těhotenství

Délka plodu

Znát délku plodu v různých fázích těhotenství umožňuje posoudit jeho gestační věk, růst a zdravotní stav a zdůraznit jakékoliv morfologické anomálie.

Porodnická ultrazvuk

Porodnická ultrazvuk, prováděný do konce prvního trimestru těhotenství, má za úkol zkoumat počet plodů, jejich vitalitu a gestační věk. V této první fázi se ve skutečnosti kranio-kaudální délka (hlava - posvátná) jeví téměř konstantní u plodů stejného datování.

Zjištěním tohoto parametru pomocí ultrazvukového obrazu může lékař stanovit gestační věk a očekávané datum narození, to vše s vynikajícím stupněm aproximace. Pokud se měří mezi 7. a 11. týdnem, například kranio-kaudální délka (CRL) má přesnost více než 3/4 dnů v 95% případů.

Takto vypočítaný gestační věk ultrazvuku se může mírně lišit od věku, který byl stanoven na základě poslední menstruace (amnestické období).

Pro stejný účel a stejným způsobem nabízí biparietální průměr (BPD), který při měření mezi 12. a 16. týdnem přesnost podobnou kranio-kaudální délce (plus nebo mínus 3) / 4 dny v 95% případů).

Morfologický ultrazvuk

Po prvním trimestru těhotenství se významně zvyšuje pravděpodobnost rozpoznání malformací plodu. Proto se kolem dvacátého týdne těhotenství provádí druhý ultrazvuk nazvaný morfologie, jehož úkolem je také vyhodnocování celé řady biometrických parametrů. Například snížení délky humeru nebo femuru ve srovnání s referenčními hodnotami je často pozorováno u trizomie 21 (Downův syndrom). Měření BPD, délky femuru, obvodu hlavy a obvodu břicha (CA) je také důležité pro stanovení nebo potvrzení gestačního věku dítěte.

Biometrický ultrazvuk

Ve třetím trimestru těhotenství (mezi 28. a 32. týdnem) se provádí tzv. Porodnický nebo biometrický ultrazvuk, který znovu zkoumá růst plodu a anatomii, což umožňuje detekovat jakékoli malformace, které unikly předchozímu morfologickému ultrazvuku. Toto ultrazvukové vyšetření není nikdy použito k datu těhotenství, což je parametr, který již musí být jasně stanoven v předchozích ultrazvukových vyšetřeních. Biometrický ultrazvuk spíše hodnotí adekvátnost růstu plodu založeného na standardních hodnotách, s odkazem na gestační věk odhadovaný v předchozích kontrolách; mezi zjištěnými parametry se zmiňuje výše zmíněná BPD (biparietální průměr), délka stehenní kosti (LF), obvod lebeční (CC) a obvod břicha (CA).

Výpočet gestačního věku

Níže jsou uvedeny některé výpočetní moduly pro stanovení gestačního věku ve vztahu ke specifickým biometrickým parametrům plodu. Výsledky by neměly nahrazovat názor a rady zdravotnických pracovníků odpovědných za hodnocení zdraví plodu.

BIPARIETÁLNÍ PRŮMĚR (BPD)


KRANIÁLNÍ OKRUH (HC)


ABDOMINÁLNÍ CIRKUMFERENCE (AC)


DÉLKA FEMORE (FL)