zdraví dýchacích cest

Léky na Nose Blood

Epistaxa a rhinorrhage jsou vědecké názvy symptomu / poruchy obyčejně známé jako nosní.

Epistaxa může být:

  • Primární / esenciální nebo idiopatická, to znamená bez zjevné příčiny
  • Sekundární (zejména u starších osob), kdy představuje specifický patologický symptom lokálního nebo celkového problému (i závažného).

Krev z nosu je téměř vždy způsobena spontánním roztržením cév, které protékají nosní sliznicí.

Hlavními důvody jsou fyzická zátěž (trauma, nemotorné manévry s prsty) a hormonální změny ve fázi růstu.

Některé příčiny sekundární epistaxe jsou:

  • Prostory: septální varixy, nosní polypy, odchylky septa, novotvary, perforační septální vřed, Rendu-Oslerova choroba, nazofaryngeální fibrom, chemické podráždění těkavých látek nebo užívání kokainu, infekce (bakteriální, virová nebo plísňová rýma).
  • Obecně: křehkost cév, arterioskleróza, srdeční onemocnění, hypertenze, infekční onemocnění (šarlatová horečka, tyfus, spalničky, atd.), Otrava, koagulopatie, nedostatek vitamínů, renální a hepatobiliární onemocnění, úpal.

Co dělat

  • V závislosti na příčině je možné předcházet krvácení z nosu více či méně účinně (viz Prevence).
  • Léčit nebo kompenzovat nemoci, které způsobují krvácení v nose (dysplazie, vředy, odchylky, křečové žíly nosu; ateroskleróza, srdeční onemocnění, hypertenze, infekce, koagulopatie, onemocnění ledvin a jater).
  • Dodržujte vyváženou stravu.
  • Během epizody krvácení jsou nejužitečnějšími opatřeními k zastavení krvácení:
    • IF není trauma hlavy:
      • Pořiďte si sedadlo a lehce nakloňte hlavu dopředu.
      • Krvit krev, aby se zabránilo nástupu nevolnosti a zvracení.
      • Uvolněte krk: uvolněte kravatu, rozepněte košili, odstraňte šátek nebo šátek.
      • Na krvácející nosní dírku vyvíjejte tlak několik minut.
      • Naneste studený vlněný hadřík, lépe pokud obsahuje led, přímo na nos: nízká teplota způsobuje vazokonstrikci a následné snížení průtoku krve. Alternativně je možné jej navlhčit studenou vodou.
    • Jestli epistaxa pokračuje:
      • Kontaktujte lékaře nebo zdravotníka (první pomoc) na adresu:
        • Aplikace podložky (bavlna nebo gáza s peroxidem vodíku).
        • Nosní kauterizace.
    • Jestli subjekt ztrácí vědomí, je dobré ho položit na bok (zejména s podezřením na poranění hlavy).

Co dělat

  • Zanedbání primárních onemocnění zodpovědných za krvácení z nosu.
  • Zabraňte vystavení těkavým chemikáliím. Některé příklady jsou: ředidla, barvy, odstraňovače nátěrů atd.
  • Nepoužívejte kokain nebo jiné inhalované léky.
  • Vyvarujte se zneužívání léků, které nadměrně suší sliznici nebo ji oslabují: antihistaminika pro alergie, anti-kongestanty, jako je nafazolin (např. Rinazina®), kortizony, atd.
  • Vyhněte se riziku úpalů, které jsou často zodpovědné za krvácení z nosu.
  • Během epistaxe:
    • Vyvarujte se úzkosti a fyzického rozrušení: emoční komplikace a kardio-respirační hyperaktivita mohou zhoršit epistaxi.
    • Vyhněte se umístění hlavy dozadu: může napomáhat požití krve, která sestupuje z patra a hromadí se v ústní dutině (což podporuje nástup nevolnosti a zvracení).
    • POKUD váš nos je oteklý a bolestivý, takže si myslíte, že je trauma lebky a obličeje zlomeninou, vyhněte se jakékoli operaci a kontaktujte přímo pohotovost.

Co jíst

  • Neexistuje žádná strava, která může zabránit krvácení z nosu. Je však možné definovat, že dieta bohatá na vitamíny představuje preventivní faktor.
  • Rostliny bohaté na ochranné látky: jsou to triterpeny, taniny, pigmenty atd. Mají antioxidační funkci a zlepšují syntézu kolagenu. Potraviny, které je obsahují, jsou potraviny rostlinného původu: ovoce, zelenina, semena, kořeny, květiny, černé víno atd. Aby byla zachována jejich funkce, musí být čerstvé.
  • V případě hypertenze by měla být dieta zaměřena na snížení této primární poruchy (viz Léčba hypertenze).
  • Je-li rhinorrhage těžký a přispívá k vytvoření anemického obrazu, je nezbytné kompenzovat ztráty konzumací potravin bohatých na biologicky dostupné železo, vitamín B12, kyselinu listovou a vitamin C:
    • Potraviny bohaté na železo, zejména hem a železo (2+):
      • Svalová tkáň: jak suchozemských, tak vodních živočichů: koňské maso, skot, prasata, influenzy ptáků, ryby, celé měkkýše (také hlemýždi), celé korýši atd.
      • Vejce: jakákoliv, zejména žloutek.
      • Droby a páté čtvrtletí: hlavně slezina a játra, ale také kostní dřeně, bránice, srdce atd.
    • Potraviny bohaté na vitamin C, kyselinu citrónovou a fruktózu:
      • Sladké a kyselé ovoce: citron, grapefruit, pomeranč, mandarinka, klementina, kiwi, třešně, jahody atd.
      • Zelenina a hlízy: petržel, pepř, salát, špenát, čekanka, brokolice, rajče, brambory atd.
    • Potraviny bohaté na vitamin B12 (kobalamin):
      • Stejný zdroj potravy heme železa; navíc některé řasy a bakterie jsou bohaté na vitamin B12.
    • Potraviny bohaté na kyselinu listovou: játra, zelenina (např. Rajčata), sladké ovoce (pomeranč, jablko atd.) A luštěniny (např. Fazole).
    • Pozn . : Vitamin C nebo kyselina askorbová a kyselina listová jsou termolabilní molekuly a degradují se při vaření. To znamená, že potraviny, které je obsahují, musí být konzumovány převážně syrové.
    • Anti-nutriční principy (fytáty a oxaláty) jsou však degradovány tepelným zpracováním. To znamená, že luštěniny, celá zrna, špenát, rebarbora atd. By měly být vždy konzumovány po vaření.

Co to není jíst

  • Nejsou žádné potraviny, které by zhoršily krvácení z nosu, s výjimkou alkoholických nápojů a chilli papriček, které vykazují výrazný efekt dilatační vázy.

Přírodní léky a léky

  • Bylinářství. Je založen na zelenině bohaté na taniny, triterpeny, flavonoidy obecně a vitamín C. Optimalizují syntézu kolagenu posilováním cév a působí jako silné antioxidanty:
    • Pastýřská kabelka.
    • Bistorta.
    • Kostival.
    • Dubové jmelí.
    • Kopřivy.
    • Přeslička.
    • Tormentilla.
    • Goldenseal.
    • Witch Hazel.
    • Centella asiatica.
    • Ivy.
    • Hesperidin.
    • Diosmin.
    • Koňský kaštan.
    • Rusco.
    • Rutin.
    • Escina.
    • Borůvky.
    • Červené víno.
  • Doplňky stravy Vitamin C: optimalizují syntézu kolagenu.
  • Doplňky na bázi argininu: esenciální aminokyselinový prekurzor oxidu dusnatého, nezbytná sloučenina pro pružnost cév.

Farmakologická péče

  • Mast (rostlina) na bázi lískových oříšků: je indikována při léčbě epistaxe, ale není to skutečná droga
  • Kyselina tranexamová, například Ugurol® a Tranex®: jsou antihemoragická léčiva, která usnadňují koagulaci a snižují krvácení z nosu. Používají se pouze v případech, kdy je výtok z nosu velmi závažný a je spojen s obecnou tendencí krvácení.

prevence

Preventivní opatření proti rhinorrhage jsou obecná a týkají se především případů primární epistaxe:

  • Vyhněte se výkyvům tlaku: pozoruhodným příkladem je prchavý výstup potápěče. Na druhé straně by takové chování mohlo vést k mnohem závažnějším komplikacím, než je triviální krvácení z nosu (viz Decompression Disease - MDD).
  • Sledujte jakákoliv onemocnění, která způsobují krvácení z nosu a vyhněte se recidivám; zejména nachlazení, alergická rýma, chřipka a obecně všechna onemocnění, která ovlivňují nos. Určují zánět / hypertrofii sliznic a jejich podráždění v důsledku opakovaného foukání nosu.
  • Nevystavujte nosní sliznice těkavým dráždivým látkám.
  • Nepoužívejte léky nazálně zbytečně.
  • Nevystavujte nosní sliznice fyzickému stresu.
  • Zabránit úniku tepla.
  • Sledujte vyváženou stravu, bohatou na vitamíny a další nutriční prvky, které mohou zlepšit stav cév.

Léčebné procedury

  • Použití vatové tampony nebo hydrofobní gázy uvnitř nosní dírky: to je operace, která by měla být prováděna zdravotnickým nebo zdravotnickým personálem. Pokud však krev z nosu není komplikovaná zlomeninami kostí, trhacími sliznicemi a ztrátou vědomí, je možné manévr provádět nezávisle.
  • Nosní kauterizace nebo galvanokaustifikace: operace slizničního pálení, při které se céva porušila. Slouží k léčení léze zastavením krvácení. Musí být prováděna zdravotnickým personálem.
  • Ligace: spočívá v ručním zamykání pramene poškozené nádoby.