salmeterol

Salmeterol je lék patřící do skupiny dlouhodobě působících selektivních agonistů p2-adrenergních receptorů.

Salmeterol je bronchodilatátor, proto se používá při léčbě astmatu. Ve skutečnosti je k dispozici ve formě farmaceutických formulací vhodných pro inhalaci.

Salmeterol - chemická struktura

Příklady léčivých specialit obsahujících Salmeterol

Aliflus®
Serevent®
Seretide®

indikace

Pro to, co používá

Použití salmeterolu je indikováno pro:

Prodloužená symptomatická léčba bronchospastických stavů;
Dlouhodobá léčba bronchiální obstrukce u pacientů s CHOPN (chronické obstrukční plicní onemocnění).

varování

Během léčby astmatu salmeterolem by měli být pacienti dostatečně sledováni, aby zjistili, jak reagují na probíhající léčbu.

Léčba salmeterolem by neměla být zahájena u pacientů, jejichž astma se významně zhoršuje nebo v případě exacerbací.

Zhoršení astmatu může být pro pacienta nesmírně nebezpečné, proto, pokud k tomu dojde, je nutné podstoupit urgentní lékařské vyšetření.

V případě potřeby se může lékař rozhodnout, že k léčbě salmeterolem přidá léčbu kortikosteroidy.

Salmeterol má dlouhodobé působení (asi 12 hodin), ale má pomalý nástup účinku (10-20 minut), proto by neměl být používán u akutních astmatických záchvatů. Salmeterol je ve skutečnosti zvláště užitečný pro prevenci vzniku nočních symptomů astmatu.

interakce

Současné podávání salmeterolu a ketokonazolu (antimykotika) může způsobit zvýšení plazmatické koncentrace samotného salmeterolu, čímž se zvyšuje riziko vzniku vedlejších účinků vyvolaných těmito účinky.

U pacientů užívajících MAOI (inhibitory monoaminooxidázy) nebo tricyklických antidepresiv by měl být přípravek Salmeterol podáván s maximální opatrností. Stejná opatrnost by měla být použita u pacientů, kteří ukončili léčbu těmito léky méně než dva týdny.

V každém případě je vždy nutné informovat svého lékaře, pokud užíváte nebo jste v poslední době užíval (a) léky jakéhokoli druhu, včetně volně prodejných léků a bylinných a / nebo homeopatických přípravků.

Vedlejší účinky

Salmeterol může způsobit různé typy nežádoucích účinků, i když ne všichni pacienti je pociťují. To je způsobeno rozdílnou citlivostí, kterou má každý jedinec vůči léku. Proto se neříká, že nežádoucí účinky se vyskytují u všech osob se stejnou intenzitou.

Hlavní nežádoucí účinky, které se mohou objevit během léčby salmeterolem, jsou stručně uvedeny níže.

Alergické reakce

Jako každý jiný lék, salmeterol může také vyvolat alergické reakce, někdy těžké, u citlivých jedinců. Tyto reakce mohou nastat ve formě:

Kožní vyrážka;
edém;
angioedém;
bronchospasmus;
Anafylaktický šok.

Poruchy nervového systému

Léčba salmeterolem může způsobit poruchy, jako jsou:

Bolesti hlavy;
třes;
Závratě.

Psychiatrické poruchy

Léčba založená na salmeterolu může podporovat nástup nervozity a nespavosti.

Poruchy plic a dýchacích cest

Během léčby salmeterolem mohou být nežádoucí účinky na dýchací cesty, jako je paradoxní bronchospasmus a podráždění orofaryngeální tkáně.

Srdeční poruchy

Léčba salmeterolem může způsobit:

tachykardii;
bušení srdce;
Fibrilace síní;
Supraventrikulární tachykardie;
Extrasystoly.

Poruchy pohybového aparátu

Léčba salmeterolem může podpořit nástup svalových křečí a artralgie.

Poruchy metabolismu a výživy

Během léčby salmeterolem se může objevit hypokalemie (tj. Snížené hladiny draslíku v krvi) a hyperglykémie.

Další nežádoucí účinky

Během léčby salmeterolem se může vyskytnout také nevolnost a nespecifická bolest na hrudi.

předávkovat

Pokud se užívá nadměrná dávka salmeterolu, mohou se projevit následující příznaky:

Bolesti hlavy;
třes;
závratě;
tachykardii;
Zvýšený systolický krevní tlak;
Hypokalémie.

Léčba v případě předávkování je pouze podpůrná.

Pokud máte podezření na předávkování salmeterolem, musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře a kontaktovat nejbližší nemocnici.

Mechanismus akce

Salmeterol je selektivní agonista p2-adrenergního receptoru. Tento typ receptorů je přítomen na bronchiální úrovni a při stimulaci podporuje bronchodilataci.

Když se salmeterol váže na výše uvedené receptory, podporuje uvolňování vápníkového iontu Ca ++, který je zapojen do mechanismu bronchokonstrikce, z buněk průdušek hladkého svalstva, což je vede k relaxaci.

Způsob použití a dávkování

Salmeterol je dostupný ve formě tlakové suspenze pro inhalaci a jako prášek pro inhalaci, který musí být podáván prostřednictvím vhodného zařízení.

Bez ohledu na typ použité farmaceutické formulace je dávka salmeterolu doporučená u dospělých a dětí starších čtyř let 50 mikrogramů léčiva, která se užívají dvakrát denně.

Užívání léku u dětí do čtyř let se nedoporučuje.

Pokyny k použití inhalátorů naleznete v ilustrativním letáku jednotlivých léčivých přípravků.

Těhotenství a laktace

Vzhledem k nedostatečným údajům o bezpečném použití salmeterolu u těhotných žen a kojících matek se jako preventivní opatření nedoporučuje užívání této drogy v této kategorii pacientů.

Těhotné ženy a matky, které kojí, by v každém případě měly před přijetím jakéhokoli léku vždy vyhledat lékaře.