zdraví střev

steatorrhea

Steatorrhea je lékařský termín používaný ukázat nadměrnou přítomnost tuku ve stolici. To se projevuje hojným množstvím pastovitého trusu s lesklým a brilantním vzhledem.

S vyváženou stravou se denně zavádí 60 až 100 g lipidů; mluvíme o steatorrhea, když obsah tuku ve výkalech přesahuje 6-7 gramů (v závislosti na autorech).

Tato porucha je známkou intestinální malabsorpce, která může být spojena se selháním jednoho nebo více ze tří orgánů zapojených do trávení lipidů. Metabolizace těchto živin ve skutečnosti vyžaduje koordinovanou činnost jater (produkce žlučových solí), slinivky břišní (syntéza lipázových enzymů - colipázy) a střeva (enterická šťáva, absorpce v mikrovilách a peristaltické kontrakce).

Steatorrhea je proto častá v přítomnosti pankreatické insuficience, pankreatitidy, závažného nedostatku žlučových solí nebo rozsáhlých střevních resekcí. I když se žaludek špatně podílí na trávení lipidů, u pacientů, kteří měli resekci žaludku, je větší pravděpodobnost výskytu steatorrhea. Když je problém pankreatické, je lipidová kvóta ve stravě snížena a jsou předepsány mastné kyseliny se středně dlouhým řetězcem (MCT), které mohou být dobře absorbovány i bez zásahu lipázy.

Vzhledem ke komplexnosti zažívacích systémů je zde také fyziologická malabsorpce lipidů, obvykle mezi 4 a 6 gramy denně. Strava bohatá na nasycené mastné kyseliny s dlouhým řetězcem, které jsou pro tělo obtížné strávit, může přispět k akcentaci absorpčních obtíží as nimi i vzniku steatorrhea.

Kojenci, kteří jsou krmeni kravským mlékem, se s větší pravděpodobností setkávají s poruchou, protože tato potravina neobsahuje lipázu (trávicí enzym), kterou nacházíme v mateřském mléce.

Steatorrhea je vedlejším účinkem mnoha léčiv založených na inhibici lipáz a dalších látek, jako je cholestyramin, který vylučuje žlučové kyseliny za účelem snížení hladiny cholesterolu v krvi. V tomto ohledu stojí za zmínku, že steatorrhea zahrnuje nejen energetické ztráty, ale také esenciální mastné kyseliny a vitaminy rozpustné v tucích (látky nezbytné pro naše zdraví).