RU-486
Pilulka na potrat je metoda excelence, která se používá k dobrovolnému přerušení těhotenství během prvních 7 týdnů po početí.
Pilulka způsobující potrat způsobuje odloučení a eliminaci embryonálních tkání blokováním působení receptorů progestinu na sliznici a na svalstvu dělohy. Pro usnadnění potratu je užívání přípravku RU-486 obvykle doprovázeno podáváním prostaglandinu po dalších 48 hodinách. Tyto léky, schopné podporovat kontraktilní aktivitu myometria, napomáhají vyhoštění embrya, tedy potratu.
Výhody
Je třeba zdůraznit, že užívání tabletky na umělé přerušení těhotenství nesmí být běžnou praxí a rozhodnutí o pokračování potratu musí být vždy pečlivě zváženo. Kromě uvedení rizik a přínosů na rovnováhu, před přijetím podobných drastických rozhodnutí, je nutné pečlivě přemýšlet o opatřeních, která byla přijata. Žena však nesmí zapomínat, že život stvoření je v sázce. Za těchto okolností je podpora partnera nebo rodiny nezbytná k tomu, aby pomohla ženě překonat těžký okamžik, kterému je jistě vystavena.
Pilulka RU-486 je však "výhodná" metoda potratu z následujících důvodů:
- Nevyžaduje chirurgický zákrok
- Nevyžaduje anestezii
- Umožňuje přerušení nechtěného těhotenství, i když nelze provést chirurgický potrat
- Méně invazivní abortivní metoda než chirurgické zákroky, jako je kyretáž a aspirace
- Žena užívající pilulku na potraty nečelí klasickým rizikům spojeným s chirurgickým potratem: traumatem děložního hrdla, rizikem sterility a mimotelovým těhotenstvím.
- Jedná se o relativně levný způsob potratů
- Je účinný v 95% případů
- Hospitalizace není vždy nezbytná (tato podmínka je však vyžadována v některých zemích a je vždy doporučena)
Potratová pilulka a plodnost
Obvykle podání abortní pilulky nezpůsobuje problémy s neplodností nebo závažné komplikace v následujících těhotenstvích. Navzdory tomu, co bylo řečeno, některé výzkumy naznačují možnou souvislost mezi farmakologickým potratem a některými nepohodlími, kterým by žena mohla čelit v každém dalším těhotenství. Za těchto okolností může být zvýšeno riziko:
- Krvácení dělohy v počáteční fázi příštího těhotenství
- Nízká hmotnost plodu při narození
- Předčasné narození
- Placenta "previa": jedná se o typickou nouzi III. Měsíce těhotenství a porodu. Za těchto okolností je placenta v abnormální poloze: vyvíjí se v dolní části dělohy, placenta kryje děložní čípek zcela nebo částečně. Z tohoto důvodu může placenta previa také způsobit závažné krvácení.
rizika
V současné době nemáme k dispozici spolehlivá, dlouhodobá data, která by posoudila potenciální karcinogenní riziko, které může žena po užití tabletky na potrat způsobit. Studie o možné karcinogenní toxicitě tabletky na potrat - prováděné in vitro a na některých zvířecích morčatech - neprokázaly žádný genotoxický potenciál.
Riziko úmrtí (pro matku) po užití tabletky na potrat je poměrně nízké.
zvědavost
Uvádíme údaj, který k nám přichází z amerického výzkumu provedeného v dubnu 2011. V USA zemřelo po užití pilulky mifepristonu pouze 14 žen z 1 520 000. Pravděpodobně však úmrtí těchto žen přímo nesouvisí s podáváním pilulky na potrat, nýbrž spíše s druhotnými příčinami (ve skutečnosti se zdá, že 8 ze 14 žen zemřelo na septikemii, zatímco zbývajících 6 na drogovou závislost nebo podezření na vraždu).
Podávání pilulky na potrat může vzácně zahrnovat metritidu nebo zánětlivé onemocnění pánve.
kontraindikace
Ne všechny ženy mohou požádat o potratovou pilulku. Jako každá droga, RU-486 pilulka také ukazuje některé kontraindikace.
Pilulka na potrat by neměla být užívána za následujících okolností:
- Přítomnost nitroděložní spirály
- Mimoděložní těhotenství
- Adrenální insuficience
- Dědičná porfyrie: klinický syndrom, který postihuje kůži a nervový systém. Hlavním příznakem porfyrie je emise tmavě červeného moči, podobně jako víno
- Dlouhodobá antikoagulační léčba
- Dlouhodobé podávání kortikosteroidů
- Změny v srážení krve
- laktace
Zvláštní pozornost věnovaná použití tabletky na potrat by měla být věnována ženám, které kouří více než 10 cigaret denně, zejména pokud jsou starší 35 let. Podobně, aby se vyhnuli riziku kardiovaskulárních příhod, i pacienti trpící závažnými chronickými onemocněními (respirační / kardiovaskulární / jaterní / ledvinová onemocnění, hypertenze, diabetes závislý na inzulínu, těžká anémie atd.) By se měli vyhnout užívání tabletky na potrat.
