U predisponovaných žen může použití antikoncepčních pilulek způsobit mírné zvýšení krevního tlaku, jak co se týče maximálních hodnot (systolických), tak i minimálních (diastolických). U nejzávažnějších, naštěstí menšinových případů, může být zvýšení tlaku takové, aby se žena stala hypertenzní (> 140/90 mmHg).
Riziko, že trpí vysokým krevním tlakem spojeným s užíváním antikoncepčních tablet, je vyšší u obézních žen starších 35 let, které trpí hypertenzí, onemocněním ledvin a rodinným výskytem vysokého krevního tlaku.
Bez ohledu na krevní tlak kouření výrazně zvyšuje riziko kardiovaskulárních komplikací spojených s užíváním antikoncepčních tablet. Je třeba se tomu vyhnout u těch, kteří chtějí užívat pilulku, nebo u jiných hormonálních kontraceptiv, včetně těch s hypotenzním účinkem (drospirenon).
Antikoncepční terapie mohou obsahovat syntetické deriváty estrogenů a progesteronu nebo pouze tyto. Riziko významného zvýšení krevního tlaku se zdá být větší pro první, ale některé studie poukazují na mírné zvýšení diastolického krevního tlaku dokonce iu některých žen, které používají tzv. Minipillola (progestin), který je však obviněn ze zhoršení lipidemického profilu těch, kteří ji užívají., Některé nedávno zavedené antikoncepční prostředky, jako je drospirenon, mohou být také použity v případech hypertenze (která byla donedávna kontraindikací užívání tradičních antikoncepčních tablet).
Drospirenon je syntetický progestin s účinkem analogickým spironolaktonu (je to mírné diuretikum); proto je jeho použití nejen odděleno od jakéhokoliv zvýšení krevního tlaku, ale také působí ochranným účinkem na přední straně vysokého krevního tlaku.
Současná dostupnost různých typů hormonální antikoncepce, s různými a neustále aktualizovanými indikacemi, umožňuje gynekologovi přizpůsobit volbu na základě antikoncepčních potřeb ženy a jejího zdravotního stavu. Příklad drospirenonu, který uvádí příklad, nemá zanedbatelný seznam kontraindikací a potenciálních vedlejších účinků.
