Priapizmus - příčiny a symptomy

Související články: Priapismus

definice

Priapizmus je bolestivá a přetrvávající erekce, která nezávisí na touze nebo sexuálním vzrušení. Existují dva hlavní typy priapismu: ischemické (nízký průtok) a neischemické (vysoký průtok).

Ischemický priapismus je nedostatek detumescence penisu kvůli nedostatečnému odtoku venózní krve (krev zůstane uvězněna v orgánu). To je považováno za lékařskou pohotovost: možné důsledky jsou fibróza kavernózních těl a následná erektilní dysfunkce; pokud epizoda trvá déle než 4-6 hodin, ischemický priapismus může vést k nekróze penisu a gangréně.

Na druhé straně neischemický priapismus je způsoben nesprávně regulovaným arteriálním tokem; nevede k nekróze, ale může vést k erektilní dysfunkci. Obvykle je to důsledek traumatu, které vede k prasknutí vnitřní tepny penisu nebo závisí na tvorbě arteriovenózní píštěle.

Priapizmus je poměrně vzácný stav, který rozpoznává více predisponujících faktorů. U dospělých je často spojeno s užíváním léků k léčbě erektilní dysfunkce (např. Alprostadil, fentolamin, papaverin a inhibitory fosfodiesterázy typu 5). Může však být také příznakem hematologických onemocnění (srpkovité onemocnění, leukémie, lymfom a talasémie), rakoviny prostaty, neurologických poruch a traumy míchy. Priapizmus je také vedlejším účinkem léčiv (včetně β-blokátorů, antikoagulancií, antihypertenziv, antidepresiv a kortikosteroidů) a může být spojován se zneužíváním drog (např. Amfetaminy a kokain).

Vzácně může být následkem genitálních infekcí a zánětů (prostatitida, uretritida a cystitida), pánevních nebo metastatických nádorů. V některých případech může být priapismus idiopatický.