Cholesterol a estrogeny
Vliv ženských hormonů na hladiny cholesterolu a triglyceridů je znám již dlouhou dobu.
Počínaje druhým trimestrem těhotenství se celková hladina cholesterolu výrazně zvyšuje pod tlakem estrogenu produkovaného placentou; dokonce i antikoncepční pilulky s vysokými koncentracemi estrogenů nebo substituční terapie během menopauzy mají tendenci významně zvyšovat celkový cholesterolemii. V obou případech zvýšení hodnot cholesterolu v krvi ovlivňuje především frakci HDL; to je pozitivní a žádoucí faktor ke snížení kardiovaskulárního rizika.
Také pro tento významný přínos v průběhu plodného věku každé ženy poskytují estrogeny velmi důležitou ochranu proti kardiovaskulárním onemocněním.
Cholesterol v různých fázích menstruačního cyklu
Během menstruačního cyklu se hodnoty cholesterolu mění nezanedbatelným způsobem podle fyziologických změn plazmatických hladin estradiolu a progesteronu. V důsledku toho je také důležité vyhodnotit fázi menstruačního cyklu, ve které podstoupíme testy cholesterolu a triglyceridemií.
Obecně vzato, hladiny cholesterolu vzrostou během první poloviny menstruačního cyklu a pokles v luteinické fázi.
Jak se předpokládalo, zvyšující se hladiny estrogenů, které charakterizují první polovinu menstruačního cyklu, s sebou přinášejí postupné zvyšování HDL lipoproteinů (dobrý cholesterol), které dosahují vrcholu v době ovulace.
Naproti tomu celkový cholesterol, LDL cholesterol a triglyceridy se snižují s rostoucími hladinami estrogenů; tento pokles však není okamžitý, ale projevuje se o několik dní později. Při interpretaci níže uvedeného grafu je tedy třeba vzít v úvahu, že vrchol hladin celkového cholesterolu během menstruační fáze je důsledkem poklesu estrogenů v pozdní luteinické fázi, zatímco následný pokles celkové cholesterolémie následuje mírný vzestup estrogenů v průběhu fáze. menstruační fáze; tento pokles se stává ještě náhle několik dní poté, co se hladiny estrogenů s ohledem na ovulaci výrazně zvyšují.
