definice
Chronický lichen simplex (neurodermatitida) je ekzém, ke kterému dochází v důsledku tření, poškrábání a opakovaného mechanického traumatu; přes četné mechanismy, svědění pocit, který způsobí škrábání způsobí další svědění, tak působit začarovaný kruh.
Chronický lichen simplex nepředstavuje primární patologický proces: svědění vnímané v určité oblasti kůže (s patologií nebo bez ní) způsobuje ztluštění kůže s proměnlivým stupněm (sekundární lichenifikace).
Přesné příčiny, které určují nástup poruchy, jsou stále nejasné, ale chronický lichen simplex může vést ke změnám ve vnímání nervového systému a jeho svědění.
Kůže, která směřuje k ekzematózním stavům (např. Atopická dermatitida) je náchylnější k lichenifikaci. Chronický lichen simplex se často vyskytuje u subjektů s úzkostnými poruchami a nespecifickým emocionálním stresem.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Zbarvení kůže
- erytém
- papuly
- Suchá kůže
- plakety
- svědění
- Šupiny na kůži
Další indikace
Chronický lichen simplex je charakterizován lichenifikovanými, hyperpigmentovanými, šupinatými, suchými a svěděnými plaky; tvar těchto lézí je kulatý nebo nepravidelný. V mnoha případech se projevují příznaky kůže, které jsou snadno přístupné, jako jsou nohy, paže, krk a horní část trupu.
Chronický lišejník simplex. Snímek pořízený z Wikipedia.org
Diagnóza chronického lichen simplex je založena na fyzikálním vyšetření: kompletně vytvořený plak sestává z vnější zóny ohraničených papul, hnědavě zbarvené a centrální oblasti konfluentních lézí pokrytých šupinami. Jiné stavy s podobným vzhledem zahrnují tinea corporis, lichen planus a psoriázu; chronický lichen simplex lze odlišit od těchto patologických stavů čerstvou přípravou s hydroxidem draselným a biopsií.
Léčba spočívá především v informování pacienta o účincích poškrábání a tření a o metodách chování, které mají odolávat svrbivému podnětu. Během akutní fáze může terapeutická intervence spočívat v podání topických kortikosteroidů. V některých případech mohou být užitečná antihistaminika a změkčovadla.