všeobecnost
Zlomený jazyk je stav charakterizovaný přítomností řezů a trhlin, více či méně hlubokých, na zádech a / nebo na jazykových okrajích.
Tento projev, který je také známý jako scrotal nebo plicata jazyk, nemusí mít nutně patologický význam (například když je dědičný nebo sekundární ke stárnutí). Někdy jsou však řezy na jazyku součástí symptomatologie některých onemocnění lokalizovaných v ústní dutině nebo systémových (např. Traumatismus, infekce, autoimunitní onemocnění, neurologické patologie, alergie a farmakologické terapie).
V závislosti na příčině může být zlomený jazyk spojen s jinými příznaky, včetně bolesti, halitózy, změny chuti, brnění a pálení.
V některých případech mají řezy na jazyku tendenci spontánně vymizet během několika dnů, ale je možné uchýlit se k některým prostředkům, které urychlí a podpoří hojení. Jindy jsou nutné terapeutické zásahy zaměřené na řešení základní patologie. Obecně platí, že dobrá ústní hygiena pomáhá předcházet komplikacím spojeným s zlomeným jazykem.
co
Co je to Split Language?
Zlomený jazyk je stav obecně benigní povahy, charakterizovaný výskytem trhlin, rýh, trhlin nebo řezů na zádech a / nebo stranách jazyka. Tyto příznaky mohou být více či méně výrazné a v některých případech mohou být spojeny s jinými poruchami, jako je citlivost, přecitlivělost a pálení.
Proč se to nazývá Scrotal Language?
Zvědavé jméno " rukopisného jazyka " vyplývá ze skutečnosti, že vzhled vrásčitého jazyka se nejasně podobá tomu šourku.
Jiné výrazy používané k označení rozděleného jazyka jsou:
- Popraskaný jazyk ;
- Plikovaný jazyk .
Příčiny a rizikové faktory
Rozdělit jazyk: co je to způsobeno?
Rozdělený jazyk je spíše specifickým projevem, i když příčiny mohou být rozmanité . Například vzhled řezů může znamenat značnou dehydrataci, nedostatek železa nebo infekci orálního drozdu; v jiných časech, jazyk scrotal by mohl signalizovat závažnější problém, jako v případě autoimunitních onemocnění nebo špatně kontrolovaného diabetu.
Je třeba poznamenat, že prasklý jazyk není vždy důsledkem patologických příčin . Řezy na jazyku mohou záviset například na genetické predispozici ; jindy je to normální proces stárnutí, který činí přirozeně přítomné rýhy na jazyku výraznějším.
poznámka
U některých lidí může být zlomený jazyk geneticky zděděným stavem, tedy přítomným, více či méně patrným způsobem, od narození. Některé vědecké výzkumy naznačují, že tato charakteristika může ve skutečnosti představovat polygenní nebo autozomálně dominantní znak, s neúplnou penetrací.
Jaké nemoci jsou spojeny se zlomeným jazykem?
Mnohé z možných patologií zodpovědných za lingvální trhliny mohou být rozpoznány naštěstí pro výrazné znaky a symptomy.
Hlavní onemocnění související s výskytem řezů na jazyku jsou:
- Jazyk mapy (nebo erytém migrantů)
Normálně, jazyk je krytý sérií papil, to je, malé bílé-narůžovělé hrboly.
Jazyk na mapě je změna, která radikálně modifikuje lingvální povrch, což způsobuje vznik několika červených, hladkých a papilózových záplat, které se spojují, což je podobné mapě.
Papily se reformují v jedné oblasti, pak selhávají v druhé, dávají iluzi, že se tyto patche v průběhu času pohybují; z tohoto důvodu je patologie také známa jako erytém migrantů. Hladké oblasti dělají přirozené trhliny evidentnější v zlomeném jazyku.
Jazyk na mapě je způsoben dosud neznámými příčinami, ale někdy je doprovázen jinými záněty organismu (např. Infekčními chorobami).
Nepřítomnost papil může tyto oblasti učinit náchylnější k podráždění při konzumaci určitých potravin.
- Nedostatek železa nebo vitamíny
Kromě toho, když se jazyk rozděluje a je červenější než obvykle, je možné, že u původu existují nutriční nedostatky, zejména minerály (železo nebo zinek) a vitamíny (B1, B2, B6, B12, kyselina listová a niacin)., Tato situace se vyskytuje například při terapiích antibiotiky, která mění střevní bakteriální flóru a mohou ztěžovat vstřebávání živin.
Zejména pokud jsou železo a vitamín B12 (biotin) nedostatečné, mohou se vyvíjet na jazyku širokých a hladkých náplastí, což učiní přirozené trhliny v jazyku zjevnějším.
Hlavními místními faktory, které jsou předurčeny k pálení v jazyku, jsou podráždění, chronické trauma a léze zahrnující sliznici ústní dutiny.
Další příčiny a predispoziční faktory
S ohledem na možné příčiny rozděleného jazyka musíme zmínit:
- Infekce sliznic ústní dutiny, jako je kandidóza (infekce Candida albicans ): tzv. Orální thrush může vést k rozvoji trhlin na lingválním povrchu, kromě způsobení bolesti, bělavých lézí a změn v chuti. Kandidóza se vyskytuje hlavně u lidí s již oslabeným imunitním systémem, u dětí a starších osob.
- Nigra villosa jazyk : tato benigní a self-omezující ústní stav dělá lingvální sliznici nazelenalý nebo tmavě hnědý, s vlákny, které se podobají chlupy. V této souvislosti jsou filiformní papily abnormálně hypertrofické a prodloužené na povrchu jazyka, proto mají sklon k zachycení zbytků potravy a mikroorganismů. Tento stav podporuje infekci houby Aspergillus niger, která se může vyvinout, když se změní ústní bakteriální flóra. Faktory, které upřednostňují jazyk villosa nigra jsou:
- Dlouhodobé užívání lokálních antiseptik nebo širokospektrých antibiotik;
- Špatné slinění;
- Chronická suchost v ústech (xerostomie);
- Neuspokojivá ústní hygiena;
- Stavy imunodeficience.
- Rakovina jazyka : prasklý jazyk - v kombinaci s jinými projevy, jako je bolest a otok v rámci stejných řezů - může být indikátorem nádorového procesu. Obvykle je perzistentní uzlík (nebo jiná léze, která nevykazuje žádné známky regrese) mezi prvními příznaky, které začínají. Pokud je podezření, že zranění na zlomeném jazyku není způsobeno vředem nebo jiným benigním stavem, je nezbytné se poradit s lékařem.
Další příčiny zlomeného jazyka jsou:
- Melkersson-Rosenthalův syndrom (vzácná neurologická porucha);
- Cowdenův syndrom (vzácné dědičné onemocnění);
- Downův syndrom (genetické onemocnění, ve kterém chromozom 21 je nadpočetný);
- Sjögrenův syndrom (autoimunitní onemocnění);
- Traumata (kontinuální a opakované podráždění způsobené nesourodými zubními protézami, špičatými zuby nebo ortodontickými přístroji atd.);
- Bruxismus (broušení zubů během noci);
- Nadměrná konzumace alkoholu a žvýkacího tabáku ;
- Dehydratace .
Podmínky spojené s jazykem rozdělení mohou také zahrnovat:
- Alergické reakce (potraviny nebo materiály používané v zubním lékařství nebo výrobky pro ústní hygienu, jako jsou zubní pasty a ústní vody);
- Chronické granulomatózní onemocnění;
- Pustulární psoriáza;
- Šarlatová horečka a další exantémové nemoci, jako jsou spalničky a zarděnka;
- Imunodeficience (zejména HIV).
- Malabsorpční syndromy;
- Vedlejší účinky některých léků a radiační terapie;
- Špatně kontrolovaný diabetes.
Příznaky a komplikace
Rozdělený jazyk: jak to vypadá?
Rozbitý jazyk je rozpoznán přítomností řezů, prasklin a rýh, více či méně hlubokých a různě uspořádaných, na zádech a / nebo na jazykových okrajích .
Praskliny mohou být spojeny s něžností, změnami chuti, halitózou a sucho v ústech . Rozbitý jazyk může být také zcela asymptomatický, tj. Nezpůsobuje zvláštní nepohodlí, s výjimkou zjevné přítomnosti řezů. Co se týče charakteristik posledně uvedeného, je třeba poznamenat, že distribuce může být více či méně generalizovaná, to znamená, že může ovlivnit pouze jednu nebo většinu lingvální sliznice.
Obecně jsou praskliny přítomny pouze na jazyku a nezahrnují jiné části úst.
Vzhled a vlastnosti
- Ve většině případů se rozdělený jazyk projevuje zjevnou prasklinou, která probíhá podél středu povrchu lingvální sliznice; z tohoto výrazného znaku rozdělte menší řezy . Jindy jsou praskliny patrné především na okrajích jazyka.
- Praskliny zlomeného jazýčku mohou být povrchové nebo mohou být v hloubce několik milimetrů.
- Zlomený jazyk může ovlivnit vnímání hmatových, tepelných a chuťových pocitů a měnit je. Je možné například cítit pálení nebo bolest při konzumaci obzvláště slaných, příliš horkých, kořeněných, kyselých nebo kořeněných jídel.
- Zlomený jazyk může být červený nebo bílý nebo žlutý .
Známky a symptomy spojené s jazykem Scrotal
Kromě zjevné přítomnosti řezů a trhlin může být zlomený jazyk spojen s jinými projevy, jako jsou:
- Bolest jazyka;
- Brnění nebo znecitlivění jedné nebo více oblastí jazyka;
- Pocit "vpichu jehly" (podobný pocitu píchnutí),
- Vypálení jazyka (glossopirosis);
- Přecitlivělost nebo zhoršení příznaků při užívání některých kyselých, slaných nebo kořeněných jídel;
- Hořká nebo kovová chuť;
- Sucho v ústech (xerostomie);
- Zvýšený žízeň;
- Hrudy nebo léze na jazyku nebo v blízkosti úst;
- Špatný dech;
- Pocit, že jazyk je oteklejší než obvykle;
- Otok v jiných oblastech obličeje nebo úst;
- Svalová slabost.
Možné komplikace zlomeného jazyka
Zlomený jazyk je neškodný stav, proto je téměř ve všech případech neškodný.
Částice a zbytky potravin se však mohou vytvořit v hlubokých prasklinách, které podporují proliferaci bakterií a hub. Při zanedbávání ústní hygieny tento fenomén ve skutečnosti zvyšuje riziko vzniku zánětlivých onemocnění různých typů, infekcí a odontostomatologických problémů (zubní kaz, zubní kámen atd.). Stagnace plaku uvnitř trhlin může způsobit popáleniny jazyka.
Od kolonizace řezů na jazyku mohou nastat další problémy, jako například:
- Halitóza (zápach z úst);
- Glossitis (zánět jazyka).
Zejména u glositidy se lingvální sliznice jeví jako červená, s hranami na okrajích a na povrchu zůstávají dojem otisků zubů. Kromě zarudnutí a otoku jazyka způsobuje zánět typicky také pálení, bolest, ztluštění nebo atrofii chuťových pohárků, suchost a odlupování.
diagnóza
Rozdělit jazyk: jak je diagnostikována?
Vzhledem k širokému spektru možných příčin jsou pro diferenciální diagnózu důležité charakteristiky zlomeného jazyka a nástup této poruchy ve vztahu k jiným symptomům.
V tomto ohledu se pro detekci průvodních projevů míchaného jazyka poskytuje vizuální kontrola ústní dutiny, včetně pozorování brázdy a řezů. Hodnocení je doplněno lékařskou anamnézou pacienta .
Během diagnostického postupu je také důležité zjistit všechny probíhající farmakologické terapie, které by mohly změnit mikroprostředí ústní dutiny (jako například v případě antibiotik, antihypertenziv a antihistaminik).
Pokud příčina není okamžitě zřejmá a existuje důvod podezření na základní stav, je možné, že další klinická a laboratorní vyšetření, jako jsou:
- Analýza krve pro zjištění jakýchkoliv hematochemických změn a zjištění jakýchkoli nutričních nedostatků:
- Krevní obraz se vzorcem leukocytů;
- Hladina glukózy v krvi;
- Glykosylovaný hemoglobin;
- Azotemia:
- VES;
- Sideremie, feritin a index saturace transferinu;
- transamináz;
- Screening štítné žlázy;
- Dávkování vitaminu B12 a folátu v séru;
- Testy kožní alergie (patch-test) na dentální materiály a pravděpodobné potraviny nebo jiné alergeny;
- Orální slizniční pufr a kultivační mikrobiologické vyšetření pro detekci plísňových a bakteriálních infekcí;
- Ultrazvuk slinných žláz;
- Chemické vyšetření slin;
- Biopsie malé části zlomeného jazyka nebo specifické léze k určení, zda je rakovina nebo benigní.
Léčba a prostředky nápravy
Rozdělit jazyk: jaká léčba se očekává?
Neexistuje žádná specifická léčba zlomeného jazyka a většina příčin sama o sobě bez léčby; jinak může lékař stanovit protokol k vyřešení nebo minimalizaci problému, předepisování léků nebo jiných intervencí v závislosti na diagnostikovaném onemocnění.
Syndrom Melkersson-Rosenthal je léčen například pomocí NSAID, zatímco Sjögren vyžaduje náhrady slin a umělé slzy. Je-li zjištěna infekce, může být indikováno použití antimykotik nebo antibiotik, zatímco reaktivita na určité alergenní látky může být omezena antihistaminiky .
Opravné prostředky pro jazykové řezy
- Vyhněte se dráždivým látkám
Správný přístup k problému řezů na jazyku spočívá v odstranění jakýchkoli přitěžujících nebo spouštěcích faktorů na místní úrovni, jako jsou kořeněná jídla a potenciálně dráždivé perorální produkty (například volte ústní vody bez alkoholu a zubní pasty s látkami zvyšujícími chuť a aromatické látky). Pokud zlomený jazyk závisí na odštěpeném zubu, zvyku broušení zubů ve spánku (bruxismus) nebo zubním přístroji, doporučuje se poradit se zubařem, aby vyhodnotil možná řešení, která mohou tyto podmínky méně dráždit.
- Pozor na dentální hygienu
Výrazné řezy zlomeného jazyka mohou představovat ideální prostředí pro proliferaci a kolonizaci bakteriemi a jinými mikroorganismy. Proto je dobrým zvykem pravidelně si umýt zuby, přičemž věnujte zvláštní pozornost čištění jazyka pomocí kartáčku na zuby nebo jazykového škrabáku (také nazývaného čistič jazyka). Tento nástroj může být spojen s typickými produkty ústní hygieny, jako je kartáček na zuby, nit, čistič trubek, ústní voda atd.
- Pijte hodně vody
Dehydratace je jednou z potenciálních příčin zlomeného jazyka. Abychom se vyhnuli tomu, že řezy budou zdůrazňovány, je dobré dávat pozor, abyste během dne brali dostatečné množství tekutin (voda, bylinné čaje atd.).
- Další tipy
Abychom se vyhnuli tomu, že kusy na jazyku vyvstanou nebo se zhorší, je dobré:
- Přijměte vyváženou stravu (ujistěte se, že pokud máte nedostatek), vezměte si s sebou dostatečné množství biotinu a železa.
- Vyvarujte se kousání jazyka nebo jeho použití proti potravinám a ostrým předmětům;
- Přestat kouřit a žvýkat tabák;
- Zrušit alkoholické nápoje a snížit příjem kávy nebo čaje;
- Ukončete farmakologickou léčbu, která není nezbytně nutná.
V každém případě, pokud je zlomený jazyk příčinou nepohodlí a bolesti nebo je spojen s poraněním, která se nezdají být vyřešena, je vhodné se poradit se svým lékařem, zubařem nebo dermatologem.
