Fekální zlatá cesta

všeobecnost

Fekálně-orální cesta představuje určitý způsob přenosu různých infekčních patologií.

Jak můžete snadno odhadnout z jeho samotného názvu, přenos patogenu fekálně-orální cestou nastává, když ten přechází ze stolice nemocného subjektu na zažívací systém zdravého jedince, obecně prostřednictvím kontaminovaných potravin, ale nejen.

Jediný způsob, jak bránit přenosu nemoci cestou fekálně-orální cestou, je prevence .

Přenesené patologie

Jaké nemoci lze přenášet fekální zlatou cestou?

Prostřednictvím fekálně-orální cesty mohou být v podstatě přenášeny bakteriální a virové infekce, ale je také možné přenášet některé parazity a patologie, které indukují.

Podrobně, mezi chorobami virové povahy, které lze přenášet touto cestou, připomínáme:

Hepatitida A a hepatitida E;
Virová gastroenteritida.

Namísto toho, mezi patologiemi bakteriálního původu přenosného fekálně-orální cestou, připomínáme:

Enteritida způsobená salmonelózou;
Enterokolitida způsobená Escherichia coli a Campylobacter fetus ;
Shigelóza;
Tyfus horečka;
Cholera.

Konečně, mezi parazitózami nejčastěji přenášenými fekálně-orální cestou, nacházíme ty, které jsou vyvolány Entamoeba histolytica .

Tyto patologie mohou být rozděleny podle zdroje, z něhož pocházejí. V tomto ohledu můžeme rozlišit:

Poruchy lidského zdroje : jedná se o patologie, které jsou přenášeny cestou fekální orální cestou z jednoho člověka na druhého. Mezi těmito chorobami najdeme:
- Hepatitida A a E;
- Průjem Escherichia coli ;
- Epidemická virová gastroenteritida;
- Břišní tyfus;
- Paratyphoidní horečka;
- cholera;
- Amebiasis.
Onemocnění živočišného původu : u těchto chorob patogen, který infikuje lidi, pochází ze zvířecího zdroje (zvířecí výkaly). Mezi těmito patologiemi se nachází především salmonelóza.

Charakteristika patogenů

Ačkoli nemoci přenášené fekálně-orální cestou jsou odlišné, je důležité zdůraznit, že ne všechny patogeny mohou touto cestou infikovat nebo infikovat zdravé jedince.

Aby bylo možné ověřit přenos fekálně-orálním způsobem, musí patogeny mít určité vlastnosti. Přesněji, musí:

Schopnost kolonizovat gastrointestinální systém nemocného nebo zdravého nositele.
Být schopen přežít v gastrointestinálním prostředí hostitele tím, že se vyhne všem obranným systémům, které tělo zavedlo.
Být vyloučen stolicí infikovaného jedince nebo zvířete.
Jednou vyhnaný přes stolici, přežít mimo tělo hostitele, než oni jsou požití jiným hostitelem.

Samozřejmě pro nemoc, která má být přenášena, musí být patogen požit zdravým jedincem. Pokud by tomu tak nebylo, nemohli bychom mluvit o přenosu fekálně-orální cestou.

Režim přenosu

Jak se přenáší patologie prostřednictvím fekálního zlata?

Jak již bylo zmíněno, přenos fekálně-orální cestou nastává, když patogen zodpovědný za dané onemocnění přechází ze stolice nemocného jedince (ale také zdravého nositele) na gastrointestinální trakt zdravého jedince.

Přenos patogenu fekálně-orální cestou může být v podstatě dvou typů:

Přímo : tento typ přenosu probíhá ve skutečnosti přímým kontaktem nemocného jedince (nebo zdravého nositele) se zdravým subjektem. Přímý přenos má obecně epidemiologický význam pouze za určitých okolností, například v nemocničním prostředí a v komunitách (např. Děti).
Nepřímý : tento typ přenosu nezajišťuje přímý kontakt mezi nemocným a zdravým subjektem, ale zahrnuje různé nosiče a nosiče, které - poté, co se dostanou do kontaktu s výkaly obsahujícími patogen - mohou je pak přenést na zdravé jedince.

Režim nepřímého přenosu

Jak bylo uvedeno výše, metoda nepřímého přenosu zahrnuje zapojení různých nosičů a nosičů, které - při styku s infikovanými výkaly (lidskými nebo zvířecími) - přenášejí patogen na zdravé jedince. Přesněji řečeno, mezi těmito vektory a vozidly najdeme:

Prsty a ruce, které přicházejí do styku s infikovanými výkaly nebo povrchy kontaminovanými jimi.
Potraviny a voda kontaminovaná stolicí, které budou následně požívány lidmi.
Mouchy a jiný hmyz, které přicházejí do styku s infikovanými výkaly a následně s jídlem nebo vodou určenou k lidské spotřebě.
Povrchy, předměty a zařízení kontaminované výkaly infikovaného jedince (nebo zvířete), s nímž se manipuluje před požitím potravy, nebo se používají k jídlu nebo pití.
Sexuální vztahy .

Vezměte prosím na vědomí

Navzdory různým vehikulům a vektorům, které se podílejí na nepřímém přenosu patogenů přes fekálně-orální cestu, se zdá, že požití vody a kontaminovaných potravin je hlavní příčinou přenosu patogenu z infikované stolice na zdravé jedince.

Mezi potraviny, které představují větší riziko přenosu patogenů, připomínáme:

Vejce, maso a jejich deriváty, zejména při nedokonalém vaření;
Ovoce a zelenina přicházely do styku s kontaminovanými výkaly (lidskými nebo zvířecími);
Potraviny, se kterými manipulují zaměstnanci se špinavými rukama a / nebo kteří nerešpektují hygienicko-hygienická pravidla;
Potraviny balené za špatných hygienických podmínek.

Rizikové faktory

Faktory, které mohou napomoci přenosu patologií cestou fekálně-zlatého

V oblasti nemocí přenášených cestou fekálního zlata existují některé rizikové faktory, které mohou napomoci tomuto způsobu přenosu a faktorům, které mohou hrát v tom všem rozhodující roli. Ze všech těchto si pamatujeme:

Špatné nebo chybějící hygienicko-hygienické podmínky;
Pěstování a příprava potravin v prostředí nevhodném z hygienického hlediska;
Použití živočišných výkalů kontaminovaných patogenem jako hnojiv pro plodiny, jejichž sklizeň je určena k lidské spotřebě;
Absence nebo nedostatečnost kanalizace;
Systémy vodovodu nejsou dostatečně navrženy a / nebo nejsou v souladu s hygienickými předpisy;
Nesprávné nebo nedostatečné osobní hygienické návyky;
Provádění některých sexuálních praktik, které zahrnují kontakt s infikovanou stolicí.

Většina výše uvedených rizikových faktorů je převážně přítomna v tzv. Rozvojových zemích, v nichž často nejsou dodržována hygienická pravidla. To vysvětluje, proč většina patologií přenášených fekálně-orální cestou ovlivňuje jedince žijící v nejchudších zemích světa. To samozřejmě nevylučuje možnost, že tyto patologie budou přenášeny fekálně-orální cestou i ve vyspělých a průmyslových zemích.

prevence

Prevence je nejlepší zbraň proti chorobám přenosným fekálně-orální cestou. Zejména je možné zasáhnout dvěma různými typy prevence: prevencí prováděnou na institucionální úrovni a prevencí prováděnou pomocí úprav a vylepšení životního stylu.

Institucionální preventivní opatření

V případě, že se v populaci prokázala přítomnost patologií přenášených fekálně-orální cestou, by instituce měly být v případě potřeby schopny zasáhnout, aby se zabránilo šíření choroby. Instituce mohou například:

Identifikujte a izolujte vektor nebo vehikulum, které se podílejí na přenosu patogenu;
Zasáhnout do životního prostředí;
Vylepšení a přizpůsobení systémů zásobování vodou;
Vytvořit nebo zlepšit kanalizační sítě;
Poskytnout obyvatelstvu odpovídající zdravotní výchovu;
Zasáhnout, pokud možno, chemoprofylaxe a / nebo očkovacími kampaněmi.

Individuální preventivní opatření

Individuální prevence samozřejmě také hraje zásadní úlohu při omezování šíření fekálních a orálních onemocnění. Zejména je velmi důležité:

Po použití toalety si vždy umyjte ruce.
Před manipulací, vařením a / nebo konzumací potravin jakéhokoliv druhu si umyjte ruce.
Buďte opatrní při konzumaci jídla a pití mimo domov, zejména pokud se nacházíte v rozvojových zemích, kde nejsou splněny hygienické podmínky.
Před jídlem a pitím po kontaktu se zvířaty jakéhokoliv druhu (zvířata v zájmovém chovu, jako jsou psi a kočky) si umyjte ruce.
Před jídlem pečte jídlo dobře.
Před konzumací přesně omývejte ovoce a zeleninu. Ovoce by také mělo být oloupáno.
Vyhněte se kontaktu mezi vařenými potravinami a syrovými potravinami.
Pečlivě vyčistěte povrchy, nástroje, nádoby, hrnce a příbory, které nevyhnutelně přijdou do styku s potravinami.

Vezměte prosím na vědomí

Čištění nástrojů a předmětů musí být prováděno pomocí speciálních čisticích prostředků, stejně jako ruce musí být omyty mýdlem správným způsobem. Nedostatečně provedené promývání totiž není schopno zaručit odstranění patogenu, a proto není schopno eliminovat riziko potenciálního přenosu fekálně-orální cestou.