zkoušky

Penile echocolordoppler (Penilní dynamický ultrazvuk)

Jak to funguje

Echoklordoppler penisu je zobrazovací technika široce používaná v diagnostice erektilní dysfunkce, díky schopnosti analyzovat průtok krve penisem a zvýraznit jeho hlavní změny.

Echokolordoppler penisu využívá vysokofrekvenční ultrazvukové sondy (7, 5-13 MHz) vybavené digitálním softwarem a barevně-dopplerovským modulem, který umožňuje analyzovat vlny odražené korpuskulární částí krve proudící v cévách penisu. Během vyšetření se využívají zvukové vlny, aniž by se provádělo jakékoliv nebezpečné záření.

Dynamický echocolordoppler

Kromě ultrazvukových sond a příbuzných přístrojů, echokolordoppler, který je oblečen v adjektivech „dynamický“, vyžaduje použití vazoaktivních léčiv, jako je papaverin a / nebo prostaglandin PGE1 (Alprostadil - Caverject) - vstřikovaný přímo do corpus cavernosum. penisu k vyvolání farmakologické erekce.

Tímto způsobem, provedením echokolordopilátoru penisu v bazálních podmínkách a opakováním v předem stanovených intervalech po injekci léků (fic-test), je možné studovat velikost a stav dilatace kavernózních tepen, rychlost proudění krve do krevního oběhu. uvnitř cév penisu a struktury corpora cavernosa v klidu a v erekci. Zkouška je také schopna studovat morfologii penisu a zvýraznit případné změny ve struktuře, jako je fibróza nebo kalcifikované plaky.

Kromě injekce léků, které způsobují vasodilataci penisu, během vyšetření někteří lékaři zpřístupní pacientovi erotické video; tento přístup je dán snahou o minimalizaci emocionální složky, s bloky psychické povahy, které by mohly změnit výsledky vyšetření. Ačkoli - na rozdíl od klasických inhibitorů PDE5 tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil - léky vstřikované do corpora cavernosa nepotřebují psychické vzrušení k vyvolání erekce, úzkost pacienta může stále vést ke snížené reakci na léčivo.

Když běžíš

Penilní echokolordoppler je obecně první linie vyšetření v případě klinického podezření na erektilní dysfunkci na cévní bázi, například u pacientů trpících aterosklerózou, diabetem, hypertenzí nebo jinými kardiovaskulárními rizikovými faktory. Lékař může také předepsat test poté, co testoval terapeutickou neúčinnost perorálních terapií pro erektilní dysfunkci.

V případě pozitivních výsledků, aby se zjistila přítomnost a přesné umístění arteriálního problému nebo venózní únik zvýrazněný echokolordopilem penisu, je nutné uchýlit se k invazivnějším diagnostickým vyšetřením, jako je cavernosometrie, dynamická kavernografie a selektivní dynamická arteriografie tepen penisu.

Jak se to stane

Během echokolordoplu penisu je pacient normálně studován v poloze na zádech (ležící na břiše) s penisem spočívajícím na přední stěně břicha. Vyšetření - které trvá asi 30 minut - není bolestivé a intracanvernose injekce léků, pokud se provádí podle správné techniky, dobře známé lékaři, kromě toho, že téměř bezbolestné, nezpůsobuje žádné poškození pacienta.

rizika

Jediná možná komplikace echokolordoppleru penisu spočívá ve vzniku priapismu : erekce, která trvá déle než doba účinnosti léku (asi 1 hodinu) a která se může stát bolestivou. Pokud se vyskytne, priapismus může být snadno léčen vhodnými lokálními farmakologickými terapiemi, jako je intrakavernózní podání ethylfrinu, a pouze ve vzácných případech vyžaduje chirurgickou detumescenci.