všeobecnost
L-karnitin je derivát aminokyseliny syntetizovaný v lidském těle, zejména v játrech a ledvinách.
Nazývá se jednoduše karnitin, syntetizuje se ze dvou aminokyselin - lysinu a methioninu - v přítomnosti niacinu, vitamínu B6, vitamínu C a železa.
L-karnitin se používá jako doplněk výživy jak v klinickém, tak sportovním prostředí.
indikace
L-karnitin - chemická struktura
Karnitin v potravinách
Karnitin je obsažen hlavně v potravinách živočišného původu, jako jsou maso a mléčné výrobky. Dobrým zdrojem karnitinu jsou také avokádo a Tempeh (fermentované sójové boby).
Nedostatky karnitinu ve veganech a vegetariánech
Vzhledem k prevalenci v živočišných produktech - a vzhledem k tomu, že tato aminokyselina je syntetizována ze dvou dalších esenciálních aminokyselin (které nejsou syntetizovány v těle dostatečnou rychlostí, aby splňovaly metabolické požadavky) - lidé, kteří dodržují veganskou stravu, mohou trpět nedostatkem karnitinu.
Kontrolovanější by na druhou stranu byl příjem karnitinu u vegetariánů, ve kterém bylo pozorováno 10% snížení plazmatických koncentrací této aminokyseliny ve srovnání se všežravou populací.
| jídlo | Milgramy karnitinu (mg) |
|---|---|
| Hovězí steak 113 gramů | 56 - 162 |
| Mleté grilované maso, 113 gramů | 87-99 |
| Plnotučné mléko (240 ml) | 8 |
| Treska, vařená, 113 gramů | 4-7 |
| Vařená kuřecí prsa, 113 gramů | 3-5 |
| Gelato (120 ml) | 3 |
| Sýr 57 gramů | 2 |
| Chléb, 2 plátky | 0.2 |
| Vařený chřest (120 ml) | 0, 1 |
Proč se používá L-karnitin? Na co to je?
L-karnitin je derivát aminokyseliny, který se již několik let používá jako doplněk výživy.
Na základě své biologické role, zásadní v:
- Usnadnit vstup mastných kyselin LONG do mitochondrií, kde jsou oxidovány, aby produkovaly energii (z biochemického hlediska, karnitin plní své funkce tím, že se účastní komplexního mechanismu nazývaného karnitin acyl-CoA transferáza);
- Udržujte poměr AcetylCoA / CoA uvnitř buněk konstantní
- optimalizace konverze pyruvátu a laktátu na acetylCoA
- a současně provádět nepřímý antioxidační účinek, zejména proti buňkám s vysokým metabolismem, jako jsou srdeční a svalové buňky,
L-karnitin se používá v různých oblastech.
V současné době je integrace s L-karnitinem doporučována v kardiologii (např. Carnitene®).
- pro jeho kardio a vazoprotektivní vlastnosti,
- pro jeho schopnost přispět ke zlepšení lipidemického obrazu, což zaručuje snížení koncentrací triglyceridů v krvi a zvýšení hladiny HDL cholesterolu.
Doplnění L-karnitinem by mělo zásadní význam iu pacientů s primárním a sekundárním deficitem karnitinu, stejně jako u pacientů trpících neurodegenerativními chorobami (použití acetyl-L-karnitinu by bylo v tomto případě lepší).
Navzdory vzácným důkazům o této problematice je v oblasti sportu také doporučováno doplnění L-karnitinem, aby se zlepšily energetické možnosti a zlepšila se atletická výkonnost a složení těla.
Majetek a efektivita
Jaký přínos přípravku L-Carnitine byl prokázán v průběhu studií?
Mnohaleté experimenty, většinou prováděné na laboratorních zvířatech, umožnily dostatečně objasnit biologickou úlohu a potenciální klinické a integrační aplikace L-karnitinu.
Přesto existuje stále mnoho obav ohledně používání L-karnitinu v určitých oblastech, jako je sport, v němž špičkoví odborníci stále pracují na získání reprodukovatelných údajů.
L-karnitin a kardiovaskulární funkce
Zvláště zajímavé by byly výsledky z několika studií, které se týkají účinnosti integrace s L-karnitinem při udržování adekvátního stavu kardiovaskulárního zdraví.
Významné zlepšení bylo pozorováno u pacientů postižených claudicatio itermittens (intermitentní kulhání), dyslipidemií se zvýšeným aterosklerotickým rizikem a patologií periferních cév.
Kromě vhodné úpravy klinických a laboratorních hodnot bylo u těchto pacientů také pozorováno výrazné zlepšení kvality života.
L-karnitin a systémový nedostatek karnitinu
Systémový nedostatek karnitinu je vzácný autosomálně recesivní genetický syndrom charakterizovaný závažným a progresivním klinickým obrazem charakterizovaným kardiomyopatií, kosterní myopatií, hypoglykemií a hyperamonemií.
V této souvislosti by se použití L-karnitinu při farmakologických dávkách, které mají přísný lékařský význam, ukázalo jako velmi užitečné při kontrole progrese onemocnění a zlepšování celkového zdravotního stavu postiženého pacienta.
L-karnitin a sport
Je známo, že aerobní cvičení způsobuje postupné zvyšování koncentrací mastných kyselin v krvi, pravděpodobně v důsledku nasycení jejich mitochondriálních transportních prostředků (včetně systému, ve kterém se karnitin účastní).
Navzdory velmi silnému racionálnímu základu, který by odůvodňoval ergogenní a zlepšující se úlohu L-karnitinu ve vztahu k atletickému výkonu a velmi velké množství studií, účinnost suplementace L-karnitinem ve sportu dosud nebyla všechny prokázané.
Některé bibliografické práce ukazují, že:
- Nebyly pozorovány žádné ergogenní účinky při suplementaci L-karnitinem (2 g po dobu 7 dnů) během opakovaných cyklů anaerobních cvičení s vysokou intenzitou navzdory vysokým hladinám karnitinu v séru (Int J Sports Med 1994; 15: 181-5).
- Nebylo pozorováno žádné zlepšení výkonu a odolnosti u běžců maratonu (Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1996; 73: 434-9)
- Nebyly pozorovány žádné ergogenní účinky, maximální zvýšení VO2 a zlepšení výkonu (Am J Clin Nutr. 2000; 72: 618S-623S).
Tyto studie jsou však v kontrastu s ostatními v jasné menšině, podle které by doplnění L-karnitinem bylo přínosné při tréninku, konkurenci a zotavení z extrémních cvičení (Nutrition 2004; 20: 709-15).
L-karnitin a nadváha
Právě z důvodu úlohy mitochondriálního transportéru mastných kyselin s dlouhým řetězcem byl karnitin vždy připisován lipolytickým aktivitám, které jsou potenciálně užitečné v boji proti obezitě.
Četné studie, experimentální i klinické, však zdůraznily neschopnost suplementace L-karnitinem pro vyvolání znatelného a statisticky významného zlepšení tělesného složení a zejména snížení tukové hmoty.
Dávky a způsob použití
Jak používat L-karnitin
Ačkoliv není doporučena standardní standardní dávka, průměrná dávka karnitinu se pohybuje od 500 do 2000 mg denně, s výhodou rozdělená do několika předpokladů.
V určitých patologických stavech (srdeční ischemie a další kardiovaskulární problémy), pod přísným lékařským dohledem, může tato dávka dosáhnout 15000 mg (6-15 gramů karnitinu denně).
Vedlejší účinky
Použití L-karnitinu, zejména při vysokých dávkách, může způsobit nevolnost, zvracení, křeče v břiše a průjem.
U některých kategorií rizikových pacientů by použití L-karnitinu, i když vzácně, mohlo zvýšit četnost a závažnost některých psychiatrických symptomů, včetně například pocitu nepokojů a poruch chování.
kontraindikace
Kdy by se L-karnitin neměl používat?
Použití L-karnitinu je kontraindikováno u pacientů s prokázanou přecitlivělostí na léčivou látku.
Navzdory přítomnosti některých experimentálních studií prováděných na malých laboratorních zvířatech, absence adekvátních klinických studií rozšiřuje výše uvedené kontraindikace na použití L-karnitinu také na těhotenství a následné období kojení; s výjimkou konkrétních patologických stavů přísné lékařské způsobilosti.
Farmakologické interakce
Které léky nebo potraviny mohou modifikovat účinek L-karnitinu?
Současné užívání didanosinu, zalcitabinu, stavudinu, kyseliny valproové a některých antibiotik může ohrozit normální farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti L-karnitinu.
Klinicky relevantní stavy nedostatku vitamínu C mohou také přispět k nástupu sekundárního deficitu L-karnitinu.
Bezpečnostní opatření pro použití
Co potřebujete vědět před užitím -L-karnitinu?
Léčba L-karnitinem by měla být pečlivě sledována lékařem v případě kontextové přítomnosti kardiovaskulárních patologií, neurologických patologií, psychiatrických patologií a farmakologických terapií.
