Cefpodoxim je beta-laktamové antibiotikum patřící do třetí generace cefalosporinových tříd. Má baktericidní účinek (tj. Je schopen zabít bakteriální buňky).
Cefpodoxime - chemická struktura
indikace
Pro to, co používá
Cefpodoxim se používá k léčbě infekcí způsobených bakteriemi, které jsou na něj citlivé.
Konkrétněji je cefpodoxim indikován k léčbě:
- angína;
- zánět vedlejších nosních dutin;
- Zátky do uší;
- zápal plic;
- Akutní hrudní infekce u pacientů s chronickou bronchitidou.
varování
Při podávání cefpodoximu pacientům s alergickými reakcemi na jiné typy antibiotik je nutná opatrnost. V těchto případech je nutné informovat lékaře před zahájením léčby cefpodoximem.
U pacientů s renální insuficiencí a peritoneální dialýzou je nutné obvykle snížit dávku cefpodoximu.
Podávání cefpodoximu pacientům s gastrointestinálními poruchami v anamnéze - zejména v případě kolitidy - musí být prováděno velmi opatrně.
Cefpodoxim může změnit výsledky Coombsova testu a výsledky některých testů pro stanovení glukózy v moči (glykosurie).
Cefpodoxim může vyvolat nežádoucí účinky, které mění schopnost řídit a obsluhovat stroje, proto je třeba postupovat opatrně.
interakce
Cefpodoxim by neměl být podáván v kombinaci s léky užívanými ke snížení sekrece kyseliny v žaludku, jako jsou:
- Antacida ;
- Antagonisty receptoru H2 pro histamin, jako je ranitidin, famotidin a cimetidin .
Tyto léky lze podávat pouze 2-3 hodiny po užití cefpodoximu.
Musíte také informovat svého lékaře, pokud již užíváte některý z následujících léků: \ t
- Diuretická léčiva, jako je furosemid ;
- Aminoglykosidy, další třída antibiotik;
- Probenecid, léčivo používané při léčbě dny;
- Perorální antikoagulancia, jako je například warfarin .
V každém případě musíte informovat svého lékaře, pokud užíváte - nebo jste v nedávné době - léky jakéhokoli druhu, včetně volně prodejných léků a bylinných a / nebo homeopatických přípravků.
Vedlejší účinky
Cefpodoxim může vyvolat různé vedlejší účinky, i když ne všichni pacienti je pociťují. Typ účinků, které se vyskytují, a intenzita, s jakou se vyskytují, závisí na citlivosti, kterou má každý jedinec vůči léku.
Níže jsou uvedeny hlavní nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout během léčby cefpodoxímem.
Alergické reakce
Cefpodoxim může vyvolat alergické reakce, někdy závažné, u citlivých jedinců. Tyto reakce obvykle vykazují příznaky jako:
- Těžké kožní vyrážky;
- kopřivka;
- svědění;
- Otok obličeje a úst s následnými obtížemi s dýcháním a polykáním;
- Stevens-Johnsonův syndrom;
- Toxická epidermální nekrolýza.
Mohou se vyskytnout také anafylaktické reakce charakterizované bronchospasmem, purpurou a edémem obličeje a končetin.
superinfekce
Léčba cefpodoxímem může podpořit rozvoj superinfekcí bakteriemi rezistentními na léčiva nebo houby, jako jsou infekce Clostridium difficile nebo infekce Candida v dutině ústní (drozd) nebo vaginálně.
Gastrointestinální poruchy
Léčba cefpodoximem může způsobit nevolnost, zvracení, bolest žaludku, průjem, nadýmání a nadýmání žaludku.
Pokud se průjem projeví v závažné formě, může to být známkou výskytu pseudomembranózní kolitidy způsobené superinfekcí Clostridium difficile, proto je nutné neprodleně informovat lékaře.
Poruchy nervového systému
Léčba cefpodoximem může způsobit bolesti hlavy, závratě, brnění, pocit nevolnosti a slabosti.
Poruchy krve a lymfatického systému
Léčba cefpodoximem může způsobit:
- Eosinofilie, tj. Zvýšení plazmatické koncentrace eosinofilů;
- anémie;
- Hemolytická anémie;
- Plateletopenie (tj. Snížení počtu krevních destiček v krevním řečišti) s následným zvýšeným rizikem krvácení;
- Leukopenie, tj. Snížení počtu leukocytů v krevním řečišti.
Další nežádoucí účinky
Další nežádoucí účinky, které se mohou objevit během léčby cefpodoxímem, jsou:
- Vnímání zvonění v uších;
- Změny v jaterních funkčních testech;
- Poškození jater;
- Změny a zhoršení funkce ledvin;
- Ztráta chuti k jídlu.
předávkovat
Pokud máte podezření, že jste užívali předávkování cefpodoxímem, musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře nebo se obraťte na nejbližší nemocnici.
Mechanismus akce
Cefpodoxim má svůj vlastní antibiotický účinek tím, že interferuje se syntézou buněčné stěny bakterií, peptidoglykanu.
Peptidoglykan je polymer tvořený paralelními řetězci dusíkatých sacharidů, které jsou spojeny příčnými vazbami mezi aminokyselinovými zbytky. Tyto vazby vznikají díky působení enzymu transammidázy.
Cefpodoxím se váže na transammidázu, která zabraňuje tvorbě výše uvedených vazeb.
Tímto způsobem jsou uvnitř peptidoglykanu vytvořeny slabé oblasti, které vedou k lýze a smrti bakteriální buňky.
Způsob použití - Dávkování
Cefpodoxim je k dispozici pro perorální podání ve formě tablet. Pro léčbu infekcí u dětí jsou k dispozici granule pro perorální suspenzi.
Je důležité užívat antibiotika vždy ve stejnou dobu a po jídle, protože potravina podporuje vstřebávání samotného léčiva. Délka léčby je stanovena lékařem a obvykle se pohybuje od 5 do 10 dnů.
Je nezbytné, aby bylo antibiotikum užíváno striktně při respektování všech indikací poskytnutých lékařem, a to jak co se týče dávky léku, který má být užíván, tak i délky léčby.
Následují některé indikace o dávkách cefpodoximu, které se obvykle používají.
Dospělí a starší osoby
Obvyklá dávka cefpodoximu je 100-200 mg dvakrát denně.
Děti do 11 let
Doporučená dávka cefpodoximu je 8 mg / kg tělesné hmotnosti denně a podává se ve dvou dílčích dávkách ve 12hodinových intervalech.
Pacienti trpící onemocněním ledvin
V této kategorii pacientů se může lékař rozhodnout snížit dávky cefpodoximu, které se obvykle podává. Rozsah snížení dávky závisí na závažnosti renálního onemocnění.
Těhotenství a laktace
Užívání cefpodoximu těhotnými ženami a kojícími matkami by mělo být prováděno pouze v případech skutečné potřeby a pouze po pečlivém zhodnocení vztahu mezi očekávaným přínosem pro matku a možnými riziky pro nemocné. plod nebo novorozenec.
V každém případě musí těhotné nebo kojící ženy před zahájením léčby cefpodoxímem - nebo jakýmkoli jiným lékem - nejprve vyhledat lékařskou pomoc.
kontraindikace
Použití cefpodoximu je kontraindikováno v následujících případech: \ t
- U pacientů se známou přecitlivělostí na samotný cefpodoxim, na jiné cefalosporiny nebo na jiná beta-laktamová antibiotika;
- U pacientů s těžkou alergickou reakcí na peniciliny.
