GONASI® je léčivo na bázi choriového gonadotropinu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Gonadotropiny a jiné stimulanty ovulace
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky
Indikace GONASI ® Choriový gonadotropin
GONASI ® je lék používaný při léčbě neplodnosti u žen s prokázanou hypofitituaritou a anovulací, v případě opakovaných potratů, hrozby potratů a amenorea.
Chorionový gonadotropin se také používá při léčbě mužské neplodnosti spojené s azoospermií, oligoastenospermií a astenospermií.
Nedávné studie ukazují účinnost této drogy, také v lékařské léčbě kryptorchismu, hypogonadotropního eunukoidismu a zpoždění správného mužského sexuálního vývoje.
Mechanismus účinku GONASI ® Choriový gonadotropin
Chorionový gonadotropin je hormon produkovaný placentou, který je základem správného vývoje těhotenství vzhledem ke schopnosti zachovat funkčnost corpus luteum, a tedy i sekreci progesteronu.
Hormon obsažený v přípravku GONASI® extrahovaný z moči těhotných žen, pokud je užíván mimo těhotenství, je schopen vyvíjet činnost podobnou luteinizačnímu hormonu určující:
- Stimulace Leydigových buněk se zvýšenou sekrecí testosteronu a následným androgenizačním efektem, zvláště důležitá u pacientů s kryptorchismem nebo opožděným rozvojem sekundárních sexuálních charakteristik při zlepšování symptomů;
- Indukce ovulačního procesu;
- Vylučování estrogenů z vaječníků.
Vzhledem k parenterálnímu injekčnímu, obvykle intramuskulárnímu nebo subkutánnímu, dosahuje choriový gonadotropin cílových tkání cirkulačním proudem a po poločasu asi 8 hodin je vylučován močí, což je ideální biologický materiál pro detekci tohoto hormonu. markery úspěšného těhotenství.
Provedené studie a klinická účinnost
1. CHEMICKÉ HODNOTY KYSELINOVÉHO KORONICKÉHO GONADOTROPINU
Použití choriového gonadotropinu extrahovaného z moči neumožňuje, jak efektivní jsou současné prostředky extrakce a čištění k získání zcela čistého produktu. Takové studie ukazují možnost sledování dalších proteinů a vysokých koncentrací oxidovaného gonadotropinu.
2. ÚČINNOST KORONICKÉHO GONADOTROPINU V HYPOGONADISMU PÁNSKÉHO HYPOGONADOTROPO
Studie prokazující, že podávání choriového gonadotropinu u pacientů s hypogonadotropním hypogonadismem může být účinné jak při zlepšování funkce gonád, tak při růstu penisu.
3. CORIONIC GONADOTROPINE A ÚSPĚCH FIVETU
Prospektivní práce dokazující, že podávání nízkých dávek choriového gonadotropinu může vést k úspěšnější implantaci embryí u pacientů s nízkou hladinou LH.
Způsob použití a dávkování
GONASI®
Prášek a rozpouštědlo pro injekční roztok pro intramuskulární použití 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10 000 IU choriového gonadotropinu:
za definici dávkování a celkového terapeutického schématu odpovídá odborný lékař, který musí dávku přizpůsobit fyziopatologickým charakteristikám pacienta, jeho klinickému obrazu a terapeutickým cílům.
Varování GONASI ® Choriový gonadotropin
Vysoká biologická složitost léčby choriovým gonadotropinem vyžaduje dohled odborného lékaře jak ve fázi definování dávkování, tak i během celého terapeutického procesu.
Při nástupu prvních nežádoucích účinků, zejména v souvislosti s funkcí vaječníků a souvisejícím hyperstimulačním syndromem, by měl lékař vyhodnotit možnost přerušení podávání přípravku GONASI ®.
Zvláštní pozornost by měla být věnována pacientům trpícím ledvinovými, srdečními nebo nervovými patologiemi, kteří mají schopnost tohoto hormonu dále ohrozit klinický průběh výše uvedených onemocnění.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Absence indikací týkajících se použití choriového gonadotropinu během těhotenství naznačuje, že je třeba se vyhnout podávání přípravku GONASIS během těhotenství a kojení, ačkoli v literatuře nejsou žádné studie, které by prokázaly toxicitu tohoto hormonu pro plod.
interakce
Ačkoli v současné době nejsou známy žádné významné farmakokinetické studie, doporučuje se vyhnout se současnému použití choriového gonadotropinu a kortikosteroidů.
Kontraindikace GONASI ® Choriový gonadotropin
GONASI® je kontraindikován v případech předčasných puberty, hypofyzárních, ovariálních, prostatických a testikulárních neoplastických onemocnění, předčasné menopauzy, endokrinních patologií, nepřítomnosti dělohy, tromboflebitidy a přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z pomocných látek.
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Podání choriového gonadotropinu může určit vzhled bolesti hlavy, astenie, podrážděnost, depresi, edém, gynekomastii a předčasnou pubertu u pacientů v předčasném věku.
Použití přípravku GONASI® při indukci ovulace bylo statisticky spojeno s vyšším výskytem těhotenství u dvou samic a syndromem ovariální hyperstimulace.
Poznámky
GONASI ® je prodejný pouze na lékařský předpis.
Použití přípravku GONASI ® mimo lékařský předpis, před a během sportovní soutěže, je zakázáno zakládat dopingovou praxi