Definice Agnosia
Termín agnosia pochází z řecké agnózy, která doslova znamená neví .
| Smyslový systém: má funkci přijímání informací z receptorů, poté přenášených do CNS. Senzorický systém zachovává funkce řízení pohybu, vnímání, udržování varovného stavu a regulaci správné funkce vnitřních orgánů |
příčiny
Ve většině případů je agnosie přímo spojena s poraněním mozku: v závislosti na závažnosti traumatu bude agnosie více či méně závažná. Není divu, že ve skutečnosti hovoříme o vzniku poškození agnosias: na základě typu postižené citlivosti je agnosia charakterizována různými jmény.
klasifikace
Jak je uvedeno výše, neexistuje žádná jediná forma agnosie, protože nemoc může napadnout jednu nebo všechny z nich. První obecná klasifikace rozlišuje vnímavé formy od asociativních forem:
- Agnosia appercettiva : ohrožena je pouze vjemová funkčnost pacienta. Tento konkrétní objekt je špatně rozpoznán právě z důvodu deficitu zpracování percepčních dat podle dané modality (vizuální, hmatové, akustické). V apperceptive formě, elementární funkce (takový jako například rozpoznání barvy a velikost objektu) zůstat nezměněný, ke škodě schopnosti kopírovat obraz na list, kreslit pohyb prsty a rozlišovat objekt \ t jiných podobných. Tam jsou tři formy aperceptivní agnosia, klasifikovaný podle smyslu (nebo mód ) zahrnutý.
V transformační formě je agnostický pacient schopen rozpoznat daný objekt pouze tehdy, když se nachází v určitém kontextu: pokud je objekt vzhůru nohama, menší, větší nebo prospektivně odlišný, nebude jej rozpoznávat.
Agnosia formou je agnostická typologie, ve které je pacient schopen analyzovat jednotlivé charakteristiky objektu, ale není schopen vysledovat jeho ideální konformaci: z praktického hlediska není agnostický pacient podle formy schopen spojit se objekty stejného tvaru, ani ohlásit daný objekt na výkresu.
Integrační agnosie nakonec popírá schopnost pacienta integrovat různé části objektu: je schopen popsat jednotlivé části, které tvoří daný objekt, zvíře nebo osobu, ale nedokáže je integrovat (velmi podobné na formu agnosia).
- Asociativní Agnosia : pacient není schopen spojit význam s daným objektem, proto to není rozpoznáno na základě přesné modality . V asociativních formách agnosie existuje srovnání mezi vnímaným objektem a poznáním, které subjekt získal v sémantické paměti, v průběhu života: v takových situacích není pacient schopen rozpoznat objekt, zapamatovat si jméno, ani jeho správné použití. Vnímavá analýza zůstává nezměněna: přeložit teorii do praxe je uveden příklad: subjekt vnímá sklo, rozpoznává jej, ale není schopen si vzpomenout na jeho jméno, použití, způsob použití. Na druhé straně, když je pacient verbálně dotázán, co je sklo a jak se používá, reaguje správně (potvrzení, že vnímavé schopnosti zůstávají). Asociativní agnosie se proto vztahuje pouze na vizuální sféru: dochází pouze k nemožnosti přístupu k paměti po vizuální stimulaci.
Tato klasifikace byla nejprve popisována kolem konce devatenáctého století známým německým neurologem té doby a je stále považován za referenční model.
Vizuální agnosie
Vizuální agnosities znemožňuje rozpoznat určité objekty, i když vizuální schopnosti nejsou poškozeny nebo poškozeny. Obecně se porucha stává ještě výraznější, když je postižený subjekt na špatně osvětleném místě. Je správné zdůraznit, že vizuální agnostika není slepá: často je tato kategorie pacientů mylně považována za slepou.
I když je pacient schopen vizuálně stimulovat objekt, následně nepoznává svůj vlastní design.
Mezi vizuálními obavami připomínáme:
- Prosopoagnosie : typická vnímavá agnostická porucha, při které pacienti nemohou identifikovat tváře lidí. V případě závažnosti brání prosopagnosie postiženému subjektu rozpoznat se v zrcadle.
- Topografická Agnosia : neschopnost rozpoznat typická rodinná či domácí místa. Topografická agnosie je často spojena s prosopagnostickou.
- Agnosia pro barvy : neschopnost rozpoznat barvy (nesmí být zaměňována s barevnou slepotou).
Sluchové nebo akustické agnosie
Ti, kteří trpí sluchovou agnosií, nemají možnost rozpoznávat zvuky a zvuky více či méně silné intenzity; existují jak aperceptivní, tak asociativní formy. Pacient není schopen zpívat známou melodii ani rozpoznat hlas osoby.
Jsou to téměř vzácné a méně zneschopňující typy agnostiků než vizuální agnosie.
Taktilní agnosie
Subjekt není schopen rozpoznat objekt dotekem: to znamená, že dotykovým objektem se nedotkne objektu se zavřenýma očima, což si nemůže představit, co to je. Hmatová agnosia je klasifikována podle pořadí:
- Amorfognosia : pacient nerozpozná tvar a velikost předmětu v ruce
- Asimboliatattile : neschopnost / obtížnost pojmenování tohoto objektu dotekem (hmatové vlastní agnosie)
- Ailognosie : s dotekem pacient nerozumí materiálu, se kterým je objekt vyroben, ani hmotnosti ani teplotě
Visuospatial Agnosia
Pacient má dokonalé problémy s dokonalým zpracováním prostorových informací: jednoduché operace psaní, kreslení a někdy i čtení jsou pro tyto pacienty velmi problematické.
Digitální agnosie
Pacienti trpící digitální agnosií nejsou schopni identifikovat, rozlišovat nebo jednoduše pojmenovat své ruce. Digitální agnosia může někdy zahrnovat jiná místa těla.
Jednostranné prostorové zanedbávání
Poměrně častá forma agnosia, ve kterém subjekt není schopný identifikovat část prostoru, který obklopuje jej, následovat zranění v některých oblastech mozku (poškození optických drah).
