Bolest nohou - příčiny a symptomy

definice

Bolest nohou je algický symptom, který může rozpoznat muskuloskeletální, vaskulární, neurologické nebo dermatologické příčiny.

Muskuloskeletální etiologie je signalizována bolestí a citlivostí u jednotlivých kloubů nebo šlach. Například laterální stlačení na základně prstů představuje dobrý test pro zvýraznění postižení metatarzophalangeálního kloubu. Bolest způsobená laterální kompresí chodidla v nejvyšším bodě oblouku na druhé straně indikuje postižení tarzálního kloubu.

Bolest nohou může být důsledkem artritidy, malignity kotníku, hallux valgus (bursitida) a kladivového prstu.

Tendinitida je charakterizována zesílením bolesti během kontrakce proti rezistenci příslušné svalové skupiny a často během pasivního protahování.

Bolest v chodidlové noze, zejména při zavedení paty, naznačuje plantární fasciitis.

Mortonův neurom a synoviální cysty jsou benigní stavy, které se prezentují jako bolestivé uzliny.

Pokud je bolest traumatického původu, může představovat následek léze měkkých tkání, jako je vymknutý kotník, nebo možná zlomenina. V druhém případě přetrvává symptom i po několika dnech traumatu a je spojen s bodem něhy na kostních výběžcích.

Cévní příčiny bolesti nohou zahrnují arteriální insuficienci a aterosklerózu. Tyto stavy mohou být určeny embolickým nebo vaskulitickým onemocněním nebo průvodním onemocněním, které postihuje malé cévy u pacientů s diabetem.

Na druhé straně může být žilní insuficience spojena s edémem a stázovou dermatitidou.

Neuropatie a syndrom tarzálního tunelu jsou neurologické příčiny, které je třeba zvážit v případě bolesti nohou. Neuropatie se mohou projevit parestézií, hyperalgézií (přecitlivělostí na bolestivé podněty) a alodynií (vnímání bolestivých podnětů, jako je bolest). Syndrom tarzálního tunelu je místo toho charakterizován bolestí a necitlivostí prstů, chodidla a chodidla.

Jiné příčiny bolesti nohou jsou bakteriální kožní infekce (celulitida) a rozšířený zánět měkkých tkání kotníku a chodidla (periarthritis); takové podmínky mohou být obtížně rozlišitelné od akutní artritidy. Fokální bolest pryč od spodních kloubů je však užitečným znakem k rozlišení dermatologických příčin bolesti nohou.