OGTT je zkratka testu Oral Glucose Tolerance Test, což je anglosaský termín Italized v testu pro perorální aplikaci glukózy .
Pokyny OGTT
Vyšetření se provádí pro diagnózu a screening diabetu mellitus a intolerance glucidu (IGT). Tato poslední podmínka je považována za pre-diabetický stav, s rizikem vývoje do zjevného diabetu v následujících letech. OGTT se provádí s náležitou péčí také pro diagnostiku a screening gestačního diabetu a pro monitorování glykemických účinků syndromu polycystických vaječníků.
OGTT měří schopnost buněk těla používat glukózu z krve; glukóza nebo dextróza je cukr, který je hlavním zdrojem energie našeho těla.
Kontraindikace OGTT
Test je kontraindikován, jestliže krevní cukr nalačno převyšuje 126 mg / dl, což je stav, který je již dostačující pro diagnostiku diabetu. Totéž platí, pokud jsou zjištěny náhodné hodnoty glukózy vyšší než 200 mg / dl.
Příprava na zkoušku OGTT
Představte se absolutní zkoušce nalačno (je povolena pouze voda) po dobu nejméně 8 hodin, aniž by to přesáhlo 14 hodin. Ve dnech, které předcházely zkoušce, dodržujte normálně vyváženou stravu, bez přebytku kalorií nebo speciálních prevencí (zřejmě by se mělo vyhnout alkoholu); doporučuje se příjem nejméně 150/200 gramů sacharidů denně. Vyhněte se namáhavé fyzické námaze během dvou nebo tří dnů před testem.
Velmi důležité je také preventivní pozastavení léků, které interferují s metabolismem glukózy (např. Steroidy), podle doporučení lékaře, který musí být na zkoušku upozorněn (několik týdnů).
Provedení OGTT
Zkouška se koná ráno. Sestra provádí vzorek pro bazální hladinu glukózy v krvi (hladovění), poté - pokud je naměřená hodnota nižší než 126 mg / dl - odebírá se 75 g glukózy rozpuštěné v 250-300 ml vody, případně v krátké době. času. V následujících hodinách je pacient vyzván, aby zůstal sedět, aniž by kouřil nebo jedl, případně uvolnil (emocionální stres může narušit výsledky). Krevní glukóza se měří v pravidelných časových intervalech, obvykle po 30, 60, 90 a 120 minutách od požití prvního doušku glukózy.
Nevolnost a zvracení, zejména během těhotenství.
Zkouška není bolestivá; Vzorky krve se odebírají stejně jako u jiných běžných krevních testů, takže v době odběru lze pociťovat průraz nebo brnění. U subjektů s problémy s koagulací může být obtížné zastavit malé krvácení po sklizni. Objem krve odebraný jako celek je obsažen, takže v tomto ohledu obvykle neexistují žádné problémy (např. Anémie).
Vodný roztok glukózy má velmi sladkou chuť.
Výklad OGTT
Pokud je po 120 minutách glykémie mezi 140 a 199 mg / dl, vzniká diagnóza intolerance glucidu.
Pokud je po 120 minutách hladina cukru v krvi ≥ 200 mg / dl, je diagnostikován diabetes mellitus.
| Glykemické hladiny | normální | Změna krevního cukru a půst (IFG) | Změněná tolerance glukóza (IGT) | Diabetes mellitus (DM) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Venózní plazma | půst | 120 ' | půst | 120 ' | půst | 120 ' | půst | 120 ' |
| (Mg / dl) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
| (Mmol / l) | <6.1 | <7.8 | > 6.1 - <7.0 | <7.8 | <7.0 | > 7.8 | > 7.0 | > 11.1 |
1999 Diabetická kritéria WHO - Interpretace testu orální tolerance glukózy - OGTT
*> (100 mg / dl podle ADA)
POZNÁMKY: detekce glykémie vyšší než 200 mg / dL po dvou hodinách zatížení glukózou indikuje (pokud byla potvrzena podruhé) přítomnost diabetes mellitus, i když glukóza nalačno je nižší než 126 mg / dL.
Změněná tolerance glukózy je stav, který je třeba neustále sledovat, a to jak z hlediska možného vývoje diabetes mellitus, tak z hlediska většího kardiovaskulárního rizika ve srovnání s normoglykemickými lidmi. Podobný diskurz v přítomnosti zhoršené glykémie nalačno, což je stav, který je méně znepokojující než ten předchozí.
Varianty OGTT
V těhotenství, pro hledání gestačního diabetu, ústní minicar s 50 g glukózy (GCT) a OGTT se 100 g glukózy být používán.
