Co jsou kontaktní čočky?
Kontaktní čočky jsou zdravotnické prostředky, které jsou aplikovány na oční povrch z terapeutických nebo estetických důvodů. Jakmile jsou umístěny, přilnou k slznému filmu, který pokrývá přední část oka; když oční víčko bliká, přechází přes kontaktní čočky, což vyvolává mírný pohyb, který umožňuje slzám přivést kyslík a lubrikaci nezbytnou pro podkladovou rohovku.
Tato zařízení jsou často vybírána z estetických důvodů, ale mohou mít také velmi praktické výhody v určitých sportovních nebo profesních situacích, ve kterých mohou být brýle poškozeny nebo zabraňují adekvátnímu použití ochranných zařízení. Kontaktní čočky mohou být také použity k léčbě některých očních onemocnění. Například sklerální čočky mohou korigovat anisometropii (nerovnost v síle lomu mezi oběma očima) a nepravidelné zakřivení povrchu rohovky v případě keratokonu.
Co je třeba vědět před nákupem
Kontaktní čočky jsou zdravotnické prostředky, které vyžadují zvláštní péči a pozornost. Většina lidí je schopna nosit kontaktní čočky, zatímco jiní je nemohou tolerovat vzhledem k jejich náchylnosti k očním infekcím nebo určité přecitlivělosti.
Pokud se rozhodnete použít kontaktní čočky, prvním krokem je konzultování s oftalmologem pro důkladné vyšetření. Všechny kontaktní čočky vyžadují platný lékařský předpis, připravený podle individuálního protokolu. Je důležité dodržovat pravidelný program sledování, který vám doporučil lékař (orientačně po týdnu, měsíci a šesti měsících a pak jednou za rok). Respektování doporučení o čištění, dezinfekci a režimu skladování zabraňuje riziku potenciálně nebezpečných komplikací zraku. Kontaktní čočky by neměly být zpravidla používány déle než určitý počet hodin denně (záleží na vlastnostech čočky a na tom, co stanoví lékař) a měly by být před spaním odstraněny.
Kontaktní čočky vs. Brýle
Pro mnoho lidí nabízejí kontaktní čočky flexibilitu a pohodlí. Ve srovnání s brýlemi poskytují lepší periferní vidění: pohybují se okem a umožňují vidět přirozené zorné pole. Navíc nemají struktury, které brání vidění a významně omezují deformace. Kontaktní čočky nepoškozují a neshromažďují vlhkost, jako je déšť, sníh nebo pot; Díky tomu jsou ideální pro sportovní a další outdoorové aktivity.
Typy kontaktních čoček
K dispozici jsou různé kontaktní čočky pro uspokojení různých potřeb a preferencí, jakož i specifického terapeutického režimu. Tato zařízení se liší materiálem (tuhou nebo měkkou), velikostí (rohovka, sklerál, atd.), Způsobem opotřebení (denní nebo dlouhodobý) a relativním trváním aplikace [konvenční (roční náhrada) a "jednorázová" (denní výměna nebo měsíčně)].
Na základě materiálů, ze kterých jsou vyrobeny, lze rozlišit dvě obecné kategorie kontaktních čoček: měkké a tuhé.
Měkké kontaktní čočky
Měkké kontaktní čočky jsou vyrobeny z pružných hydroxyethylmethakrylátových polymerů (HEMA), silikonových a dalších podobných materiálů. Tyto polymerní složky jsou hydrofilní (skládají se maximálně z 80% vody) a zaručují dobrou propustnost pro kyslík a smáčivost čočky, čímž nabízejí lepší celkový komfort.
Měkké kontaktní čočky jsou nejjednodušší manipulaci a opotřebení, ale nemohou poskytnout nejlepší výsledek lomu. Ty se přizpůsobují tvaru oka a mají tendenci zůstat na svém místě, takže jsou dobrou volbou, pokud se účastníte sportu nebo aktivujete aktivní život. Díky své konstrukci jsou pohodlně umístěny v krátké vzdálenosti od systému a mohou být nošeny delší dobu než pevné kontaktní čočky. Některé nevýhody zahrnují kratší životnost a neschopnost opravit některé vady zraku. Nové materiály pro měkké čočky (silikon-hydrogel) mají lepší propustnost pro kyslík; nicméně, některé faktory mohou ovlivnit komfort těchto zařízení: oni jsou mírně více tuhý a povrch čočky může být hydrofobní, proto méně “smáčitelný”.
Měkké kontaktní čočky jsou k dispozici v různých verzích, například:
- Jednorázové měkké kontaktní čočky. Měkké kontaktní čočky jsou obecně nejméně nákladné řešení. Vyžadují častou výměnu a mohou být nošeny po předepsanou dobu (například od 7 do 30 dnů), dříve než jsou vyhozeny. Jednorázové měkké kontaktní čočky jsou nejen pohodlné, ale eliminují mnoho problémů spojených s dlouhodobým užíváním, jako jsou oční infekce. Před jejich opětovným použitím je nutné je řádně vyčistit.
- Měkké kontaktní čočky pro dlouhodobé použití. Měkké čočky pro dlouhodobé použití byly navrženy tak, aby se daly nosit dlouhou dobu (přibližně sedm dní) bez nutnosti vyjímání a čištění. Tyto čočky jsou vyrobeny ze silikonového hydrogelu, což je materiál, který umožňuje, aby kyslík procházel šestkrát vyšší než čočky na jedno použití. Měkké kontaktní čočky pro dlouhodobé používání mohou být nošeny během spánku, ale musí být odstraněny alespoň jednou týdně, aby bylo možné důkladné čištění a dezinfekci. Jsou doporučovány méně často, protože i když jsou schváleny pro dlouhodobé užívání, zvyšuje se riziko nošení a infekce rohovky při nočním užívání jakékoli kontaktní čočky.
- "Jednorázové" měkké kontaktní čočky . Jednorázové čočky jsou pravděpodobně nejdražší, ale také nejpohodlnější a snadno udržovatelné: používají se v době výměny a pak jsou vyhozeny. Ty jsou odstraněny a nahrazeny novým párem čoček denně, týdně nebo měsíčně. Pokud se kontaktní čočky nosí jen příležitostně, je možné zvážit použití jednorázových zařízení.
Pevné kontaktní čočky
Pevné kontaktní čočky jsou vyrobeny ze skelných polymerů a jiných materiálů, jako jsou silikon nebo fluoropolymery. Tyto přístroje mohou být obtížnější aplikovat a odstraňovat, ale mohou opravit většinu problémů s viděním; jsou také odolné a trvanlivé. Zvláště tuhé kontaktní čočky mohou představovat nejlepší volbu v případě astigmatismu nebo krátkozrakosti a velmi vysoké hypermetropie, protože umožňují lepší vidění ve srovnání s měkkými kontaktními čočkami. Dále jsou indikovány, když osoba trpí alergiemi nebo má tendenci tvořit proteinové usazeniny.
Tuhé kontaktní čočky jsou zpočátku méně pohodlné než ty měkké a vyžadují adaptační období, než si na ně uživatel zvykne (až týden). Kromě toho tuhé kontaktní čočky s větší pravděpodobností proklouznou ze středu oka, což by mohlo vést k nepohodlí a rozmazanému vidění. Zvláštní typ tuhé (sférické) kontaktní čočky je schopen nahradit přirozený tvar rohovky novým lomovým povrchem. To znamená, že sférická tuhá čočka může korigovat astigmatismus nebo nepravidelnosti rohovky, jako je keratokonus.
Pevné kontaktní čočky jsou vyrobeny jak z materiálů, které neprostupují kyslíku, tak z materiálů propustných pro propustnost. Čočky z polymetylmethakrylátu (PMMA) jsou běžně známy. Jednou z jejich nevýhod je špatný průchod kyslíku rohovkou, který způsobuje řadu nepříznivých klinických událostí. Z tohoto důvodu se PMMA používají jen zřídka a jsou z velké části nahrazeny pevnými kontaktními čočkami nebo měkkými kontaktními čočkami. Tento typ zařízení však stále hraje roli v léčbě závažných případů keratokonu, nepravidelného astigmatismu a některých očních povrchových onemocnění.
Kontaktní čočky propustné pro plyn (RPG) \ t
Kontaktní čočky propustné pro plyn (RPG) jsou podobné tuhým, nabízejí jasný výhled a opravují většinu problémů s viděním při zachování jejich tvaru; jsou také odolné a mají delší životnost než měkké kontaktní čočky. Pokud se předpis nezmění, můžete použít stejný pár čoček po dobu až dvou nebo tří let. Stejně jako tuhé čočky se RPG nedoporučuje pro intenzivní fyzickou aktivitu s vysokým rizikem traumatu. Kontaktní čočky propustné pro pevné plyny jsou často více prodyšné než měkké, což snižuje riziko očních infekcí. Navíc jsou snáze zvládnutelné a nabízejí vynikající zrakovou ostrost, což je činí vhodnějšími pro astigmatické pacienty.
Jiné typy kontaktních čoček
V závislosti na požadavcích na vidění by mohly být uvažovány určité typy kontaktních čoček, jako jsou:
- Hybridní kontaktní čočky. Hybridní kontaktní čočky mají pevný centrální disk (propustný pro plyn) obklopený měkkým vnějším kroužkem. Mohou to být možnosti v případě nepravidelného zakřivení rohovky (keratoconus) nebo pokud máte potíže s nošením běžných pevných čoček.
- Torické kontaktní čočky. Torická kontaktní čočka má na svém povrchu jiný zaostřovací výkon. Obvykle tato zařízení stojí více než jiné kontaktní čočky, ale jsou zvláště vhodné pro korekci astigmatismu. Torická čočka musí mít správnou orientaci, aby se zlepšila ostrost zraku a korigovala refrakční vada, proto musí mít další grafické vlastnosti. Některé z nich mají ve skutečnosti znaky nebo zářezy, které usnadňují aplikaci a zabraňují otočení čočky od ideálního vyrovnání.
- Bifokální nebo multifokální kontaktní čočky . Bifokální kontaktní čočky obsahují různé oblasti pro vidění na blízko a na dálku pro korekci presbyopie (podobně jako bifokální korekční brýle). Tato zařízení, měkká nebo tuhá, jsou srovnatelná s brýlemi na předpis s bifokálními nebo progresivními čočkami, protože mají více ohniskových míst. Multifokální kontaktní čočky jsou schopny korigovat krátkozrakost, hyperopii a astigmatismus v kombinaci s presbyopií. Vizuální kvalita není často tak dobrá jako u monofokálních kontaktních čoček, ale pro některé lidi je to praktická alternativa ke správné presbyopii.
- Barevné kontaktní čočky. Některé kontaktní čočky jsou barvené pro kosmetické nebo terapeutické účely, aby se zlepšilo vnímání barev nebo pomohly kompenzovat barevnou slepotu. Barevné čočky jsou k dispozici na lékařský předpis a měly by být používány pouze po instrukcích očního lékaře. Tato zařízení mění barvu, vzhled oka nebo obojí. Webové stránky často propagují barevné kontaktní čočky, jako by to byly kosmetické výrobky nebo módní doplňky, s obaly a náladovými jmény; je však třeba mít na paměti, že použití kontaktních čoček bez očního vyšetření a lékařského předpisu může vést k vážným poruchám zraku, které by v krajním případě mohly také způsobit trvalé ztráty zraku.
Důležité věci k zapamatování
Oční lékař může s pacientem diskutovat o nejlepších metodách manipulace a skladování v závislosti na typu použité kontaktní čočky. Přístroje, které nejsou řádně vyčištěny, představují potenciální zdroj infekce. Opotřebované nebo nesprávně aplikované kontaktní čočky mohou oční povrch otírat. Kromě toho se čočka může časem deformovat a rohovka může měnit tvar, takže její stupeň a adaptace musí být pravidelně přehodnocovány. Následné návštěvy budou naplánovány podle zrakových potřeb a specifického stavu očí.
Pacient nemusí být vhodným kandidátem na používání kontaktních čoček v případě:
- Časté oční infekce;
- Vážné alergie;
- Oční suchost odolná vůči ošetření;
- Velmi prašné pracovní prostředí;
- Neschopnost řídit a ošetřovat kontaktní čočky.
Jakékoliv oční kapky mohou být v kontaktu s kontaktními čočkami, proto je nejlepší se vyhnout instilaci, s výjimkou kapek doporučených oftalmologem. Domácí solné roztoky by neměly být používány pro čištění kontaktních čoček, protože jsou spojeny s těžkými infekcemi rohovky v důsledku možné mikrobiální kontaminace.
