Kardiomegálie - příčiny a symptomy

Související články: Cardiomegaly

definice

Kardiomegálie je nárůst objemu srdečního svalu, který může záviset na hypertrofii myokardu (zvýšení tloušťky stěn srdce) a / nebo dilataci síňových a / nebo komorových dutin. Tyto změny v určitých mezích představují kompenzační mechanismy, které srdce zavádí k přizpůsobení náročnějším pracovním podmínkám.

Kardiomegálie může být vrozená (přítomná od narození) nebo se může vyvíjet v průběhu času v důsledku různých patologických stavů ovlivňujících srdce, ale ne pouze. Srdeční problémy na bázi rozšířeného srdce jsou srdeční infarkty, abnormální srdeční rytmy (chronická tachykardie, nekontrolovaná fibrilace síní), insuficience chlopní, srdeční infekce (akutní nebo chronická) a záněty srdce (myokarditida). Mezi další příčiny patří: arteriální hypertenze, koronární srdeční onemocnění a metabolické změny (např. Onemocnění glykogenu).

Zvětšené srdce je příznakem, který lze nalézt i v případě Chagasovy choroby (jedná se o nejčastější infekční příčinu kardiomegálie), toxoplazmózu, poruchy výživy (např. Beriberi, nedostatek selenu a karnitinu), anémii, hemochromatózu, nedostatečnost renální, Downův syndrom, fetální fetální transfuzní syndrom, kolagenopatie a granulomatózní onemocnění (sarkoidóza a Wegenerova granulomatóza).

Kromě toho může být kardiomegálie důsledkem morbidní obezity, thyrotoxikózy, hypertyreózy, hypotyreózy, diabetes mellitus a vylučujících endokrinních nádorů (např. Feochromocytom, nádory nadledvin a štítné žlázy). Existují také případy idiopatické kardiomegálie (u které není zjištěna skutečná příčina) nebo reverzibilní, například v případě těhotenství, stresu, hyperadrenergních stavů, intenzivního a dlouhodobého tréninku („srdce sportovce“).

Různé toxické látky, zejména alkohol, organická rozpouštědla, léčiva a některá léčiva (např. Doxorubicin a trastuzumab) poškozují srdeční sval.

Nejtypičtějšími symptomy rozšířeného srdce jsou dušnost, palpitace, astenie, periferní edém, arytmie a bolest na hrudi. Kardiomegálie vždy zajišťuje stav cirkulační dekompenzace; pokud je závažná a progresivní, může být nutná transplantace srdce.