavor nocturnus výrazem neurologických, afektivních nebo relačních poruch a není to panický záchvat. Tento projev je výsledkem aktivace limbického systému (který mimo jiné řídí emoce) a není realizován v důsledku žitých zkušeností.
Symptomy a komplikace
Pavor nocturnus se projevuje přerušovaně a na krátkou dobu, proto vykazuje postupnou a spontánní remisi v průběhu času.
Epizody pavor nocturnus mohou být působivé: dítě pláče, pláče, vypadá vyděšeně, má oči doširoka otevřené nebo zaťaté, může se krčit v zlomených pohybech a nereaguje na pokusy o pohodlí.
Kromě toho je pavor nocturnus obvykle doprovázen:
- Zvýšení srdeční frekvence (tachykardie);
- Svalová ztuhlost;
- Tachypnoe (zrychlené dýchání);
- Pallor nebo naopak zarudnutí obličeje;
- Nadměrné pocení;
Tyto projevy závisí na silné aktivaci autonomního nervového systému (ne způsobené emocionálními zážitky). Po několika minutách se dítě vrátí spát, jako by se nic nestalo; na rozdíl od nočních můr, ti, kteří zažívají pavor nocturnus v dopoledních hodinách si nepamatují tyto epizody, opouštět částečnou nebo úplnou amnézii.
diagnóza
Ve většině případů, diagnóza pavor nocturnus je čistě klinické : odkazovat symptomy na rodinného lékaře nebo pediatra, on rychle identifikuje poruchu.
Pavor nocturnus je součástí skupiny parasomnia, tj. Nepatologických poruch spánku, jako jsou náměsíčné a hypnagogické halucinace. Znovu opakujeme, že tento projev nemá patologický význam (není spojen s žádným druhem fyzické či duševní nemoci).
Přístrojové vyšetření ( polysomnografie ) je indikováno, pokud je vyžadována diferenciální diagnostika s ohledem na epileptické epizody během spánku, nebo pokud je podezření na současnou přítomnost respiračních patologií.
terapie
Obecně, pavor nocturnus inklinuje být self-omezený a nevyžaduje žádný druh lékařského zásahu, ačkoli to může pokračovat roky. Pokud porucha přetrvává v období dospívání nebo dospělosti, je-li to nezbytně nutné, je možné uchýlit se k anxiolytické nebo antidepresivní terapii, aby se snížil výskyt záchvatů a stabilizoval se spánek.
Co dělat
Nicméně, instinktivní, snažit se probudit někoho, dospělého nebo dítě, během epizody pavor nocturnus je velmi obtížné, nevhodné a často zbytečné.
Během epizody pavor nocturnus:
- Nedotýkejte se dítěte, ale zabraňte bezvědomému gestu, které by mohlo ublížit;
- Vyhněte se náhlým pohybům, abyste snížili dobu trvání útoku a vyhnuli se agresivním reakcím;
- Nesnažte se dítě probudit násilím: toto chování by mohlo zvýšit agitaci a prodloužit událost; místo toho je užitečné pokusit se s ním mluvit tichým hlasem a nízkými tóny;
- Povzbuzení návratu do postele je velmi důležité pro omezení doby trvání epizody.
Obecně je však možné:
- Přijmout domácí bezpečnostní opatření: např blokovat dveře a / nebo schody, odstraňovat předměty, které mohou být škodlivé nebo představovat překážku, pokud se dítě postaví;
- Léčba hygieny spánku: udržování pravidelného rytmu spánku a bdění, vyhýbání se kofeinovým nealkoholickým nápojům ve večerních hodinách atd.;
- Vyvarujte se hlášení dítěte, co se stalo v noci: mohlo by to předurčit k úzkostným poruchám.
