Související články: Průjem cestujícího
definice
Cestovní průjem je střevní infekce způsobená požitím kontaminovaných potravin a nápojů (např. Syrovou zeleninu, vejce, maso a ryby nedotčené, nepasterizované mléko a deriváty). Obvykle se vyskytuje během pobytů v zemích, kde jsou hygienické podmínky nejisté.
Cestovní průjem může být způsoben bakteriemi, viry a parazity.
V mnoha případech je původ poruchy způsoben endemickými bakteriemi v místní vodě, kterým chybí odpovídající čištění. Escherichia coli je zodpovědná za většinu infekcí.
Lidé, kteří jsou imunosupresivní nebo léčeni léky, které snižují kyselost žaludku (antacida, H2 blokátory a inhibitory protonové pumpy), se mohou vyvinout v závažnějších formách onemocnění.
Dalšími faktory, které mohou předurčovat cestující k průjmům, jsou cestovní stres, změna ve stravě, podnebí a nadmořská výška. Mouchy mohou působit jako pasivní vektory infekčních agens, přinést patogeny z jedné potraviny do druhé.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- astenie
- Křeče v břiše
- průjem
- dehydratace
- úplavice
- Bolest břicha
- Svalové bolesti
- horečka
- Břišní bublání
- Bolesti hlavy
- nevolnost
- Krev ve stolici
- zvracení
Další indikace
Cestovní průjem se projevuje různou gravitací. Obecně, symptomy začnou 12-72 h po požití kontaminovaných potravin nebo vody. Porucha je charakterizována četnými průjmovými výtokmi doprovázenými bolestivými abdominálními křečemi, nevolností, hlubokým vyčerpáním a občas horečkou (téměř nikdy zvýšená) a myalgií. Někdy, tekuté stolice mohou být krev a v horkých podnebích, pacient může snadno stát se dehydratovaný.
Diagnóza je v podstatě klinická a specifická diagnostická opatření nejsou obecně nutná. Nicméně horečka, těžká bolest břicha a stolice mohou být spojeny s vážnějšími klinickými obrazy a měly by vést k okamžitému vyhodnocení.
Většina případů je mírná a spontánně vymizí během 3-4 dnů. Během této doby je nejdůležitější doplnit kapaliny (vyhnout se nápojům syceným oxidem uhličitým, alkoholu, kávy a čaje) a jíst lehké potraviny. V některých případech může užívání antinausea a léků proti průjmu pomoci zmírnit příznaky. Pokud se po několika dnech střevo nereguluje, je nejlepší se poradit s lékařem, který vyhodnotí podání specifického antibiotika (např. Ciprofloxacinu nebo levofloxacinu, azithromycinu a rifaximinu).
Pokud jde o prevenci, cestující by se měli vyvarovat nákupu potravin a nápojů u pouličních prodavačů, jíst pouze vařené (stále horké) potraviny, ovoce, které lze loupat, a nápoje podávané v uzavřené láhvi bez ledu. Dále je třeba se vyvarovat surové zeleniny. Pozor také na koupání a nepoužívejte vodu z vodovodu, ani na čištění zubů.
