definice
Postit indikuje zánětlivý proces proti zatahovatelnému mukokutánnímu letáku, který pokrývá žaludy penisu (předkožky). Ve většině případů je postitis také spojena s balanitis (balanoposthitis).
příčiny
Etiologické faktory, které se podílejí na vzniku postitu, jsou téměř stejné jako faktory uvedené pro balanitis a balanopostitidu: infekční agens (např. Candida albicans, Chlamydia, Gonorrhea, Herpes simplex, svrab, syfilis a trichomoniáza), alergie, kontaktní dermatitida, lichen planus, psoriázy a nesprávné intimní hygieny.
Rizikové faktory pro postitidu: diabetes a autoimunitní onemocnění obecně, fimóza, nechráněný pohlavní styk → post je jednou ze sexuálně přenosných nemocí
příznaky
Postitida začíná bělavými skvrnami ovlivňujícími předkožku, často spojenými s pálením, otoky, podrážděním a svěděním různých stupňů. Mezi vysoké příznaky patří: dyspareunie, bolest při močení, krvavé rány na předkožce, kožní exkoriace, preutální vředy, xeróza (lokalizovaná suchá kůže).
Informace o léčbě postitis - postitis Care Léky nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat léčbu Postitis - Postitis, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Přesné andrologické diagnostické vyšetření je nezbytné v podezřelých epizodách: ve skutečnosti je lékař schopen zjistit nejvhodnější farmakologickou léčbu pro pacienta, a to pouze prostřednictvím identifikace spouštěcí příčiny.
Vzhledem k tomu, že místo je jednou z možných pohlavních nemocí, je nezbytné, aby i partner, u něhož došlo k nechráněnému pohlavnímu styku, podstoupil farmakologickou léčbu, i když nejsou žádné příznaky.
Postitis z Candida albicans : nejrozšířenějšími léky v terapii jsou azoly. V závislosti na závažnosti postu lékař předepíše lokální a / nebo systémově aplikované léky (užívá se perorálně):
- Klotrimazol, 1% (např. Canesten, Mycelex): ve formě krému, prášku nebo roztoku; aplikovat na infikovanou oblast dvakrát denně po dobu 10 dnů.
- Mikonazol, 2% (např. Cruex, Micatin): doporučuje se užívat mikonazol pro formy postu závislé na kandida. Lék je dostupný ve formě krému, prášku nebo spreje, který se aplikuje na infikovanou oblast dvakrát denně po dobu 10 dnů
- Flukonazol (např. Diflucan): doporučená dávka je 150 mg (tablety) užívaná v jedné dávce. U recidivujících forem musí být dávka upravena lékařem na základě odpovědi na léčbu.
- Nystatin (např. Mycostatin, Nizoral) Podávání 500, 00 IU tablet nystatinu na ml (nebo 100 000 IU / ml perorální suspenze) se doporučuje třikrát denně. Délka léčby musí být stanovena lékařem.
Postitis z Trichomonas vaginalis : v tomto případě je velmi pravděpodobné, že zánět předkožky závisí na infekci partnera, přenášeného na člověka pohlavním stykem.
- Metronidazol (např. Flagyl, Metronidazol-Same, Rozex): léčivo (antibiotikum, nitroimidazol třídy) je zvláště indikováno v případě Trichomonas postites. Ve většině případů se doporučuje lokální aplikace krémů nebo mastí na bázi metronidazolu pro člověka, jak naznačil lékař. Je však také možné aplikovat 2 gramy léčiva jednou denně (alternativně, užívat 500 mg účinné látky dvakrát denně nebo 375 mg léčiva dvakrát denně po dobu jednoho týdne).
- Tinidazol (např. Trimonáza, fasigin-N): i když není lékem volby pro léčbu trichomonas postitis, je možné tento aktivní produkt podávat v dávce 2 g / den, s výhodou v plném žaludku. Obecně by léčba měla pokračovat po dobu 7 dnů, s výjimkou dalších lékařských indikací.
Gonorrhea postitis : v případě Neisser gonococcus postitis (kapavka) se doporučuje provést léčebný postup sestávající z několika léků (dvou nebo tří, v závislosti na závažnosti onemocnění). Také v tomto případě je nutné podrobit sexuálního partnera terapii. Níže jsou uvedeny některé příklady léků používaných k léčbě kapavky:
- Ofloxacin (např. Exocin, Oflocin): v případě kapavky se doporučuje užívat 400 mg perorálně každých 12 hodin. Délka léčby musí být stanovena lékařem. Když se místo toho objeví kapavka bez závažných komplikací, doporučená dávka je 400 mg (perorálně), v jednom podání. Je možné, že postit je způsoben nejen kapavkou, ale také chlamydiální koinfekcí: v tomto případě se doporučuje užívat i jednu dávku azithromycinu (např. Zitrobiotikum, Rezan) nebo doxicline (např. Doxicicl, Periostat)., Miraclin, Bassado) na týden.
Svrab : jak jsme viděli, svrab představuje potenciální rizikový faktor pro pozice. Svrab je zodpovědný za nepříjemné svědění a podráždění i na úrovni penisu a často zahrnuje předkožky a / nebo žaludy; mezi nejpoužívanějšími drogami připomínáme
- Crotamiton (např. Eurax Crema, Crotaglin, Veteusan): tento lék (akaricid) je indikován výhradně pro postitidu spojenou se svrabem, spojenou s divokým lokalizovaným svěděním. Doporučuje se aplikovat přípravek 2-3 krát denně podle pokynů lékaře.
- Permethrin (např. Scabiacid): naneste krém na poškozenou pokožku a nechte působit 8 - 14 hodin.
- Antihistaminika: užitečná pro snížení svědění projevů. Po pečlivé diagnóze pacienta je volba léku na lékaři.
V případě infekční postitidy by neměl být podáván kortizon, zodpovědný za možné zhoršení symptomů
Neinfekční postite:
Ne všechny příspěvky se týkaly pouze bakteriálních nebo plísňových infekcí: proto někteří lékaři doporučují krémy nebo masti na bázi kortizonu. Například:
- Denoxymethason (např. Flubason) nebo hydrokortison (např. Locoidon, Colifoam): aplikujte kortizonový krém lokálně, jednou nebo dvakrát denně, jak indikuje lékař. Péče je doporučena pro neinfekční místa; zvláště indikováno, když zánět závisí na kontaktní dermatitidě.
- Methylprednisolon (např. Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): indikován v případě neinfekční postitidy, zejména pokud je spojen s dermatitidou. Aplikujte kortizonový lék přímo na poraněnou pokožku podle pokynů lékaře.
- Klobetasol (např. Clobesol, Clobetasol PFA) se aplikuje na postiženou kůži jednou denně podle pokynů lékaře.
Vážné postit
Když pacient nereaguje pozitivně na farmakologickou léčbu - ať už je to lokální nebo systémová - obřízka se doporučuje: ve skutečnosti bylo pozorováno, že praxe obřízky je jednoduchá a účinná při prevenci recidiv postitidy.
