saturnismo

Definice saturnismu

Saturnismus označuje vážnou intoxikaci organickými a kovovými olovy, otravu ve všech ohledech, vyvolanou neustálým a trvalým vystavením subjektu tomuto minerálu. Saturnismus je způsoben kontaktem, vdechováním nebo absorpcí olova přes sliznice, kůži nebo gastroenterologický aparát.

Termín “saturnism” přijde z “Saturn”, jméno, které alchymisté připsali vedení.

Saturnismus a šílenství

V minulosti bylo zvykem sladit víno olovnatými solemi: tato neobvyklá praxe způsobila progresivní akumulaci olova v těle, což se projevilo v abnormálním a schizofrenním chování, které dokonale nastínilo šílenství, typické pro saturnismus.

Bláznovství starověkých Římanů se zdá být způsobeno právě saturnismem: Ancients nejen změkčili víno oxidy olova, ale také ho konzervovali v olověných sudech; kyselost vína byla zodpovědná za rozpuštění oxidu olovnatého, který z nádoby prošel do vína.

Mnoho malířů, takový jako Van Gogh a Goya, použitý používat olovo-založené barvy pro realizaci jejich prací; šílenství, schizofrenie a duševní a psychické poruchy stejného byly přičítány intoxikaci olovem, způsobené právě vdechováním a požitím barev (zdroje uvádějí, že Goya používal ke smáčení špičky štětce slinami, nikoli vodou, požití velkého množství olova, které se hromadí v těle).

Příčiny a rizikové faktory

Saturnismus je rozšířený jev mezi pracovníky, kteří jsou v kontaktu s olovem nebo jeho deriváty každý den: pracovníky zapojenými do svařování, výrobou barev, malbou keramiky, výrobou baterií a subjekty, které jsou často v kontaktu se střelnými zbraněmi, které představují kategorie nejvíce ohrožené otravou.

Vedoucí pracovníci z oblasti jaderné syntézy pravděpodobně patří do skupiny pracovníků, kteří jsou nejvíce vystaveni progresivní otravě olovem: domnívejte se, že při teplotě 450/500 ° C výpary olova daleko přesahují minimální přípustnou koncentraci v koncentracích atmosféra (0, 15 mg olova / m3).

Otrava olovem se však netýká pouze výše popsaných kategorií pracovníků, ale může také záviset na faktorech prostředí mimo práci:

• Znečištění vody vyvolané starými olověnými trubkami a následné požití může vést k hromadění olova v těle;
• Zbytky olovnatých pesticidů přítomných v některých moukách by mohly způsobit otravu;
• Utajená výroba a spotřeba alkoholických destilátů, vyčeřených olovnatými solemi nebo konzervovaných v olověných nádobách, představují další faktory, které by mohly napomoci nasycenému šílenství;
• Znečištění způsobené výfukovými plyny některých neregulovaných automobilů by mohlo uvolnit některé zbytky olova v atmosféře, které jsou uloženy v těle po nepřetržité inhalaci;
• Půdy znečištěné olovem by také mohly kontaminovat rostliny, zejména listnatou zeleninu: nadměrné požití těchto rostlin způsobuje hromadění olova v těle;
• Lovecké pelety a náboje obecně, pokud nejsou odstraněny z těla, by mohly napomoci hromadění olova v těle, což by způsobilo dlouhodobou otravu a smrt z progresivní otravy olovem.

účinky

Saturnismus je podle definice chronická otrava olovem, proto obecně nemluvíme o akutní formě; akutní (pseudo) otrava však zahrnuje hemolytickou anémii, nevolnost, zvracení, velmi silnou bolest břicha, křeče, duševní poruchy a selhání ledvin: příznaky, které vyplývají z „akutní“ formy saturnismu, se neliší od intoxikací obecně řečeno.

Akutní otrava je téměř nepravděpodobná u subjektů zapojených do zpracování olova obecně, zatímco je to možné v případech dobrovolných nebo méně nadměrných dávek olova.

Bohužel nevyhnutelným důsledkem této vzácné formy saturnismu je smrt.

Chronická forma saturnismu způsobuje symptomy na úrovni různých okresů:

• Centrální nervový systém: encefalopatie saturnin, paralýza, edém mozku;
• Kostní a svalový systém: akutní dna, léze kostí a chrupavek, artróza a bolest končetin;
• Gastrointestinální systém: nechutenství, nevolnost, zvracení, Burtonova dutina (tenká modravě zbarvená vrstva, která ovlivňuje žvýkačku pod špičáky a řezáky, typické otravy olovem), koliku, zácpu;
• Oběhový systém: změna hodnot arteriálního tlaku, gangréna;
• Renální systém: dnová nefropatie, selhání ledvin, oligurie (snížení objemu moči);
• Hematopoetický systém: anémie;
• Reprodukční systém: u lidí může otrava způsobit změny spermií (např. Oligospermie), zatímco u žen neplodnost.

Saturnismus navíc způsobuje změnu chuti potravin, vnímání "kovové" chuti, znatelný žízeň, anorexii, úzkost, bolest hlavy, třes, duševní poruchy, nedostatek motorické koordinace a "šílenství".

Přesná smrtelná dávka olova

Citlivost každé osoby na olovo je variabilní, takže je velmi obtížné přesně kvantifikovat letální dávku olova (DL: 50% letální dávka); nicméně se odhaduje, že letální dávka olova absorbovaná u dospělého je přibližně 0, 5 g / kg (což odpovídá přibližně 10 gramům požité rozpustné olovnaté soli).

Toxické působení olova

Na úrovni žaludku se olovo přeměňuje na chlorid olovnatý (rozpustný), poté přechází do krve a plazmy ve formě fosfátu: fosfát olova se váže na erytrocyty, směřuje k kostem, játrech a slezině (tkáně). a cílové orgány olova). Olovo je eliminováno výkaly a močí, ale v nadměrných dávkách se hromadí, čímž se navrací zpět toxický účinek (saturnismus). Pravděpodobně, depozice olova inhibuje syntézu proteinů a enzymů, ale mechanismus toxické v organismu je stále předmětem studia pro mnoho výzkumníků.

Léčba saturnismu

Za prvé, subjekty trpící saturnismem musí opustit zdroj expozice; za druhé, lékař předepisuje podání chelatační látky, která je schopna sekvestrovat olovo nahromaděné v těle. Antidotum je CaNa2 EDTA sůl, podávaná intravenózně: léčba musí být opakována po dobu několika dnů, suspenze s odstupem a obnovena, dokud nedosáhne ideální hodnoty olova (index množství olova v krvi).

V případě akutní otravy olovem zahrnuje léčba proti saturnismu také vystavení pacienta výplachu žaludku; z možných doplňkových terapií vyniká také penicilin, sukcimer (kyselina meso-2, 3-dimerkaptojantarová) a dimercaprol.

Ke zmírnění příznaků saturnismu lékař obvykle předepisuje spazmolytika a léky zaměřené na úpravu krevního tlaku.

shrnutí

Oprava konceptů ...