zdraví dýchacích cest

Zinek a studený R.Borgacci

všeobecnost

Obecné informace o zinku

Zinek je minerál, který je nezbytný pro lidské zdraví a je široce používán pro léčebné účely, například pro léčbu běžného nachlazení.

Kromě strukturování lidských proteinů je tento kov nezbytný pro enzymatické fungování a mnoho dalších sloučenin.

Zinek je již mnoho let znám pro svůj antivirový účinek proti rhinovirům - virům chladu - nalezeným především v laboratoři.

Zinek se obvykle užívá s jídlem, ale je možné zvýšit jeho příjem pomocí doplňků. Ty mají odlišný účinek v závislosti na terapeutickém cíli. Pro léčbu nachlazení se zinek - nebo spíše jeho iontové deriváty - podává v tabletách, které mají být nasávány a rozpuštěny v ústní dutině.

Výzkum vlivu zinku na nachlazení začal v roce 1984 a pokračuje dodnes. Rozdíly v experimentálních výsledcích, které budeme analyzovat později, mohou být částečně způsobeny rozdíly ve složkách tablet.

Mechanismus

Jak zinek pracuje pro nachlazení?

Víme, že lidský rhinovirus - nejběžnější lidský virový patogen - je statisticky převažující příčinou běžného nachlazení. Předpokládá se, že mechanismus účinku, kterým může zinek snížit závažnost a / nebo trvání symptomů nachlazení, zahrnuje:

  • Potlačení nosního zánětu
  • Přímá inhibice vazby mezi rhinovirem a receptorem
  • Inhibice replikace rinovirů v nosní sliznici.

Poznámka : lékové formy používané pro doplňky na bázi zinku jsou tablety, které mají být nasávány.

účinnost

Vědecké studie o účinnosti zinku pro nachlazení

Systematické přezkoumání v roce 2012 naznačilo, že „formulace zinku mohou zkrátit trvání běžných nachlazení“; nicméně, další výzkum byl potřebován zkoumat možné vedlejší účinky.

Přehled Cochrane z roku 2013 zjistil, že suplementace zinku v dávkách nad 75 mg / den během 24 hodin od nástupu symptomů nachlazení může snížit průměrnou dobu trvání symptomů o 1 den. Zjistil také, že u jedinců, kteří podstoupili suplementaci zinku, je menší pravděpodobnost výskytu symptomů déle než 7 dní po nástupu onemocnění.

Metaanalýza roku 2015 neprokázala žádný rozdíl v symptomech pacientů trpících běžným nachlazením léčených zinkem acetátového typu. I když tyto "bonbony" fungují tak, že zvyšují koncentraci zinku v ústní dutině, nepřetržité zvyšování koncentrace by nemělo vést k úměrnému zlepšení účinnosti. Obecně bylo v této studii doba trvání sekrece nosu snížena o 34%, kongesce nosu o 37%, kýchání o 22%, podráždění hrdla o 33%, bolest v krku o 18%, chrapot 43% a kašel 46%. Tablety zinku snižovaly délku trvání svalové bolesti o 54%, ale na dobu trvání bolesti hlavy a horečky nebyl významný vliv.

Meta-analýza roku 2016 o octanu zinečnatém pro léčbu nachlazení zjistila, že - ve srovnání s průměrnou délkou trvání 7 dní - bylo zjištěno, že symptomatologie je kratší než 2, 7 dne.

Práce z roku 2017 na tabletách zinku a acetátu ukázala, že bez ohledu na věk, pohlaví, rasu, alergii, kouření a závažnost mohou tyto příznaky přispět k remisi příznaků běžného nachlazení rychleji - 70% oproti 27% - než obvykle - poměr 3: 1.

Metaanalýza roku 2017 srovnávala tablety s vysokým obsahem zinku a acetátu (> 75 mg / den elementárního zinku) s tabletami glukonátu zinečnatého a nezjistila žádný rozdíl v účinnosti. Kromě toho nebyly žádné významné důkazy o tom, že dávky zinku> 100 mg / den jsou účinnější než dávky 80-92 mg / den.

Vzhledem k nedostatku údajů však není k dispozici dostatek důkazů, aby bylo možné určit, zda preventivní užívání doplňků na bázi zinku může snížit pravděpodobnost nákazy nachlazení. Kromě toho nejsou známy účinky suplementace zinku na dobu trvání a závažnost příznaků nachlazení u lidí s AIDS / HIV nebo chronickými onemocněními z důvodu nedostatku vysoce specifických studií.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky zinku pro nachlazení: je to bezpečné?

V některých studiích způsobily studené tablety zinku akutní nepříznivé účinky, jako je nepříjemná chuť, ale žádné z vyšetřování neprokázalo dlouhodobé poškození. Kromě toho mohou být mnohé z nepříznivých účinků, zejména co se týče chuti, způsobeny specifickým složením bonbónů, které mají být nasávány - viz pomocné látky - a pravděpodobně neodrážejí vliv iontů zinku obsažených v nich. Například glukonát zinečnatý s dextrózou (glukózou) se z hlediska chuti zhoršuje pouze několik týdnů po výrobě; ty, které jsou založeny na acetátu dihydrátu zinku místo toho ve směsi s dextrózou 1: 100, by neměly mít tuto komplikaci. Testy prováděné na vedlejších účincích acetátu zinečnatého - denní dávka 92 mg minerálu - nevykazovaly signifikantní rozdíly oproti placebu.

Tam bylo několik případů lidí, kteří trpěli ztrátou pachu pomocí zinku-založené nosní spreje. V roce 2009 "US Food and Drug Administration" uvedl, že lidé by neměli používat nosní spreje obsahující zinek.

bibliografie

  • Zinek - soupis pro zdravotníky - Office výživových doplňků, americké národní instituty zdraví. 11. února 2016. Získáno 7. ledna 2018
  • Singh M, Das RR (červen 2013) - Zinek pro nachlazení - Cochrane Database of Systematic Reviews (6): CD001364
  • Obyčejný chlad a rýma - centra Spojených států pro kontrolu nemoci a prevenci. 26. září 2017. Získáno 7. ledna 2018
  • Hemila, H. (2017) - pastilky ze zinku a nachlazení: metaanalýza srovnávající acetát zinečnatý a glukonát zinečnatý a úloha dávkování zinku - Journal of the Royal Society of Medicine. 8: 2054270417694291
  • Hemila, H.; Fitzgerald, J.; Petrus, E.; Prasad, A. (2017) - Lahvičky s acetátem zinečnatým mohou zlepšit rychlost zotavení běžných studených pacientů: Meta-analýza individuálních údajů o pacientech - Otevřená fórum Infect Diseases. 4: z x059
  • Hemila, H.; Petrus, E.; Fitzgerald, J.; Prasad, A. (2016) - pastilky z octanu zinečnatého pro léčbu běžného nachlazení: meta-analýza jednotlivých pacientů - British Journal of Clinical Pharmacology. 82: 1393 - 1398
  • Hemila, H.; Chalker, L. (2015) - Účinnost pastilek s vysokým obsahem octanu zinečnatého na různé běžné symptomy nachlazení: metaanalýza - BMC Family Practice. 16: 24
  • Science, M .; Johnstone, J.; Roth, DE; Guyatt, G .; Loeb, M. (2012) - Zinek pro léčbu nachlazení: Systematický přehled a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií - Canadian Medical Association Journal. 184 (10): E551-61
  • Eby, George A. (2010) - Zinek lozenges jako lék na obyčejné nachlazení - recenze a hypotéza - lékařské hypotézy. 74 (3): 482-92
  • Prasad, Ananda S.; Beck, Frances WJ; Bao, Bin; Snell, Diane; Fitzgerald, James T. (2008) - Trvání a závažnost symptomů a hladin antagonisty receptoru plazmatického interleukinu-1, receptoru rozpustného nádorového nekrotizujícího faktoru a adhezivních molekul u pacientů se společným chladem ošetřeným acetátem zinečnatým - žurnál infekčních onemocnění. 197 (6): 795–802
  • Zinek pro chlad: Lozenges a nosní spreje - WebMD. Získáno 25. října 2013.
  • Zinek může snížit délku běžných studených - NHS volby. 8. května 2012.