všeobecnost
Velké póry jsou velmi časté kožní vady, postihující ženy a muže bez rozdílu.
Obvykle nejsou póry kůže problematické, pokud nezvýší jejich velikost a nestanou se tak očividnými, že jsou nevzhledné. Ve skutečnosti se může stát, že se tyto struktury ztěžují a rozšiřují, což představuje zjevnou změnu povrchu kůže.
Jednou z hlavních příčin dilatace je mastná pleť: póry kůže se často zvětšují v případě nadprodukce mazu a když již nejsou schopny zadržet přebytek odpadních látek a mrtvých buněk.
Problém velkých pórů může být obtížné léčit, ale může být udržován na uzdě přijetím zdravé výživy a pravidelného čištění obličeje. Pak je tu celá řada dermatologických a kosmetických procedur, které mohou tento nedostatek pomoci učinit méně zřejmými.
Co to je?
Zvětšené póry jsou kožní vady, které postihují jedince širokého spektra věků (10-70 let), obou pohlaví a všech ras. Tuto podmínku lze definovat:
viditelná kruhová dilatace a rozměry mezi 0, 1 a 0, 6 mm2, což činí tón pleti nerovnoměrným .
Zvětšené póry nejsou stabilní, ale dynamické (průběžně se měnící) struktury kůže.
Možné příčiny velkých pórů jsou četné a zahrnují mnoho exogenních a endogenních faktorů, jako je genetická predispozice, stárnutí, chronické vystavení ultrafialovému světlu nebo komedogenním xenobiotikům (látky toxické pro životní prostředí, alkohol, drogy, pesticidy, chlorované uhlovodíky atd.). ), akné a seborrhea.
Ačkoli tato vada není příčinou zdravotního zájmu, rozšířené póry jsou estetickou vadou, která je prožívána úzkostí velkým počtem lidí.
"Poressia" je název, kterým dermatologové přejmenovali symptomy související s přítomností velkých pórů na obličeji .
příčiny
Póry jsou mikroskopické otvory, kterými kůže uvolňuje kožní maz (hmota, která je produkována žlázami v našem těle). Tyto struktury jsou proto nepostradatelné pro normální tropismus kůže a nebylo by možné je trvale zbavit. Některé póry se však zdají být více rozšířené a větší než jiné.
Kauzální mechanismy zvětšených pórů jsou hlavně tři:
- Nadměrná tvorba kožního mazu (není náhoda, že se problém týká hlavně lidí, kteří mají obvykle mastnou pleť );
- Snížení elasticity kolem pórů (sekundární ke ztrátě elastických vláken, kolagenu a proteinů z extracelulární matrice);
- Zvýšený objem vlasového folikulu (tedy i velikost dermální papily a tloušťka vlasů ovlivňují dilataci pórů).
Možné exogenní a endogenní faktory, které přispívají k dilataci pórů, jsou:
- Chronické akné;
- seborrhea;
- Působení pohlavních hormonů (včetně androgenů a u žen progesteronu během ovulace);
- Genetická predispozice;
- Poškození spojené s vystavením ultrafialovému světlu;
- Vystavení komedogenním xenobiotikům (toxické látky pro životní prostředí, alkohol, drogy, pesticidy, chlorované uhlovodíky atd.);
- Malá denní pozornost věnovaná péči o povrch kůže (např. Použití nedostatečné kosmetiky a nedostatečná hygiena).
Dilatace pórů může být ovlivněna aplikací okluzivních nebo nevhodných triků pro váš typ pleti. Dalším špatným zvykem je to, že mnoho žen neodstraní make-up před spaním; tímto způsobem se již otevřené póry zablokují.
Dalším faktorem, který má tendenci tuto vadu zhoršovat, je stárnutí, zejména v kombinaci s poškozením způsobeným nadměrným slunečním zářením. V průběhu let ztrácí kůži obvyklou pružnost a integritu, kterou má v mladém věku; to může mít za následek rozšíření pórů.
Symptomy, příznaky a komplikace
Tvář je částí těla nejvíce postiženého problémem velkých pórů.
Klinicky se kůže jeví jako lesklá především v oblasti obličeje ve středu obličeje (oblast tváře a T-zóna: čelo, nos a brada), „mastná“ a zahuštěná typickým výrazem „tučné“ kůže.
Zvětšené póry mohou být spojeny s černými tečkami a pupínky.
diagnóza
Před zavedením vhodné léčby pro zvětšené póry je užitečné identifikovat základní příčiny. Za prvé, bylo by vhodné provést kožní vyšetření ihned po pubertě, aby se brzy seznámil s typem pleti. To vám umožní přizpůsobit vaše každodenní kosmetické návyky tak, aby vyhovovaly vašim potřebám, s cílem omezit nebo zabránit vzniku velkých pórů.
Pokud je tato cílená strategie nedostatečná, lékař může navrhnout použití skutečných drog. V druhém případě je nutný předpis a neustálý lékařský dohled.
léčba
Vzhledem k různým faktorům, které mohou způsobit rozšíření pórů, musí být pro každého pacienta stanovena nejvhodnější léčba "na míru".
Možnosti zahrnují léky a terapie, které mohou:
- Snížení tvorby kožního mazu;
- Zlepšují pružnost pokožky.
Orální a lokální farmakologická léčba
V přítomnosti dilatovaných pórů může být indikována léčba založená na isotretinoinu (kyselina 13-cis retinová), což je silný inhibitor tvorby kožního mazu.
Tento lék působí potlačením aktivity mazové žlázy a normalizací vzoru keratinizace uvnitř folikulu.
Použití léků s antiandrogenním účinkem může namísto toho vyvolat snížení sekrece kožního mazu působením na buňky pilosebaceózní jednotky (včetně folikulárních a sebocytových keratinocytů) citlivých na působení těchto hormonů.
Léky, které mohou ovlivnit produkci kožního mazu, zahrnují také kombinovanou hormonální antikoncepci, spironolakton (syntetická steroidní sloučenina s podobnou strukturou jako progesteron a aldosteron) a cyproteron acetát (progestin s anti-androgenním účinkem).
Pokud jde o lokální řešení, je možné vyzkoušet složky, které mohou zlepšit trofismus mastné pleti. Aby se snížil mastný vzhled kůže a nedokonalosti spojené s nadbytkem mazu, může být užitečný listový extrakt z orthosifonového staminu .
Další aktivní složky, které mohou přispět ke snížení sekrece mazu a zlepšení vzhledu kůže, jsou-li aplikovány topicky, jsou kyselina salicylová, L-karnitin a 2% niacinamid .
V přítomnosti velkých pórů jsou doporučené detergenty jednoduché roztoky povrchově aktivních látek, bez olejů (bez oleje), vosků nebo mastných látek, které by mohly zhoršit stav.
Dále je vždy nutné zkontrolovat, zda hydratační krémy, opalovací krémy a jiné lokální přípravky neobsahují komedogenní látky, tj. Látky, které napomáhají tvorbě komedonů (černé tečky). Tato činidla se nacházejí v různých kosmetických přípravcích (emulze, barviva, sluneční stínění, konzervační látky, pomocné látky atd.).
Léčba laserem a botulotoxin
Možné možnosti, které mohou být zvažovány pro snížení zvětšených pórů, zahrnují: fotodynamickou terapii, diodový laser a nerelativní radiofrekvenci . Cílem těchto intervencí je vyvolat selektivní nekrózu mazových žláz.
Nedávno bylo také doporučeno použití intradermálního botulonu pro zvládání problému velkých pórů. Tento toxin může být užitečný pro snížení tvorby kožního mazu a tvorbu souvisejících kožních skvrn.
Konečně jsou zde také dermabraze, která umožňují vyrovnat povrch kůže a odstranit póry během několika sezení.
dieta
Dieta může být důležitým zdrojem substrátu pro syntézu kožního mazu.
Zvláště dietní režimy bohaté na sacharidy s vysokým glykemickým indexem a mléčnými výrobky mohou predisponovat k tvorbě velkých pórů. Tyto potraviny by proto měly být omezeny nebo pokud možno odstraněny.
Antikoncepce
Ošetření užitečná pro zlepšení elasticity kůže jsou rozdílná.
Retinoidy zvyšují obsah kolagenu v horní papilární dermis, zvyšují jeho syntézu a inhibují její degeneraci; tyto sloučeniny zahrnují tretinoin a tazaroten.
Mezi estetické léky používané k minimalizaci pórů patří IPL (pulzní světlo), frakční bipolární radiofrekvenční frekvence a laser s vlnovou délkou 2790 nm s aktivním médiem z křišťálového skandia gallium yttria. Také v tomto případě je cílem působit na kolagen, který charakterizuje naši kůži, a tak určit zúžení pórů.
Konečně, ochrana před sluncem je nezbytná v každém věku a musí být nutně používána vedle všech ostatních intervencí, které působí proti stárnutí kůže.
depilace
V některých případech může být velikost zvětšených pórů snížena epilací. Mezi nejužitečnější techniky pro zlepšení kůže patří fototermolýza (epilace laserem a pulzním světlem).
Přírodní léčiva a poradenství
Chcete-li snížit problém velkých pórů nebo zabránit, můžete přijmout některá opatření:
- V první řadě je důležité vždy postupovat s přesným a rutinním čištěním pokožky na obličeji, protože nahromadění nečistot má tendenci rozšiřovat póry ve snaze je vyhnat. Čistící mléko, tonikum a odstraňovač make-upu, které respektují fyziologické pH a rovnováhu hydrolipidů, umožňují odstranit veškeré zbytky po make-upu a atmosférických činidlech (např. Znečištění nebo smog), což snižuje riziko velkých pórů, černých teček a černých teček. Dávejte si však pozor, abyste to nepřeháněli agresivními produkty a příliš častým mytím: čím silnější bude očista, tím rychlejší a hojnější se bude projevovat sebum.
- V kombinaci s každodenní hygienou může křovina prováděná pravidelně, asi dvakrát nebo třikrát týdně, pomáhat odstraňovat odumřelé buňky a je vhodná zejména pro ty, kteří mají mastnou a mastnou pleť, a proto jsou snáze vystaveni velkým pórům.
- Pro snížení zvětšených pórů je velmi důležitá péče o pleť : lehké zvlhčovače lze použít ve vodném nebo gelovém roztoku na bázi proteinů, glykosaminoglykanů, elastinu a kolagenu. V případě mastné pokožky vám regulátory kožního mazu pomohou udržet problém černých teček pod kontrolou.
- Omezte konzumaci potravin bohatých na tuky a konzervační látky, preferujte ovoce a zeleninu, které pomáhají regulovat pružnost a tvorbu kožního mazu.
- Jednou týdně si udělejte zelenou hliněnou masku : tato složka absorbuje maz a napíná póry, ale neměla by být používána příliš často, aby se zabránilo vysychání kůže.
- Jablečný ocet má přirozený adstringentní účinek. Stačí vytvořit roztok vody a octa ve stejných částech a ponořte do něj bavlněnou podložku; aplikovat na póry jako tonikum, nechat několik minut a opláchnout.
- Citronová šťáva je také vynikající svíravý. Naneste na obličej, nechte 10 minut, pak opláchněte. Opakuje se třikrát týdně.
- Poslední pozornost je třeba pamatovat na léčbu velkých pórů: v případě seborrhické nebo mastné pleti by neměly být zneužívány opalovací lampy nebo dlouhodobé a opakované vystavení slunci. To rychle vede k dalšímu zahuštění stratum corneum se zhoršením situace.
