zdraví krve

plazmaferéza

Plazmaferéza spočívá v odběru krve od subjektu, s okamžitým oddělením kapalné složky od korpuskulární (červené krvinky, bílé krvinky a trombocyty); to vše díky automatickému mechanickému separátoru, který tyto dvě složky dělí odstředěním.

Během plazmaferézy se proto od dárce odstraní pouze tekutá část krve (plazma), zatímco buněčná složka se vrací stejnou vzorkovací jehlou. Ve skutečnosti pracuje separátor buněk v cyklech sestávajících z první fáze odběru krve - s oddělením plazmy a sběrem - a následnou infuzí korpuskulární složky.

Plazmaferéza je základním postupem pro produkci tzv. Léků odvozených od plazmy. V kapalné složce krve ve skutečnosti nacházíme pozoruhodná množství proteinů, tedy protilátek (imunoglobulinů), peptidových hormonů, koagulačních faktorů a proteinů nezbytných pro transport nerozpustných látek. Respirační plyny a všechny různé živiny (glukóza, vitamíny, aminokyseliny, mastné kyseliny atd.) Jsou také přítomny v plazmě.

Proteinová složka plazmy má zásadní význam pro produkci léčiv určených pro pacienty se specifickými nedostatky v plazmě; subjekty postižené hemofilií A a B mají například silný nedostatek koagulačních faktorů VIII nebo IX, které mohou být extrahovány a purifikovány z plazmy dárce a poté podávány příjemci.

Dále, "celá" plazma může být podávána jako taková pacientům trpícím určitými patologiemi, které vyžadují jejich náhradu v důsledku nadbytku anomálních protilátek nebo jiných důvodů.

Kromě sféry darů existuje také terapeutická plazmaferéza, zaměřená na jednoduché odstranění nadbytečných plazmatických molekul (bilirubinu, LDL atd.). V těchto případech je nejspolehlivější termín dán názvem izolované patogenní molekuly, po níž následuje termín aferéza (od „afero“).

Otázky a odpovědi o plazmaferéze (darování plazmy)

JAK SE PLASMA VYVOLÁ? Během plazmaferézy se obvykle odebere 500 ml plazmy. Darování může být provedeno jednou za tři měsíce, ale také jednou za 14 dní; podle platného zákona je ve skutečnosti možné provést až 20 darů plazmy 500 ml za rok.

JE PLASMAPHERESIS NEBEZPEČNÝ PRO ZDRAVÍ DARCE? Objem plazmy je okamžitě kompenzován integrací perorálních tekutin (pití před a po odběru) nebo infuzí fyziologických roztoků během návratu buněk.

Ztracené proteinové složky se místo toho nahradí do tří dnů (koagulační faktory a fibrinogen se získají během 24 hodin, imunoglobuliny v 48 a komplement c3 do 72 hodin).

KTERÉ CHARAKTERISTIKY MUSÍ DAROVAT? Aby byl dárce vhodný pro plazmaferézu, musí vážit více než 50 kg, být ve věku mezi 18 a 55 až 60 lety a reagovat na řadu požadavků, jako jsou proteiny vyšší než 6 gramů / dL, vyšší počet krevních destiček. při 200 000 / ml a hodnoty hemoglobinu nad 12, 5 g / dl, pokud jsou samci, nebo 11, 5 g / dL, pokud jsou samice. Ačkoliv je plazma testována na přítomnost infekčních onemocnění (virová hepatitida, AIDS atd.), Je důležité, aby dárce neměl rizikové sexuální vztahy. Dále je zásadní prohlásit lékaři za převzetí jakéhokoliv léku, aby bylo možné posoudit možnost případného odložení dárcovství.

Připomínáme, že dárce má právo na placený den pracovního klidu (pro zaměstnance) a na pravidelné pravidelné lékařské a laboratorní kontroly (hemoglobin, transaminázy, azotémie, triglyceridemie, glykémie, feritinémie, cholesterol, hepatitida B a C, AIDS). a všechny ty se vám líbí).

JAK JSOU POSLEDNÍ POSTUPY PLASMAPHERES DOČASNÉ? Trvání dárcovství se zvyšuje se zvyšujícím se hematokritem a sníženým průtokem krve žílou. V průměru to trvá 40 minut, s výkyvy od 30 do 60 minut na základě výše uvedených faktorů. Během této doby jsou dokončeny 2 až 3 cykly sestávající ze dvou oddělených fází, z nichž jedna je odběr, separace a akumulace a jedna z infuzí korpuskulární složky.

Co dělá ACD-A MEAN? Je to roztok kyseliny citrónové a dextrózy, který se používá jako antikoagulant během plazmaferézy (ACD-A = roztok antikoagulační citronové dextrózy A ). Mluvíme o bezpečném léku, který může způsobit pouze dočasné snížení kalcemie, signalizované výskytem brnění v rtech. Pokud se tento příznak nevyřeší během několika minut, je dostačující užívat tablety s obsahem vápníku, aby bylo pokračování v plazmoferéze pohodlnější.