definice
V oblasti medicíny zvracení (nebo zvracení) nastiňuje rychlý a náhlý únik potravy, jiných látek a části obsahu žaludku ústy; zvracení často předchází nevolnost a více či méně výrazné spastické (conate) dýchací pohyby.
příčiny
Příčiny, které jsou základem zvracení, jsou velmi pestré a různorodé a pohybují se v různých oblastech: změny metabolismu (keto-acidóza, diabetes, hyperparatyreóza, Addisonova choroba), příjem léků, prodloužené hladovění, akutní bolest, nadměrný příjem potravin nebo tekutin, emočních prvků, léků (chemoterapie), těhotenství, zánětu peritoneum (apendicitida, peritonitida), onemocnění trávicího systému (gastritida, enteritida), střevní obstrukce a žlučových cest, chirurgické operace, nádory.
- I když jsou velmi rozdílné, všechny příčinné prvky zvracení jsou výsledkem stimulace bulbového centra zvracení.
příznaky
Zvracení často předchází nepříjemný pocit nevolnosti, často doprovázený hypersekrecí slin (sialorrhea), retardací a hyperlacrimací. Zvracení může také způsobit velmi těžké následky, jako jsou: metabolická alkalóza, dehydratace, krvácení z jícnu, hiátová hernie, problémy se zuby, ruptura kapilár způsobená námahou (zejména obličeje a očí), svalové slzy.
Přírodní péče
Informace o zvracení - léky na zvracení Péče nemá nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat zvracení - zvracení, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Sporadické epizody zvracení by neměly být příliš alarmující, zejména pokud se vyskytnou po velké večeři nebo po jídle; v podobných situacích nedává podání léků, aby se uvolnilo zvracení, velký smysl.
Pokud bylo zvracení častým jevem spojeným s horečkou nebo velmi prudkými křečemi v břiše, je nezbytný názor lékaře s návštěvou; někdy zvracení je fenomén sekundární k již diagnostikovaným a probíhajícím patologiím, jindy je toto onemocnění objeveno počínaje sekundárním příznakem, zvracením.
Zvláště alarmující je zvracení krve, nazelenalé a fecaloidní (nevolnost): i v tomto případě je nezbytný lékařský dohled nebo dokonce hospitalizace.
Zvláště u dětí je zvracení - zejména pokud je spojeno s průjmem - spíše nebezpečné, protože může způsobit dehydrataci, což je fenomén, který vyžaduje okamžité perorální nebo intravenózní podání ztracených elektrolytů a tekutin.
Užívání léků proti zvracení (antiemetik) je užitečné, ale teprve poté, co byla diagnostikována příčina původu: ve skutečnosti může být užívání těchto léků někdy limitem pro diagnózu, protože může maskovat prvek spoušť.
Užívání drogy vždy závisí na příčině a zdravotních podmínkách pacienta
Anticholinergní antispastika pro léčbu zvracení :
- Meklizin (např. Antivert): doporučená dávka pro léčbu zvracení je 25-50 mg léku, který se užívá perorálně jednou denně, podle potřeby.
- Trimethobenzamid (např. Tigan): orálně, dávka léku je 250-300 mg, 3-4 krát denně. Intramuskulárně se doporučuje užívat lék v dávce 200 mg, 4x denně. Lék může být také užíván rektálně (čípky): 200 mg, 3-4 krát denně, podle potřeby.
- Skopolamin (např. Erion, Addofix): antimuskarinové léčivo zvláště indikované pro poskytnutí symptomatické úlevy gastrointestinálním poruchám, jako je zvracení a průjem. Nebo užívejte 20 mg účinné látky 4krát denně (poloviční dávka pro děti ve věku od 6 do 12 let). Je také možné podávat lék intravenózně, ve stejné dávce a transdermálně (náplasti).
Léky stimulující motilitu k léčbě zvracení :
- Metoklopramid (např. Plasil): patří do skupiny blokátorů dopaminových receptorů. Je to antiemetikum, které je také indikováno na podporu střevní peristaltiky a trávení. Parenterálně vezměte 10 mg léku, třikrát denně, nejlépe před jídlem. Také dostupný v tabletách a sirupu.
- Domperidon (např. Motilium, Peridon): Doporučuje se užívat lék v dávce 10-20 mg, 3-4krát denně, perorálně. Nepřekračujte 80 mg. Lék je také k dispozici ve formě 60 mg čípků: podle potřeby aplikujte 2 čípky denně. Je zvláště indikován pro léčbu zvracení spojeného s chemoterapií; někdy je indikováno, že po užití tabletky ráno po injekci je třeba vyřešit zvracení. Způsobuje méně vedlejších účinků než předchozí lék.
Léčiva dopaminového antagonisty pro léčbu zvracení : indikována jak pro prevenci, tak pro léčbu nevolnosti a zvracení
- Chlorpromazin (např. Clorpr C FN, Largactil): v případě potřeby se doporučuje užívat lék v dávce 10-25 mg každé 4-6 hodin. Dávka může být zvýšena pod lékařským dohledem; intramuskulárně, léčivo by mělo být podáváno v dávce 25 mg pouze jednou. Při absenci výrazných hypotenzních epizod užívejte 25-50 mg léku každé 3-4 hodiny, podle potřeby. Aktivní složka může být také užívána rektálně (100 mg čípky každých 6-8 hodin).
- Perfenazin (např. Trilafon): v případě nevolnosti a / nebo zvracení se doporučuje užívat lék v dávce 8-16 mg, frakcionovaný v několika dávkách během 24 hodin.
- Proclorperazin (např. Stemetil): užívejte 5-10 mg léčiva (tablety), 3-4krát denně; alternativně užívejte 10-15 mg účinné látky ve formě kapslí každých 12 hodin. Rektální cestou se lék užívá v dávce 25 mg dvakrát denně; intramuskulárně, 5-10 mg podle potřeby. Nakonec je léčivo také dostupné jako injekční roztok do žíly: 2, 5-10 mg na pomalou IV injekci (ne více než 5 mg za minutu). Nepřekračujte 10 mg v jedné dávce. Lék je také indikován k potlačení zvracení po operaci.
Antihistaminika pro léčbu zvracení : tyto léky jsou určeny k léčbě zvracení různého druhu (např. Nevolnost při pohybu, nevolnost z těhotenství):
- Dimenidrinato (např. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): indikováno k léčbě zvracení a nevolnosti při cestování autem, letadlem, lodí. K dispozici ve formě žvýkacích 20 mg konfet, lék by měl být užíván každé 3-4 hodiny, podle potřeby.
- Prometaziona (např. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): indikováno pro léčbu těžkého zvracení v těhotenství: večer před spaním si vezměte 25 mg léku. Nepřekračujte 100 mg denně.
- Hydroxyzin (např. Atarax): indikativní dávka je 25-100 mg, která se užívá intramuskulárně. Indikováno pro léčbu pooperačního zvracení nebo po porodu.
Antipsychotika : antipsychotika mohou být také užitečná k potlačení nevolnosti a zvracení, vzhledem k tomu, že konkrétní emocionální stavy jsou schopny ovlivnit osobu až do okamžiku, kdy tyto účinky vyvolávají. Léky, které se k tomuto účelu nejvíce používají, jsou:
- Haloperidol (např. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): lék by měl být užíván v dávce 1-5 mg perorálně nebo intramuskulárně.
- Levomepromazin (např. Nozinan, 25-100 mg tablety): léčivo je antipsychotické neuroleptikum indikované pro léčbu schizofrenie, mania, deliriu a toxické psychózy. Někdy je však také indikováno, že působí proti nevolnosti a zvracení jako léku druhé volby. Nepřekračujte dávku, poraďte se se svým lékařem.
