Sintrom (Acenocumarol) je perorální antikoagulační lék používaný k "fluidizaci" krve a jeho snížení náchylnosti k tvorbě sraženin. Je k dispozici v běžných lékárnách po předložení pravidelného lékařského předpisu, v tabletách jednoho a čtyř miligramů.
Proč je ale tak důležité předcházet trombóze? Riziko tohoto stavu spočívá v možném rozdrcení sraženin, z něhož by pocházely fragmenty (tzv. Emboly), které by mohly být zatlačeny krví a mohly by uzavřít krevní cévu v důležitém orgánu, jako jsou plíce, srdce nebo způsobuje potenciálně smrtelné události, jako je plicní embolie, srdeční infarkt a mrtvice.
Kromě Sintromu (Acenocumarol) je dalším významným antikoagulantem dostupným v Itálii Coumadin (Warfarin). Mechanismus účinku obou léčiv je podobný, protože oba interferují s koagulačním mechanismem prostřednictvím inhibice faktorů závislých na vitaminu K. Hlavní rozdíl mezi oběma léky je v době nástupu a vymizení terapeutického účinku, rychlejší pro syntrom a trochu pomalejší pro kumadin. Hodnoty INR jsou navíc o něco stabilnější, pokud se antikoagualační léčba provádí spíše s kumadinem než syntromem. Z praktického hlediska se však jedná o drobné rozdíly; z tohoto důvodu čtenáře odkazujeme na tři podrobné články o kumadinu, abychom získali platné informace také pro syntrom:
Balení Coumadin obsahuje 5 mg tablety, zatímco Sintrom existuje ve dvou baleních, 1 a 4 mg. Protože tyto drogy jsou často používány v kusech (čtvrtina nebo polovina tablety), Sintrom je, alespoň z tohoto hlediska, snadněji použitelný.
Připomeňme, že INR je vyšetření prováděné na malém vzorku krve, který detekuje tzv. " Protrombinový čas ". V praxi tento test měří dobu nezbytnou pro vytvoření sraženiny po kontaktu krve s vhodnými látkami. Tato hodnota, za účelem získání INR, je pak porovnána s průměrnou protrombinovou dobou u pacientů, kteří nebyli léčeni antikoagulancii. Pokud je INR nižší, než je požadováno, je nutné zvýšit dávku sintromu, pokud je vyšší, musí být snížena, zatímco pokud je INR optimální, dávka se udržuje na místě. Obě antikoagulační léčiva musí být užívána v extrémně personalizovaných dávkách, protože každý pacient potřebuje různá množství, aby dosáhl optimální úrovně "scoagulation". Nejcitlivějšími dny v tomto smyslu jsou právě ty, které následují po zahájení léčby, protože pouze prostřednictvím podrobných kontrol INR je možné stanovit optimální dávku pro jedinou osobu. To se však může časem lišit na základě výsledků následných kontrol, které se se stabilizací dávky léčiva mohou vyskytovat také každých 4-5 týdnů.
Přiměřená dávka sintromu se může změnit v důsledku interferencí s jinými léky, novými chorobami, zapomnětlivostí při užívání léku, změnami ve stravě nebo fyzické aktivitě.
