definice
Akné rosacea inklinuje mít postupný průběh, tak symptomy inklinují se zhoršovat v průběhu času: zarudnutí inklinuje ke zvýšení až do toho stane se perzistentní. Pokud není správně léčena, může akné rosacea způsobit kožní léze, otok nosu a také postihnout oblast kolem očí (oční růžovka). U některých jedinců je průběh rosacea cyklický: symptomy mohou být akutní po dobu omezenou na několik týdnů nebo měsíců a poté se před zhoršením zhoršují.
Akné rosacea může být zaměňována s jinými dermatologickými poruchami, jako je kožní alergie nebo ekzém. Léčba onemocnění může kontrolovat a snižovat znaky a symptomy charakteristické pro nemoc.
příznaky
Další informace: Příznaky Rosacea
Znaky, které charakterizují růžovku, jsou rozdílné povahy a mohou se projevovat různou gravitací, v některých případech zahrnují i oči a nos. Často, oblast kůže postižená akné rosacea může představovat otok, teplo a zarudnutí. Symptomy bývají závažnější u mužů, pravděpodobně proto, že dosáhnou pokročilých stadií poruchy, aniž by podstoupili včasnou diagnózu a adekvátní léčbu (ženy, i když jsou znevýhodněny větším výskytem onemocnění, přibližně třikrát vyšší než muži, léčení).
Rosacea má několik příznaků, mezi nimiž můžeme najít:
- Zčervenání na obličeji (nebo návaly horka ): zarudnutí může být náhlé nebo trvalé a je lokalizováno do středu obličeje. Vzhled tohoto příznaku může být doprovázen pálením a mírným otokem.
- Vzhled lézí a papuly (drobné reliéfy kůže) nebo puchýřů (když boule obsahují hnis).
- Rinofima : otok nosu.
- Teleangestasia : malé krevní cévy viditelné na nose a tvářích (kvůli jejich dilataci).
- Zahušťování kůže : akné rosacea může zpevnit pokožku čela, brady, tváří nebo jiných oblastí.
- Podráždění a pocit pálení v očích ( oční růžovka ): když zánět ovlivňuje také oční oblast a víčka. Příznaky na očích jsou: zarudnutí, suchost, pálení, svědění, otok víček, zvýšená citlivost na světlo a trhání. Oční růžovka postihuje téměř polovinu lidí s akné rosacea.
- Některé příznaky akné rosacea mohou také vyvinout na krku, hrudníku, pokožky hlavy a uší.
Klasifikace "US National Rosacea Society" | |
Na základě asociace těchto projevů rozlišujeme čtyři podtypy růžovky: | |
erytematózní telangectasica | Trvalý erytém, teleangestazie, svědění a pálení |
papulopustulózních | Podobně jako u běžné akné, asociace puchýřů a papuly s erytémem |
Natočil růžovku | Rhinophyma a zahuštění kůže obličeje |
Oční růžovka | Konjunktivitida, blefaritida, fotofobie |
Akné rosacea se obvykle vyvíjí ve čtyřech fázích :
- Pre-rosacea: to může začít s tendencí se červenat snadno, a pak se vyvinout do trvalého zarudnutí v centrální části obličeje. Zčervenání je výsledkem dilatace krevních cév nejblíže povrchu kůže.
- Cévní růžovka: když se příznaky zhorší, teleangestazie se může vyvinout, malé krevní cévy se objeví na nose a na tvářích, viditelné na kůži (jako malé červené čáry). Tato fáze je charakterizována přítomností otoků a výraznou citlivostí postižené oblasti.
- Zánětlivá růžovka: mohou se objevit papuly (malé červené boule) rozšířené do celého nosu, tváří, čela a brady. V této fázi se mohou objevit také puchýře (reliéfy vyplněné hnisem). Poznámka: vzhled těchto dvou příznaků činí akné rosacea podobnou běžné akné, i když tyto dvě podmínky jsou zcela odlišné a vyžadují specifické ošetření.
- Pokročilá růžovka: onemocnění se projevuje intenzivněji u předchozích příznaků. Zvyšují zarudnutí kůže a počet viditelných cév. V této fázi může kůže zhrubnout a určit rhinophyma (mazové žlázy nosu a někdy i tváře nabobtnají, aby způsobily nahromadění tkáně nad nosem a kolem nosu, který se jeví jako cibulovitý). Tato poslední podmínka je častější u mužů a v průběhu let se vyvíjí pomalu.
Chcete-li zvážit :
- Vzhledem k progresivnímu průběhu růžovky je důležitá včasná diagnóza a léčba bývá účinnější, pokud byla zahájena dříve. Pokud se neošetřená, rosacea má tendenci se časem zhoršovat. V případě přetrvávajícího zarudnutí obličeje by bylo vhodné se poradit s odborníkem, aby podstoupil odpovídající léčbu.
- Mnoho produktů péče o pleť obsahuje složky, jako jsou kyseliny, alkohol a dráždivé látky, které přispívají ke zhoršení akné rosacea.
příčiny
Příčiny, které určují patologický stav, jsou neznámé a pravděpodobně multifaktoriální: existuje kombinace dědičných, environmentálních, psychologických a imunologických faktorů, které ho činí náchylným k nástupu této dermatologické poruchy.
Některé faktory mohou zhoršit nebo zhoršit akné rosacea, což pomáhá zvýšit průtok krve na povrch kůže (krevní cévy se příliš snadno rozšiřují, což způsobuje návaly horka). kůže nebo progrese akné rosacea, zahrnují: \ t
- horké, kořeněné nebo kořeněné potraviny nebo nápoje;
- příjem alkoholu;
- extrémní teploty: příliš chladno nebo příliš horké;
- vystavení slunečnímu záření, větru;
- emocionální stavy: stres, hněv nebo rozpaky;
- nadměrné cvičení;
- horké koupele, sauna;
- menopauza;
- obeznámeni;
- poruchy mikrocirkulace;
- Infekce Helicobacter pylori ;
- proliferace roztoče Demodex follicolorum (přítomný v důsledku změn pojivové tkáně, které vytvářejí prostředí příznivé pro jeho reprodukci);
- dlouhodobé užívání kortikosteroidů a léků, které rozšiřují krevní cévy (ke kontrole krevního tlaku).
Poruchy akné růžovky a mikrocirkulace .
Akné rosacea je primitively cévní porucha: časné poruchy jsou typické zarudnutí, kvůli změnám v žilních tocích; první léze v kůži jsou patologické dilatace krevních kapilár.
Akné rosacea a infekce Helicobacter pylori.
Existuje vztah mezi Hp pozitivním žaludečním vředem a akné rosacea: metabolismus bakterie je schopen uvolňovat dusičnany, které indukují tvorbu oxidu dusnatého, silného vazodilatačního činidla. Po systémové antibiotické léčbě infekce Helicobacter pylori (a její následné eradikaci) je možné zaznamenat zlepšení příznaků akné rosacea, zejména na oční úrovni.
Rizikové faktory
Akné rosacea se může vyvinout kdokoli, ale nejvíce ohrožené kategorie se zdají být:
- jedinci s kůží, vlasy a světlými očima (z tohoto důvodu nazvaný “ prokletí Keltů ”);
- vzhled patologie je soustředěn mezi 30 a 60 lety, zejména u žen během menopauzy;
- subjekty s tendencí se snadno červenat;
- dědičné sklony (to by se opakovalo v rámci jedné rodiny).
Akné rosacea: diagnostika, léčba a prevence "
