anatomie

Pubická symphysis

všeobecnost

Stydka ochlupení je kloub, který spojuje tělo pravé pubis s tělem levé pubis. Pubis, také známý jako stydká kost, je dolní a přední oblast kyčelní kosti.

Symfýza stydké kosti je umístěna vpředu a mírně nad močovým měchýřem a představuje dvě velmi odlišné chrupavkové složky: na dvou takzvaných kloubních površích je povlak hyalinní chrupavky; mezi jedním kloubním povrchem a druhým je vláknitý disk.

Stydka stydké kosti také zahrnuje řadu vazů, které jí dodávají stabilitu.

Funkce symfýzy stydké kosti je pomáhat ostatním částem kyčelní kosti a křížové kosti podporovat váhu horní části lidského těla.

Mezi patologií symfýzy stydké kosti je pravděpodobně nejdůležitější diastáza symfýzy stydké kosti.

Stručný přehled toho, co je to symfýza

Symphysis je zvláštní druh chrupavčité artikulace .

Charakteristické rysy symfýzy spočívají v přítomnosti kostí, které tvoří kloub, vrstvy hyalinní chrupavky a v přítomnosti, mezi výše uvedenými kloubními povrchy, fibrokartilaginózního disku, který slouží k propojení dvou vrstev chrupavky. výše zmíněný hyalin.

Druhy artikulace lidské kostry

Klouby lidského těla lze rozdělit do tří hlavních hlavních kategorií:

  • Vláknité spoje;
  • Kloubní chrupavky;
  • Synoviální klouby.

Co je symphysis pubis?

Stydka stydké páteře je chrupavkovitý kloub, který spojuje pravou pubis s levou pubis.

Pubis je spolu s ilio a ischio jedním ze tří kostních komponentů kyčelní kosti, což je rovnocenný anatomický prvek a je součástí tzv. Pánevních kostí .

Přesná poloha pubis je před ischiem a pod iliem.

KRÁTKÝ ANATOMICKÝ VEŘEJNÝ PROBLÉM

Pubis, také známý jako stydká kost, je součástí nízké a přední iliakální kosti; ischium vyvíjí za pubis, zatímco ilium se koná nahoře.

Pubis má tři anatomicky významné úseky: tělo pubis, horní větev pubis a nižší větev pubis .

Tělo je důležité, protože jeho část tvoří se stejnou částí těla kontralaterální pubis symphysis pubis; dále má kostnatou prominenci nazývanou pubický tubercle.

Horní větev je důležitá, protože to je sekce, která spojuje pubis s ile.

Konečně, dolní větev je důležitá, protože to je sekce, která spojí pubis s ischium a od kterého takzvaná ischio-pubic větev pochází; ischio-pubic větev je druh kostnatého oblouku, který ohraničuje díru volal otvor uzávěru .

anatomie

Stydká plíseň se nachází před a mírně nad močovým měchýřem .

Jak se očekávalo, je to stydlivá část, která je známá jako tělo, které tvoří stydké pysko; přesněji řečeno, část těla, která tvoří symfýzu stydké kosti a představuje její kloubní povrch, je mediální okraj, tj. hrana nejbližší k sagitální rovině . Střední okraj je pokryt vrstvou hyalinní chrupavky ; to není překvapující, protože se jedná o kloubní povrch stydké kosti.

Fibrakortilační disk (druhý ze dvou charakteristických prvků symfýzy) je umístěn na hyalinní chrupavce každého kloubního povrchu stydkého těla. Disk fibrocartilage je spojen s řadou vazů ; tyto vazy mají takový intimní vztah s fibrocartilage diskem, že některá jejich vlákna se „mísí“ s vlákny, které tvoří disk.

Stydké ochlupení postrádá krevní cévy, takže je avaskularizováno.

Nejdůležitější odkazy

Mezi vazy stydké kosti stydké, tzv. Nadřazeným stydkým vazem a tzv. Podřadným vazálním styčníkem si zaslouží zvláštní zmínku vzhledem k jejich důležitosti.

  • Vazba horní stydké stydké vazy: s prodloužením od pravého ochlupení ohanbí k levému hlenu ohanbí, tento vaz spojuje dvě stydké kosti nahoře. Kromě určité tloušťky je horní stydký vaz zvláště silný a odolný; část jeho robustnosti pochází z vazby na šlachy konečných břišních svalů, vnější břišní šikmý, gracile a kyčelní svaly.
  • Spodní stydký vaz: také známý jako obloukový stydký vaz nebo sub-pubický vaz, tento vaz spojuje dvě stydké kosti na dně a představuje dolní hranici tzv. Stydkého oblouku (nebo sub-pubického oblouku).

Další vazy stydké kosti jsou: přední stydký vaz a zadní stydký vaz .

FIBROCARTILAGE DISC

Disk fibrocartilage je složen převážně z vláken kolagenu typu I a chondrocytů (NB: chondrocyty jsou buňky chrupavkových tkání). Kolagenová vlákna typu I jsou uspořádána uspořádaným způsobem, paralelně k sobě.

Mezi méně důležitými složkami fibrocartilage disku, glykosaminoglykany, které jsou dlouho nerozvětvené polysacharidy, si zaslouží zvláštní zmínku.

Disk s fibrocartilage postrádá perichondrium a má poměrně dobrou schopnost samo-opravy.

IALINE CARTILAGE

Stejně jako ostatní příklady hyalinové chrupavky přítomné v lidském těle, i hyalinní chrupavka stydké kosti je modravě bílá a má nízkou schopnost samoobnovení.

Nízká schopnost samovolného hojení hyalinní chrupavky je způsobena nepřítomností krevních cév.

Některé informace o hyalinní chrupavce

Hyalinní chrupavka je nejběžnějším typem chrupavky v lidské kostře. Kromě potažení kloubních povrchů také tvoří pobřežní chrupavky, nosní chrupavky, tracheální chrupavky, bronchiální chrupavky a chrupavky hrtanu.

PODMÍNKY VEŘEJNÉHO SYMPTISMU MAN A ŽENY

Lidská symfýza lidské anatomie je anatomicky odlišná od symfýzy stydké kosti. To je jen málo rozdílů, ale zaslouží si důraz.

U mužských jedinců je stydka ochlupena na jednom ze dvou konců tzv. Suspenzorového vazu penisu, který u žen chybí.

U žen jedinců, na druhé straně, stydké plíseň stydké kosti je obzvláště blízko klitorisu a darů, vyrovnal se mužům, tlustší fibrocartilage disk a větší ochlupení oblouku.

Obrázek: u žen představuje symfýza stydké kosti anatomii, která jí umožňuje lépe se přizpůsobit plodu a podpořit jeho výstup z dělohy v době porodu.

Navíc u těhotných žen se vazy stydké kosti stávají pružnějšími; tato změna nastane v očekávání narození: pružnější vazy ve skutečnosti zvyšují elasticitu stydké kosti, čímž se usnadňuje průchod plodu v okamžiku narození.

Poznámka : u žen, tlustší fibrocartilage disk a širší stydký oblouk než muži poskytují více prostoru pro plod během možného těhotenství.

vývoj

Při porodu měří šířka stydké kosti asi 9-10 milimetrů. S postupujícím věkem se tato míra postupně snižuje: již v období dospívání dosahuje symfýza ochlupení rozměrů dospělosti (asi 6 milimetrů) a ve věku kolem 50 let dosahuje téměř 3 milimetrů.

Stárnutí je proto příčinou degenerace symfýzy stydké kosti.

funkce

Stydká plíseň napomáhá ostatním částem kyčelní kosti a křížové kosti, aby podpořila hmotnost horní části lidského těla. Funkce symfýzy stydké kosti je tedy pomáhat pánevním kostem v jejich podpůrné činnosti.

KAPACITA POHYBU

Stejně jako všechny chrupavkové klouby, i stydlivá stydka je styčným prvkem s velmi malou pohyblivostí : ve skutečnosti se může pohybovat o 2 milimetry, ne více a otočit o jeden stupeň.

Tato mobilita se u žen liší pouze během těhotenství; důvody pro to již byly široce popsány.

Přidružené patologie

Mezi patologickými stavy, které mohou ovlivnit symfýzu ochlupení, je třeba zmínit diastázu symfýzy stydké kosti, dysfunkci symfýzy stydké kosti a poruchy způsobené přítomností některých specifických metabolických nebo zánětlivých onemocnění.

DIASTASA VEŘEJNÉHO SYMPHISISU

Diastáza symfýzy stydké kosti je separace symfýzy stydké kosti bez zlomenin. Je to způsobeno dislokací pravé a / nebo levé pubis.

Mezi možné příčiny této dislokace patří: těhotenství, porod, trauma do pánve, exstrofie močového měchýře, nedokonalá osteogeneze, cleidokraniální dysostóza, hypotyreóza a syndrom břišní šlachy,

DYSFUNCTION OF PUBIC SYMPHISIS

Takzvaná dysfyzie ochlupení stydké kosti je bolestivý stav, který vzniká v důsledku nadměrné relaxace vazů stydké kosti. Ve skutečnosti, toto nadměrné uvolnění vazů stydké kosti stydké kosti způsobuje nesoulad dvou stydkých kostí, což je nesoulad, který je skutečnou příčinou bolestivého pocitu.

Porucha stydké symfýzy je typickým problémem těhotných žen.

PORUCHY VYPLÝVAJÍCÍ Z METABOLICKÝCH NEBO INFLAMMATORY

Metabolická onemocnění, jako je renální osteodystrofie a ochronóza, způsobují rozšíření ochlupení stydké kosti a tvorbu kalcifikovaných usazenin na symfýze stydké kosti.

Zánětlivá onemocnění, jako je ankylozující spondylitida a pubická osteitida (nebo pubická osteitida) způsobují fúzi kostí stydké kosti a intenzivní pocit bolesti v oblasti stydké kosti.