Všichni již vědí, že tabákový kouř způsobuje vážná poškození plic a dýchacích cest obecně; ne každý však ví, jaké jsou tyto škody a jaké látky způsobují.
Ve skutečnosti cigareta obsahuje nejen tabák, ale obsahuje i jiné chemikálie, které mohou být pro naše tělo velmi škodlivé.
Cigaretový kouř: co obsahuje?
Jak již bylo zmíněno, cigarety obsahují nejen tabák, ale také mnoho dalších látek pocházejících ze zpracování tabáku a zpracování stejné cigarety.
Cigaretový kouř je tvořen plynnou fází a korpuskulární fází, obě obsahují kyslíkaté volné radikály a toxické látky.
Dosud bylo identifikováno minimálně 4000 různých druhů látek, které vyplývají z neúplného spalování cigarety v celém jejím rozsahu (což je také důsledkem spalování papíru, který ji zakrývá). Z těchto 4 000 látek bylo nejméně 40 identifikováno jako karcinogenní.
Pro zjednodušení věci můžeme říci, že látky, které jsou vdechovány při kouření cigaret, jsou:
- Nikotin, stimulující alkaloid přítomný v tabákových listech a zodpovědný za nástup psychofyzické závislosti na tabákovém kouři (kouření). Inhalační nikotin se dostává do plic a plicních alveol, odtud přechází do krevního oběhu a nakonec se dostane do nervové soustavy, kde se váže na nikotinové receptory přítomné v mozku, což způsobuje klasický pocit uspokojení, který kuřáci pociťují. Nikotin působí také na kardiovaskulární systém, ruší srážení krve a způsobuje hypertenzi a zvyšuje srdeční frekvenci.
- Oxid uhelnatý, plyn, který vzniká po spalování cigarety. Oxid uhelnatý se váže na hemoglobin přítomný v červených krvinkách, nahrazuje molekuly kyslíku a vyvolává vznik komplexu nazvaného " karboxyhemoglobin ". Tím se snižuje hladina kyslíku v krvi a tělo - ve snaze kompenzovat nedostatek kyslíku - reaguje zvýšením srdeční frekvence. Nicméně, srdce není schopno nahradit tento nedostatek okysličování a to vše vede ke zvýšenému riziku vzniku kardiovaskulárních i respiračních onemocnění.
- Karcinogeny . Tyto látky jsou přítomny hlavně v dehtu obsaženém v cigaretách a v pesticidech, které se používají při pěstování tabáku. Mezi hlavní karcinogenní látky nalezené v cigaretách patří polycyklické aromatické uhlovodíky (pocházející ze spalování), nitrosaminy (odvozené od amoniaku používaného při zpracování cigaret), aromatické aminy, těžké kovy (např. Nikl, kadmium atd.) a dokonce radioaktivní látky jako polonium 210 (Po-210) a olovo 210 (Pb-210). Ty se zdají pocházet z hnojiv používaných k léčbě tabákových plodin a jsou dva extrémně silné karcinogeny. Je třeba zdůraznit, že tyto radioaktivní látky mohou být inhalovány jak aktivním, tak pasivním kouřením.
- Dráždidla jako formaldehyd, amoniak, kyanovodík a akrolein. Tyto látky jsou zodpovědné za nástup respiračních onemocnění, jako je plicní emfyzém, bronchiální astma a akutní a chronická bronchitida. Dráždivé látky způsobují neustálý zánět v tkáních a sliznicích, se kterými přicházejí do styku. Kromě toho jsou schopny modifikovat a snižovat funkčnost řas přítomných v respiračním epitelu, což způsobuje stagnaci hlenu, což vede k nástupu kašle (který se v dlouhodobém horizontu může stát chronickým) a který zvyšuje riziko nákazy dýchacích cest. různé druhy.
Další složky přítomné v cigaretě jsou aceton, arsen, urethan, kyselina dusičná, benzen, DDT a methanol. Je zřejmé, že všechny toxické, dráždivé nebo potenciálně karcinogenní látky.
Dále by mělo být vyjasněno, že cigaretový filtr může omezit množství škodlivých látek, které jsou vdechovány, ale zcela je nezastaví. Proto je nemyslitelné domnívat se, že filtr může představovat určitý druh bariéry, který je schopen zabránit příjmu těchto látek.
Dýchací systém kuřáka
Jak bylo uvedeno výše, kouř - a přesněji dráždivé látky v něm obsažené - je schopen změnit funkci a způsobit smrt vlasových buněk přítomných v epitelu dýchacího traktu, což způsobuje stagnaci hlenu.
Hlen je normálně produkován dýchacím epitelem, aby se zabránilo vstupu cizích látek do plic (jako jsou patogeny, dráždivé látky, toxické látky atd.). Řasy pak se svým pohybem zatlačují hlen směrem k hltanu, aby tak usnadnily polykání, tedy eliminaci.
Zdá se tedy jasné, že u kuřáků se tato rovnováha mezi aktivitou hlenu a aktivitou řas mění. Nedostatek působení řas způsobuje stagnaci hlenu, což napomáhá rozvoji různých druhů infekcí a podporuje vznik onemocnění dýchacích cest. Tělo se snaží vymýtit nedostatek aktivity vypadávání vlasů stimulací kašle, která se často stává chronickou.
Kouření cigaret má rozhodně škodlivé působení i na úrovni plic.
Především kouř a radikály kyslíku, které jsou v něm obsaženy, vyvolávají stav chronického zánětu v plicích, způsobený nepřetržitou akumulací neutrofilů, makrofágů a dalších buněk imunitního systému.
Tento trvalý zánětlivý stav může vést k nástupu chronické obstrukční plicní nemoci (nebo CHOPN). Toto je chronické a nevratné onemocnění postihující průdušky a plíce a je charakterizováno obstrukcí dýchacích cest a snížením plicních funkcí. CHOPN je onemocnění, které vzniká pomalu a jemným způsobem, takže symptomy (kašel, dušnost a tvorba sputa) se vyskytují pouze v pokročilém stadiu.
CHOPN však není jediným rizikem pro zdraví plic kuřáků. Dokonce i karcinogeny přítomné v kouři hrají svou roli ve vývoji různých typů rakoviny plic.
V této souvislosti bylo provedeno mnoho studií a dospělo se k závěru, že v rámci cigaretového kouře existují dvě hlavní kategorie karcinogenů:
- Přímo působící karcinogeny, jako jsou polycyklické aromatické uhlovodíky. Tyto sloučeniny způsobují okamžité poškození plic.
- Karcinogeny s nepřímým účinkem, jako jsou aldehydy a polyfenoly obsažené v cigaretovém papíru. Tyto sloučeniny nepůsobí okamžitě, ale časem podporují nástup nádoru prostřednictvím pomalých modifikací.
Nádory jsou velmi komplexní onemocnění způsobená v podstatě řadou genetických mutací v buňkách, ze kterých patologie pochází.
Genetické mutace, které vedou k nástupu rakoviny plic, mohou být způsobeny faktory různých druhů (včetně genetické predispozice), které se navzájem podílejí na vývoji onemocnění.
Kouření proto nelze považovat za jedinou příčinu vzniku nádorů plic. Odhaduje se však, že hlavním příčinným faktorem 80% těchto rakovin je kouření tabáku. To je rozhodně alarmující číslo, zejména pokud se domníváme, že kouření je jednou z hlavních příčin úmrtí v Itálii.
Rakovina plic a kouření: rizikové faktory
Za předpokladu, že každý kuřák (vášnivý nebo ne) je vystaven riziku vzniku rakoviny plic, lze říci, že rizika rozvoje tohoto onemocnění se zvyšují ve vztahu k:
- Množství cigaret uzené . Ve skutečnosti existuje přímá proporcionalita mezi počtem kouřených cigaret a rizikem rozvoje rakoviny plic. Jinými slovy, čím více cigaret kouříte, tím větší je pravděpodobnost vzniku rakoviny.
- Věk, ve kterém začíná závislost kouření . Také v tomto případě existuje přímá proporcionalita mezi věkem, kdy začneme kouřit, a pravděpodobností vzniku rakoviny: čím mladší jsme, tím větší jsou rizika.
- Absence filtru v cigaretách . Jak již bylo zmíněno, filtr může nějak omezit příjem škodlivých látek, i když je zcela nezastaví. Kouření cigaret bez filtru proto zvyšuje množství inhalovaných toxických látek.
- Trvání závislosti na kouření . Čím déle kouříte, tím větší je pravděpodobnost vzniku rakoviny plic.
Bylo vypočítáno, že u lidí, kteří přestali kouřit, se riziko vzniku rakoviny plic postupně snižuje v průběhu 10-15 let. Po tomto období jsou ex-kuřáci vystaveni riziku vzniku rakoviny plic rovnající se riziku lidí, kteří nikdy nekouřili.
Je však důležité zdůraznit skutečnost, že pasivní kouření také zvyšuje riziko vzniku neoplastických plicních onemocnění.
