zdraví dýchacích cest

Hyperbarická komora

všeobecnost

Hyperbarická komora je fyzické místo, které se nachází v nemocnicích a na nejmodernějších zdravotnických klinikách, ve kterých může jedinec dýchat čistý kyslík nebo stlačený vzduch bohatý na kyslík, a to na úrovni tlaku, která je nadřazená tlaku v okolním ovzduší.

Pro motivaci použití tak vysokého tlaku uvnitř hyperbarických komor je skutečnost, že tento tlak zaručuje vyšší dostupnost kyslíku pro lidský organismus.

Léčba hyperbarické komory, lépe známá jako hyperbarická kyslíková terapie, je indikována v různých zdravotních podmínkách; mezi nimi si jistě zaslouží citaci: dekompresní nemoc, plynová embolie, těžká anémie, otrava oxidem uhelnatým, popáleniny, kompartment syndrom, absces mozku, plynová gangréna a nekrotizující infekce.

Použití současných hyperbarických komor představuje bezpečnou lékařskou praxi a nízké riziko komplikací.

Co je to hyperbarická komora?

Hyperbarická komora je fyzickým místem, které se nachází v nejzajímavějších nemocnicích, kde je možné dýchat kyslík na úrovni tlaků, které jsou rozhodně vyšší než v okolním ovzduší .

Použití hyperbarické komory z terapeutických důvodů je jedním ze způsobů, jak mohou lékaři provádět tzv. Kyslíkovou terapii .

Kyslíková terapie je léčba, která spočívá v podání plynné směsi s vysokým obsahem kyslíku pomocí speciálních dávkovacích zařízení.

Podle odborníků je kyslíková terapie lékařskou léčbou, například lékovou terapií, a kyslík je lék, stejně jako aspirin, NSAID atd.

Význam kyslíku

Kyslík je základním plynem pro přežití lidských bytostí a jejich blahobytu.

Cirkulující v krvi (aby byly přesné v červených krvinkách), kyslík dosáhne všech buněk v těle a poskytuje jim výživu, kterou potřebují, aby fungovali v nejlepším možném stavu.

Navíc ochrana proti infekci a uvolňování látek, jako jsou růstové faktory a kmenové buňky, které podporují procesy hojení tkání, závisí na kyslíku.

Nedostatek kyslíku v krvi je stav, který ovlivňuje dobré zdraví a řádné fungování orgánů dotyčného jedince.

Synonyma hyperbarické kamery

Hyperbarická komora se také nazývá dekompresní komora nebo komora pro hyperbarickou terapii .

Kyslíková terapie prováděná hyperbarickou komorou je vhodněji nazývána hyperbarickou kyslíkovou terapií .

indikace

Kandidáti na léčbu hyperbarické komory jsou ti, kteří mají sníženou hladinu kyslíku v krvi a kteří kvůli stavu, který trpí, potřebují exogenní zásobu kyslíku (protože nemohou tento nedostatek napravit sami),

Mezi zdravotní stavy, pro které je indikace hyperbarické komory platná, patří:

  • Dekompresní nemoc;
  • Plynová embolie;
  • Těžká anémie;
  • Absces mozku;
  • Těžké popáleniny;
  • Kompartment syndrom;
  • Úrazy a zranění;
  • Otrava oxidem uhelnatým;
  • Plynová gangréna;
  • Infekce kůže nebo kostí způsobujících smrt tkáně (nekrotizující infekce);
  • Přítomnost radiačních ran;
  • Náhlá hluchota;
  • Náhlá a bezbolestná ztráta zraku;
  • Přítomnost ran, které se neléčí (např. Rány způsobené diabetem).

Nejisté indikace

Navzdory četným studiím na toto téma je léčebná síla hyperbarické komory v následujících zdravotních podmínkách stále silně pochybná:

  • AIDS;
  • alergie;
  • Alzheimerovu chorobu;
  • artritida;
  • astma,
  • autismus;
  • Bellova obrna;
  • rakovina;
  • Mozková obrna;
  • Chronický únavový syndrom;
  • cirhóza;
  • fibromyalgie;
  • deprese;
  • Gastrointestinální vředy;
  • Úder tepla;
  • hepatitida;
  • migréna;
  • Skleróza multiplex;
  • Parkinsonova choroba;
  • Poranění míchy;
  • Mrtvice.

procedura

Léčba hyperbarickými komorami obvykle nezahrnuje hospitalizaci, s výjimkou případů, kdy stav, který je nutný pro použití hyperbarické kyslíkové terapie, je onemocnění hodné jiných léčebných postupů.

V hyperbarické komoře se kyslík podává v přítomnosti úrovní tlaku, které jsou 2-3krát vyšší než hladiny atmosférického tlaku (tj. Okolního vzduchu). Použití takových tlakových úrovní znamená, že lidské tělo je schopno absorbovat více kyslíku, než obvykle zavádí, když je v podmínkách noemálního tlaku.

Jinými slovy, vysoký tlak, přítomný v hyperbarické komoře, zvyšuje dostupnost kyslíku využitelného lidským tělem.

Celý výkon léčby hyperbarickou komorou - od lůžka pacienta až po zapálení stroje na přívod kyslíku a reguluje tlak - je pod kontrolou odborného lékaře a vysoce kvalifikovaného technického personálu, který je připraven okamžitě zasáhnout v případě potřeby.

Čistý kyslík nebo stlačený vzduch?

V hyperbarické komoře může pacient přijímat čistý kyslík nebo stlačený vzduch bohatý na kyslík .

Ačkoliv z terapeutického hlediska je čistý kyslík účinnější než stlačený vzduch bohatý na kyslík, je tento kyslík výhodnější než první, protože je méně nákladný a bezpečnější (viz kapitola věnovaná rizikům hyperbarické komory).

Způsob podávání kyslíku

Léčba v hyperbarické komoře na bázi čistého kyslíku vyžaduje, aby se podání provádělo pomocí speciálních přileb, masek nebo rozprašovacích čepiček.

Naopak hyperbarická kyslíková terapie založená na stlačeném vzduchu předpokládá, že podávání kyslíku probíhá bez použití masek nebo alternativních dávkovacích zařízení.

trvání

Obecně má léčba jednou hyperbarickou komorou celkovou dobu trvání přibližně 2 hodiny .

Co cítí pacient v hyperbarické komoře?

Nejčastějším pocitem u těch, kteří podstupují léčbu hyperbarickou komorou, je aurikulární plnost ; Auricular plnost je pocit, který je typicky zažil, když se dostanete na vysoké horské místo.

K nápravě aurikulární plnosti stačí provést jakousi falešný zívnutí a polykání

Typy hyperbarické komory

Existují dva typy hyperbarické komory: hyperbarická komora s jedním sedadlem a hyperbarická komora .

HYPERBARICKÁ JEDNOTKA

Jednomístná hyperbarická komora je válec se zmenšenými rozměry, v průhledném akrylovém materiálu (ve většině případů) nebo v kovu (zřídka), který - jak lze říci z názvu - má kapacitu pojmout pouze jednoho pacienta najednou,

HYPERBARICKÁ MULTIPOSEDNÁ MÍSTNOST

Na rozdíl od hyperbarické komory s jedním sedadlem je hyperbarickou komorou s více sedadly velký válec, vyrobený z kovu, který má současně možnost ubytovat více pacientů (a samozřejmě i léčbu).

Obecně, kromě kompartmentu pro podávání kyslíku (tzv. " Ošetřovací komora "), má hyperbarická multiplace komora také předsíň, která se nazývá " přenosová komora ".

Přenosová komora je vybavena přístroji pro audiovizuální komunikaci s vnitřkem léčebné komory a je místem vyhrazeným pro zdravotnické pracovníky, kteří mají během hyperbarické kyslíkové terapie za úkol kontrolovat fungování hyperbarické komory a pomáhat pacientů, kteří do nich vstupují nebo z něj odcházejí.

rizika

Použití hyperbarické komory je v současné době považováno za bezpečné a při nízkém riziku vedlejších účinků a komplikací.

Komplikace hyperbarické komory: co to je?

Vedlejší účinky a komplikace, které mohou vyplývat z léčby hyperbarickou komorou, jsou možným důsledkem nadměrného množství odebraného / dodaného kyslíku nebo vysokého tlaku.

Mezi možné vedlejší účinky a možné komplikace relace v hyperbarické komoře patří:

  • Poranění a poranění středního ucha (např. Prasknutí ušního bubínku). Příčinou těchto problémů je vysoký tlak.
  • Dočasná krátkozrakost . Vyskytuje se, když je kyslík přítomen v nadměrném množství. Obecně se vize vrátí na úroveň před léčbou 3 týdny po hyperbarické kyslíkové terapii;
  • Plicní barotrauma . Z tohoto stavu může vyplývat stav pneumotoraxu ;
  • Epileptické krize . Příčinou je přebytek kyslíku v centrální nervové soustavě;
  • Bolest obočí nebo lícní kosti .
  • Zánětlivé reakce . Vztahují se k tomu, že kyslík je rozptýlený a je vysoce hořlavý.

příprava

Příprava na léčbu hyperbarickou komorou je poměrně jednoduchá. Pacient musí ve skutečnosti věnovat pozornost pouze těm preventivním opatřením, která jsou předem stanovena zdravotnickým personálem a zaměřena na minimalizaci nebezpečí požáru, který je skryt za použitím účinného bojového prostředku, jako je kyslík.

Pokud jde o specifika výše uvedených preventivních opatření, lze je v podstatě shrnout do dvou bodů:

  • Uvnitř hyperbarické komory se vyvarujte přenášení zapalovačů a jakéhokoli typu baterií ovládaného zařízení.
  • V den ošetření se vyhněte aplikaci kosmetických vlasů na bázi oleje a pokožky hlavy. Nemá-li pacient tuto preventivní opatření v praxi, zdravotnický personál odstraní vlasy a očistí pokožku.

Níže uvedená tabulka stručně ukazuje, co může pacient dělat nebo neudělat uvnitř hyperbarické komory.

Položky povolené v hyperbarické komoře:

Položky zakázané v hyperbarické komoře:

Ostatní objekty, které nejsou povoleny v hyperbarické komoře:

  • Všechny typy zubních protéz;
  • Kardiostimulátory;
  • Centrální žilní katétry;
  • Zlaté závěsy, knoflíky nebo opasky;
  • Brýle;
  • Tužky, knihy nebo týdeníky;
  • Bavlněné oblečení.
  • Elektronické programy;
  • Hračky na baterie;
  • Elektronické přístroje;
  • Sluchadla;
  • Kontaktní čočky;
  • Vzduchotěsné nádoby;
  • ohřívače;
  • kalkulačky;
  • Kovové předměty;
  • zbraň
  • Mobilní telefony;
  • klíče;
  • Cigarety, doutníky a podobné výrobky;
  • Zápalky;
  • hodinky;
  • Hořlavé kapaliny;
  • Svítilny;
  • Plnicí pera.
  • Kosmetika, jako jsou: základy, parfémy, brilianty, laky, krémy, gely, vody po holení a detergentu;
  • Oblečení jako: bundy, mastné oblečení, objemné oblečení, akrylové nebo fleecové oděvy a bundy.

kontraindikace

Léčba hyperbarické komory má několik kontraindikací; některé z nich jsou absolutní povahy, jiné mají relativní povahu.

Absolutní kontraindikace hyperbarické komory

Prostor: absolutní kontraindikace je stav, při kterém zcela chybí podmínky pro provedení konkrétního lékařského zákroku pro diagnosticko-terapeutické účely.

Příklad pro pochopení: mladý věk představuje absolutní kontraindikaci podávání aspirinu (kyseliny acetylsalicylové), protože u dětí a dospívajících je zodpovědný za tzv. Reyeův syndrom.

Hyperbarická komora je absolutně kontraindikována :

  • Lidé s pneumotoraxem nebo těžkou CHOPN . Za výše uvedených okolností může hyperbarická kyslíková terapie vyvolat rozvoj potenciálně smrtelného zdravotního stavu, známého jako pneumotorakální napětí.
  • Lidé, kteří následují nebo nedávno dokončili léčbu drogami na bázi doxorubicinu, cisplatiny, disulfiramu nebo mafenidu. Jedná se o dočasnou kontraindikaci v tom smyslu, že je platná pouze po celou dobu trvání předpokladů a prvních týdnů následujících po jejím skončení.

Kontraindikace související s hyperbarickou komorou

Předpoklad: relativní kontraindikace je stav, kdy přítomnost specifického diagnostického nebo léčebného účinku je nedoporučena, pokud neexistují závažnější okolnosti, takže skutečnost, že se zdržuje výše uvedeného jednání, je riskantnější než zásah.

Příklad pro pochopení: Rentgenové snímky jsou kontraindikovány v případě těhotenství, pokud se těhotná žena nestěžuje na vážné poruchy, jejichž příčiny lze identifikovat pouze rentgenovým zářením.

Kontraindikace související s hyperbarickou komorou zahrnují: srdeční onemocnění, vysokou horečku, plicní emfyzém s retencí oxidu uhličitého, anamnézu hrudní chirurgie, přítomnost maligního tumoru a barotraumatickou otitis (nebo barotraumatu). středního ucha).

Jaké informace sdělujete lékaři?

Pacient, který má podstoupit léčbu hyperbarickou komorou, musí naprosto informovat zdravotnický personál, pokud:

  • Trpí zimou, chřipkou, horečkou, kongescí nosu nebo přetížením hrudníku;
  • Je těhotná, nebo jsou nějaké šance, že je (zjevně v případě, že pacientka je žena);
  • Užívá drogy nebo užívá léky až před několika dny;
  • Vynechal poslední jídlo před léčbou hyperbarickou komorou;
  • Vzal inzulín (zjevně v případě výskytu diabetu);
  • On trpí úzkostí nebo má nějaké starosti o terapii, s níž se chystá čelit.

Výsledek

Hyperbarická komora je účinným terapeutickým zdrojem s dobrými výsledky.

Je však nutné upřesnit, že k tomu, aby bylo možné využít očekávaných přínosů, je často zapotřebí více sezení .

Přesný počet sezení v hyperbarické komoře závisí na zdravotním stavu, který vyžaduje použití hyperbarické kyslíkové terapie.

Například epizody otravy oxidem uhelnatým obvykle zahrnují terapeutický cyklus 3 schůzek, zatímco případy ran, které se neléčí, mohou také vyžadovat 20 až 40 sezení.

Sám nebo ve spojení s jinými léčbami?

U některých zdravotních stavů - konkrétně jsou to pouze dekompresní nemoc, otrava oxidem uhelnatým a plynová embolie - hyperbarická kyslíková terapie je dostatečná k dosažení uzdravení; pro jiné stavy, na druhé straně, použití hyperbarické komory musí být spojeno s jinými léčbami, takže pacient může mít prospěch z hmatu.