Související články: Neuritová optika
definice
Optická neuritida je zánět zrakového nervu.
Oční nerv je struktura, která přenáší vizuální informaci, přicházející z sítnice, do zrakové kůry umístěné v týlním laloku (oblast mozku zodpovědná za zpracování elektrických podnětů ve vidění).
Když se zrakový nerv zaníbí, jeho funkce je ohrožena. Zánětlivý proces ve skutečnosti způsobuje otok a degeneraci myelinového pochvy; tato konstrukce pokrývá optický nerv a normálně zaručuje správné vedení elektrických impulsů. Poškození myelinu tak mění přenos signálů z sítnice do mozku; z tohoto důvodu způsobuje optická neuritida snížení vidění.
Nejčastější příčinou oční neuritidy je roztroušená skleróza, demyelinizační onemocnění, které často představuje počáteční příznak. Mezi další příčiny patří infekční onemocnění (např. Lymská borelióza, syfilis, meningitida, TBC, virová encefalitida atd.), Autoimunitní poruchy (např. Systémový lupus erythematosus, Behçetova choroba, sarkoidóza) a jakýkoli proces, který způsobuje přímé poškození optického nervu ( komprese, nádory nebo ischemie).
Optická neuritida může být také zvýhodněna traumatem, nedostatkem výživy, radioterapií, temporální arteritidou, zhoubnou anémií, Gravesovou chorobou, diabetem a otravou drogami a chemickými látkami (např. Olovem, methanolem, arsenem a antibiotiky). Jindy zůstává příčina neznámá.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Halo kolem světla
- Změněné vidění barev
- anizokorií
- Noční slepota
- Pohyblivá těla
- Oční bolest
- Fotofobia
- Zúžení zorného pole
- Snížené vidění
- Intraokulární krvácení
- skotomy
Další indikace
Ve většině případů je optická neuritida jednostranná, i když obě oči mohou být zapojeny současně. Nástup onemocnění je typicky charakterizován trojicí klinických příznaků: snížením zrakové ostrosti, bolestí očí (často zesílené pohybem očí) a změnami ve zorném poli. Mezi další charakteristické příznaky patří změněné barevné vidění (dyschromatopsie), snížená citlivost na kontrast a vzhled vizuálních jevů, jako je vnímání světla blikáním v nepřítomnosti světla, blikajících světel a skvrn.
Optická neuritida může vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku. Diagnóza je založena na oftalmologickém a neurologickém vyšetření. Charakteristické nálezy při vyšetření mohou zahrnovat snížené periferní vidění, změnu pupilárního reflexu a otoky hlavy optického nervu (papily), někdy spojené s okolním krvácením.
Terapie je zaměřena na základní onemocnění (například kortikosteroidy jsou možností v případě neuritidy spojené s roztroušenou sklerózou); většinu času však zánět spontánně ustupuje.
