dieta

Strava a výživa po cholecystektomii

Cholecystektomie je operace odstranění žlučníku, trávicí orgán lépe známý jako žlučník.

Funkce žlučníku a žluči

Funkce žlučníku v podstatě spočívají v akumulaci a koncentraci žluči produkované játry mezi jedním jídlem a druhým, žlučí, která se pak vlévá do dvanácterníku (proximální část tenkého střeva) v reakci na příchod žaludečního chymu (částečně potravy). trávený ze žaludku).

Funkce žluče se zase odehrává hlavně v emulgační aktivitě chyme, která usnadňuje trávení a vstřebávání tuků a vitaminů rozpustných v tucích z potravy.

Důsledky cholecystektomie

Po operaci cholecystektomie chybí koncentrace žlučových cest žlučníku, ale nikoliv samotná žluť, která proudí přímo do střeva játrovým kanálem a společným žlučovodem (viz obrázek).

Aktivita Oddiho svěrače, který má tendenci se uzavřít během půstu a otevřeného v reakci na jídlo, stále zajišťuje větší uvolnění žluči, když je to nejvíce potřeba.

Pro to, co bylo řečeno, není žlučník životně důležitým orgánem.

Navíc jeho přítomnost není nezbytná pro úspěch zažívacích procesů, které mohou být dokončeny i po chirurgickém odstranění.

Dietní důsledky

Vzhledem k úvodu v úvodní části mohou pacienti podstupující cholecystektomii sledovat naprosto normální dietu.

Nejen, že pacienti, u nichž je intervence spojena s opakovanými epizodami žlučové koliky spojenou s kalkulózou, mohou ve srovnání s předoperačním obdobím rozšířit výběr potravin.

Je však nezbytné počáteční období adaptace, během kterého musí být strava zvláště střízlivá a nízká.

Ihned po operaci

Co jíst

Po probuzení z celkové anestézie může pacient s cholecystektomií vypít několik léků podle lékařských indikací. V nepřítomnosti nevolnosti, on pak bude moci živit znovu následující den.

Zpočátku a prvních několik týdnů bude strava obzvláště střízlivá a chudá v potravinách bohatých na tuky, zejména při vaření, protože jsou obtížněji stravitelné: sýr, salám, smažené a smažené, vejce, máslo, živočišné tuky (sádlo, sádlo, loj) ..) a zelenina (margarín), uzená masa, tučné maso a sušené ovoce patří mezi potraviny, kterým je třeba se v této první fázi vyhnout.

Strava bude střízlivá, nízkokalorická a hypolipidní, vhodně rozdělená na malá a častá jídla, s preferencí jednoduchých, neadekvátních, privilegovaných komplexních sacharidů a vláknin, s drastickým snížením nasycených tuků a cholesterolu

V PŘÍPADĚ DIARREA

Po cholecystektomii vykazuje dobré procento pacientů kapalné emise stolice po dobu několika dnů, které mohou být kontrolovány specifickými léky.

Průjem - který je považován za důsledek projímavého účinku žlučových a žlučových kyselin, které jsou nadměrně vylévány do střeva - málokdy trvá několik dní, týdnů nebo měsíců po operaci.

Jako alternativa nebo ve spojení s léky proti průjmu mohou být v tomto případě užívány léky jako cholestyramin nebo hydroxid hlinitý, které mění absorpci žlučových kyselin.

Strava v přítomnosti průjmu spojeného s cholecystektomií bude mít nízký obsah tuků a dráždivých potravin, jako je káva, čokoláda, koření a alkohol; Mléčné výrobky a potraviny, které zvyšují intestinální plyny, jako jsou koktejly a nápoje sycené oxidem uhličitým, budou také zmírněny, zatímco spotřeba vlákniny, banánů a suchých obilovin, jako jsou sušenky a sušenky, rýže, těstoviny a toastový chléb, bude podporována (viz specifický článek o vztahu mezi dietou a průjmem).

V PŘÍPADĚ STIPSI

U jiných pacientů, přičemž léky proti bolesti opiátů uklidňují bolest, určuje zácpu, která musí být napravena tím, že se vezme dieta bohatá na vlákninu (zelenina, obvykle syrová nebo vařená, luštěniny, celá zrna, ovoce ) a případně skrze fekální změkčovadla.

Návrat k normální dietě

Po bezprostředním pooperačním období se může pacient s cholecystektomií vrátit k normální dietě podle svých preferencí.

Znovuzavedení potravin bohatších na tuk musí být progresivní, s ohledem na to, že po jídle nebo hyperlipidickém jídle se zvyšuje riziko dyspepsie, gastroezofageálního refluxu a steatorrhea.

Proto doporučujeme konzumaci malých a častých jídel, ověřování snášenlivosti různých potravin: jako vždy, když hovoříme o stravě, krmení po cholecystektomii je vysoce subjektivní: někteří jedinci zvládají bez problémů trávit jakékoli jídlo, dokonce i ve velkém množství, jiní si stěžují více problémů.

doplňky stravy

V případě zažívacích obtíží po cholecystektomii může pacient s lékařem diskutovat o možnostech doplnění dietních doplňků, které jsou užitečné pro očištění a stimulaci jater, a to i z hlediska vylučování žlučových cest, jako jsou artyčoky, boldo, ostropestřec a silymarin.